陆婉玲 作品数:35 被引量:115 H指数:7 供职机构: 解放军第323医院 更多>> 发文基金: 陕西省自然科学基金 陕西省社会发展科技攻关项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 环境科学与工程 更多>>
超级伽玛刀放疗联合介入栓塞化疗治疗原发性肝癌的临床研究 目的:超级伽玛刀立体定向放射治疗联合肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗原发性肝癌的疗效。方法:46例患者中24例行TACE联合超级伽玛刀治疗,22例单纯TACE治疗。TACE经动脉灌注化疗药物5-氟尿嘧啶1000mg,表阿霉... 陆婉玲 党亚正 吴发伟 雷续虎 程才 张学成关键词:原发性肝癌 卡培他滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌的临床研究 被引量:3 2014年 目的 探讨卡培他滨联合顺铂治疗蒽环类及紫杉类耐药的晚期乳腺癌的临床效果.方法 选取解放军第三二三医院肿瘤中心的19例蒽环类及紫杉类耐药的晚期乳腺癌患者,给予卡培他滨联合顺铂治疗,21 d为1个周期,所有患者均治疗2个周期以上,观察临床疗效及不良反应.结果 19例患者中完全缓解1例,部分缓解9例,稳定6例,进展3例,总有效率为52.6%.中位无疾病进展生存期6.0个月(95%CI:4.4 ~7.6个月),中位生存期15.0个月(95% CI:13.0 ~ 16.9个月).主要的毒性反应有骨髓抑制、乏力、胃肠道反应及手足综合征等,为可逆性,无治疗相关死亡.结论 卡培他滨联合顺铂疗效较好,毒性反应可耐受,可作为蒽环类及紫杉类耐药的晚期乳腺癌患者的治疗选择. 陆婉玲 党亚正 王志刚关键词:乳腺癌 卡培他滨 顺铂 肝动脉化疗栓塞联合超级伽玛刀治疗原发性肝癌的临床研究 被引量:6 2009年 目的:观察肝动脉化疗栓塞(TACE)联合超级伽玛刀立体定向放疗治疗原发性肝癌的疗效。方法:46例患者中24例行TACE联合超级伽玛刀治疗,22例单纯TACE治疗。TACE经动脉灌注化疗药物5-氟尿嘧啶1000mg,表阿霉素40mg-80mg,丝裂霉素10mg-20mg,超液化碘油10ml-30ml栓塞。超级伽玛刀应用立体定向放射系统(SRT)进行治疗,计划治疗3-10枪点,单次剂量3Gy-6Gy,2-5次/wk,照射总量30Gy-50Gy。结果:TACE与超级伽玛刀联合治疗的有效率(CR+PR)为70.8%,单纯TACE治疗的有效率(CR+PR)为45.5%,差异有显著性(P<0.05)。联合治疗组的1年生存率为66.7%,对照组为54.5%,差异有显著性(P<0.05)。结论:超级伽玛刀联合TACE是治疗原发性肝癌的有效方法。 费晋秀 陆婉玲 党亚正 张学成 吴发伟 雷续虎 程才关键词:肝癌 化学栓塞 放射疗法 超级伽玛刀 老年非小细胞肺癌患者低分割放疗对凝血功能的影响 2018年 目的探讨老年非小细胞肺癌患者凝血功能的变化及低分割放疗对凝血功能的影响。方法收集2013年1月~2016年3月在解放军第323医院首诊并仅接受胸部低分割放疗的老年非小细胞肺癌患者的临床资料,包含患者治疗前、后凝血功能指标:血浆凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、纤维蛋白原(fibrinogen,Fib)、D-二聚体(D-dimer,D-D)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、血小板计数(platelet count,PLT),以及一般临床资料:性别、年龄、TNM分期和病理类型。三维适形低分割放疗方案,单次剂量2.5Gy,5次/周,总剂量35~50Gy。结果健康体检对照组共纳入39例,仅接受胸部放疗的老年非小细胞肺癌患者共纳入51例,老年肺癌组Fib,PLT和D-D水平明显高于对照组。老年非小细胞肺癌组患者的性别、年龄、病理分型对凝血功能影响差异无统计学意义(P>0.05);TNM分期中,Ⅲ~Ⅳ期较Ⅰ~Ⅱ期Fib和D-D明显升高,差异有统计学意义(t=-3.088,-2.218,均P<0.05)。放疗后1周Fib和D-D均显著高于放疗前,差异有统计学意义(t=-2.60,-2.57,均P<0.05)。结论低分割三维适形放疗短期内加剧了老年非小细胞肺癌患者凝血功能亢进。 李小龙 白巧艳 陆婉玲关键词:非小细胞肺癌 低分割 凝血功能 氢氧化钠抑制原位移植性肝癌生长机制研究 2015年 目的探讨氢氧化钠溶液瘤内注射对原位肝癌的生长抑制作用,研究抵抗肝癌生长的临床机制。