金润森 作品数:14 被引量:54 H指数:4 供职机构: 上海交通大学医学院附属瑞金医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 吴阶平医学基金会临床科研专项资助基金 国家高技术研究发展计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
机器人辅助与传统Ivor-Lewis食管癌根治术近期疗效的比较 被引量:13 2016年 目的探讨机器人辅助手术与传统Ivor-Lewis食管癌根治术的短期疗效。方法 2015年1~9月,同一外科团队手术治疗36例食管癌,其中传统手术19例,机器人辅助手术17例。2组一般资料差异无统计学意义。回顾性比较2组手术相关资料、术后短期疗效的差异。结果机器人组手术时间长于传统组[(333.5±85.0)min vs.(203.9±24.8)min,t=6.357,P=0.000];手术出血量机器人组为(182.3±78.9)ml,传统组为(195.3±149.2)ml,差异无统计学意义(t=-0.319,P=0.752)。2组均R0切除,切端阴性。食管标本长度机器人组为(8.2±2.1)cm,传统组为(8.6±1.6)cm,差异无统计学意义(t=-0.654,P=0.518);淋巴结清扫数量机器人组为(17.4±7.7)枚,传统组为(20.0±9.1)枚,差异无统计学意义(t=-0.913,P=0.367)。术后住院时间机器人组显著少于传统组[(9.8±2.0)d vs.(12.6±5.5)d,t=-2.076,P=0.046]。术后并发症机器人组2例,传统组5例,差异无统计学意义(P=0.408)。2组术后30天内均无死亡病例。结论机器人辅助Ivor-Lewis手术的根治性与传统手术相当,术后恢复较传统手术快,并发症不多于传统手术,其短期疗效有待进一步大样本研究验证。 韩丁培 项捷 高涛涛 金润森 车嘉铭 杨孝清 朱良纲 杭钧彪 陈中元 李鹤成关键词:食管癌 机器人手术 短期疗效 工程化人胃癌裸鼠原位模型的建立及其活体荧光成像观察 被引量:5 2012年 目的建立工程化人胃癌裸鼠原位模型,并利用活体荧光成像技术进行观察。方法以胶原为支架材料,表达绿色荧光的人胃癌BGC823-EGFP细胞为种子细胞,建立人胃癌体外模型;倒置显微镜观察肿瘤细胞生长状态;通过注射将体外模型移植到裸鼠体内;活体荧光成像评估胃癌原位模型的建立;解剖观察原位肿瘤的移植成功率,生长及转移情况;冰冻切片及HE染色进行组织学观察。结果工程化人胃癌体外模型中肿瘤细胞呈立体生长;原位肿瘤成瘤率100%,可见腹腔重要脏器转移;组织学特征呈典型低分化腺癌;活体荧光观察可见原位肿瘤形成,但效果不理想。结论建立了工程化人胃癌裸鼠原位模型;绿色荧光成像效果较差,活体荧光成像观察应选用穿透力较强的荧光。 孙培鸣 金润森 杜晓辉 徐迎新 孙慧伟 李荣关键词:疾病模型 原位移植 裸鼠 绿色荧光蛋白 肺段切除术中段间平面处理方式的研究进展 被引量:15 2019年 由于低剂量CT等检查手段的普及,越来越多的早期肺癌被检出[1,2]。针对这一类在CT 上表现为肺部小结节或磨玻璃影(ground glass opacity,GGO)、临床上高度怀疑或穿刺证实为早期肺癌的病变,肺叶切除术一直是治疗的“金标准”[3]。然而,肺叶切除术切除范围较大,肺功能受到巨大损失。多项研究表明[4~8],在早期肺癌中,解剖性肺段切除能获得与肺叶切除相当的远期疗效,且有利于术后肺功能保留。 陈醒狮 金润森 李鹤成关键词:肺段切除术 低剂量CT 早期肺癌 肺部小结节 磨玻璃影 TMPRSS4在结肠直肠癌中高表达并影响结肠癌细胞的增殖及迁移能力 被引量:4 2013年 目的:探讨TMPRSS4基因对结肠癌细胞增殖及迁移的影响。方法 :采用免疫组化方法检测结肠直肠癌组织和正常肠上皮中TMPRSS4的表达,并应用RT-PCR和Western印迹法检测结肠癌细胞株中TMPRSS4的表达,通过RNAi方法下调结肠癌细胞SW480中TMPRSS4的表达后,进一步采用CCK-8法、细胞划痕和transwell迁移试验检测细胞增殖、运动及迁移能力的改变。