方法获得稳定表达红色荧光蛋白DsRed的人肝癌细胞系SMMC-7721,进行不同浓度氢氧化钠溶液刺激,并使用原位末端标记法(TdT-mediated dUTP nick end labeling,TUNEL)检测细胞凋亡。建立裸鼠原位肝癌模型,于第7天进行不同浓度氢氧化钠溶液原位瘤内注射,利用小动物活体荧光成像技术观察肿瘤生长情况。利用免疫组织化学法检测残存肿瘤组织中VEGF表达,并使用TUNEL法检测瘤体内细胞凋亡。结果氢氧化钠溶液刺激肝癌细胞后,显著增加细胞凋亡比例。成功建立裸鼠原位肝癌模型并进行氢氧化钠溶液注射。在荧光成像系统下,激发光波长570nm,发射波长610nm,于细胞接种后第21天观测到发红色荧光的肿瘤。取肝脏进行原位瘤体积测定,发现与生理盐水瘤内注射相比,氢氧化钠显著抑制了原位瘤生长并引起瘤组织坏死。氢氧化钠抑制了瘤体中VEGF的表达,并增加了TUNEL阳性细胞(即凋亡细胞)比例。结论氢氧化钠瘤内注射有效抑制裸鼠原位肝癌生长,这可能是通过抗血管生成作用和诱导凋亡作用实现的。 李勇 郑筠 党亚正 陆婉玲 刘军 齐涛关键词:肝细胞肝癌 氢氧化钠 VEGF TUNEL 超级伽玛刀治疗原发性肝癌56例近期疗效 被引量:14 2008年 目的:探讨超级伽玛刀立体定向放射治疗对原发性肝癌的近期疗效和不良反应.方法:对肝穿刺活检病理组织学证实的原发性肝癌患者56例(年龄36-82岁)应用立体定向放射系统(SRT)进行治疗,观察其近期疗效和毒副作用.计划治疗3-10枪点,单次剂量3-6Gy,2-5次/wk,照射总量30-50Gy.治疗计划中≥50%的等剂量曲线包饶计划靶区(PTV),平均肝脏剂量均小于25Gy,V30Gy(接受≥30Gy剂量照射的正常肝百分体积)均小于30%.结果:肝癌患者56例(伴有门脉癌栓24例)中,完全缓解(CR)10例(17.9%),部分缓解(PR)30例(53.6%),中位生存时间10.6mo,其中6mo生存率96.4%(54/56),不良反应发生率94.3%,其中消化道反应为92.8%(52/56).结论:超级伽玛刀技术治疗原发性肝癌能控制肝癌局部和区域性发展,安全、可靠,可提高患者生存率. 党亚正 杨洁 吴发伟 雷续虎 陆婉玲 张鹏关键词:肝肿瘤 放射疗法 伽玛刀 非医疗事故性医疗纠纷形成原因及防范措施探讨 医疗纠纷是困扰医疗单位的一个重要问题。近年来,非医疗事故性医疗纠纷数量大幅度上升,加重了医务人员的心理负担,使工作在临床一线的医务人员自觉或不自觉地采取防御性医疗行为,其结果增加了疾病诊治过程中的检查项目,加重了患者的经... 赵亚玲 陆婉玲关键词:医疗纠纷 医疗秩序 文献传递 体部伽玛刀与高强度聚焦超声治疗原发性肝癌门静脉癌栓的临床观察 党亚正 张学成 陆婉玲 吴发伟 雷续虎促红细胞生成素治疗老年肺癌贫血32例疗效观察 被引量:3 2010年 目的:探讨促红细胞生成素治疗老年肺癌贫血的临床效果。方法:对32例老年肺癌采用每次10000单位,皮下注射,每周2次,连续8周观察治疗前后血红蛋白(Hb)、红细胞比容(HCT)、网织红细胞百分数(RET%),同时观察药物的不良反应。结果:治疗8周后,32例可评价患者,其中17例Hb上升20g/L或Hb≥100g/L,HCT、RET%也明显上升(P<0.01)。未见促红细胞生成素的明显副作用。结论:促红细胞生成素老年肺癌性贫血患者Hb水平,在老年肺癌患者中安全使用。 刘秋平 陆婉玲 王娟超级伽玛刀治疗晚期肾肿瘤的临床疗效分析 被引量:1 2008年 目的:探讨超级伽玛刀立体定向放射治疗晚期肾肿瘤的近期疗效。方法:对有病理组织学证实的18例III-IV期肾肿瘤患者(年龄25岁-84岁),应用立体定向放射治疗(SRT)技术治疗,观察其毒副作用和近期疗效。计划治疗3-8枪点,单次剂量3Gy-5Gy,2-5次/WK,照射总量30Gy-40Gy。治疗计划中≥50%的等剂量曲线包饶计划靶区(PTV),平均肾脏剂量均小于15Gy。结果:6月后复查18例肾肿瘤患者全部生存,完全缓解(CR,肿瘤完全消失)3例(16.7%),部分缓解(PR,肿瘤缩小50%以上)9例(50.0%),无变化(NC,肿瘤缩小不及50%或增大未超过25%)3例(16.7%),进展(PD,病变增大25%以上或出现新的病灶)3例(16.7%),肾转移瘤有效率100%(4/4),≤5cm的肿块的有效率为100%(6/6),>5cm的肿块有效率为50.0%(6/12),总有效率66.7%。结论:超级伽玛刀技术可靠、安全,对于晚期肾肿瘤患者有助于提高局部区域性控制,进而提高病人的生存率。 党亚正 杨洁 费晋秀 吴发伟 雷续虎 陆婉玲 张鹏关键词:肾脏肿瘤 放射疗法 超级伽玛刀