通过流式细胞仪检测TMPRSS4下调后对细胞凋亡的影响。结果:结肠直肠癌高表达TMPRSS4;肠癌细胞株SW480在mRNA及蛋白水平均高表达TMPRSS4。下调TMPRSS4能抑制SW480的增殖能力(P<0.05),并诱导细胞凋亡增加(P<0.05)。此外,下调TMPRSS4降低SW480细胞的迁移能力(P<0.05)。结论:在高表达细胞株中下调TMPRSS4有助于抑制肠癌细胞增殖,增加细胞凋亡并降低细胞的迁移能力。 黄傲 周厚民 赵红超 全应军 金润森 乐飞 马君俊 冯波 郑民华关键词:结肠直肠癌 增殖 细胞迁移 尼日菌素对前列腺癌DU145细胞Wnt/β-catenin信号传导的影响 被引量:1 2014年 目的研究尼日菌素对前列腺癌DU145细胞的作用及其对Wnt/β-catenin信号传导的影响。方法体外使用5μmol/L、10μmol/L、20μmol/L的尼日菌素处理前列腺癌DU145细胞,同时以DMSO处理作为对照组。用细胞增殖-毒性检测试剂盒(CCK-8)检测尼日菌素对DU145细胞增殖活力的影响。以Transwell迁移侵袭实验检测药物对细胞的迁移侵袭能力的影响。用Western免疫印迹技术、免疫荧光及TOP/FOP-flash荧光报告试验检测尼日菌素对DU145细胞中β-catenin蛋白的表达及其下游靶基因c-myc及cyclin D1的表达以及对TCF/LEF转录因子活性的影响。结果尼日菌素对前列腺癌DU145细胞有明显的细胞毒性作用,可以抑制其侵袭和转移;尼日菌素可以降低DU145细胞中β-catenin蛋白的表达,从而阻断Wnt信号的传导,抑制下游转录因子的活性、降低靶基因的表达水平。结论尼日菌素可显著抑制前列腺癌细胞的侵袭与转移,可能与其抑制Wnt/β-catenin信号传导相关。 游哲斌 金润森关键词:前列腺肿瘤 前列腺癌细胞 T2期非小细胞肺癌淋巴结转移的危险因素分析 被引量:2 2020年 目的探索T2期非小细胞肺癌患者淋巴结转移的危险因素。方法回顾性分析2014~2017年在我院胸外科接受手术治疗的271例非小细胞肺癌患者的临床资料,其中男179例、女92例,平均年龄(62.73±0.58)岁。根据淋巴结转移情况将患者分为N0组、N1组和N2组。比较各组患者的临床资料。结果体重指数(P=0.043)、术前淋巴结肿大(P<0.001)、肿瘤直径(P<0.001)在不同组中的差异有统计学意义。其中,体重指数(OR=1.131,95%CI 1.001~1.277,P=0.048)和淋巴结肿大(OR=3.498,95%CI 1.666~7.342,P=0.001)是N2淋巴结转移的独立危险因素,而肿瘤直径是N1淋巴结转移(OR=1.538,95%CI 1.067~2.218,P=0.021)和N2淋巴结转移(OR=1.814,95%CI 1.196~2.752,P=0.005)的独立危险因素。结论体重指数较大或术前影像学发现淋巴结肿大的T2期非小细胞肺癌患者发生N2淋巴结转移可能性较大;而肿瘤直径较大的患者发生N1及N2淋巴结转移的可能性均较大。 张弦飞 金润森 郑宇彦 张亚杰 韩丁培 陈凯 李鹤成关键词:非小细胞肺癌 T2期 手术 机器人辅助胸部肿瘤精准微创手术的应用推广 李鹤成 罗清泉 金润森 黄佳 张亚杰 项捷 陈凯 杜海磊 韩丁培 杨溯 郭威 吴晗 陈醒狮 韩宇 胸部肿瘤包括肺癌、食管癌、纵隔肿瘤等常见高发肿瘤,手术切除是治愈早中期胸部肿瘤的首选方法,精准、微创的手术方式已成为外科医生及患者的共同追求。近年来机器人手术系统发展迅速,在胸外科领域已得到广泛应用。机器人辅助手术较传统...关键词:关键词:胸部肿瘤 微创手术治疗 机器人手术系统 机器人手术在肺癌外科的现状和展望 被引量:3 2020年 全球范围内,肺癌的发病率及死亡率均在男性恶性肿瘤中位居第一,在女性中均位居第二,每年新发数量可达200万例,并造成170万名病人死亡[1]。在我国,肺癌同样是最常见的恶性肿瘤,2015年发病例数78.7万,死亡率居首,死亡例数达63.1万[2]。肺癌中非小细胞肺癌(NSCLC)占绝大多数,目前以手术切除治疗为主,同时结合化疗、放疗、靶向治疗及免疫治疗等。手术方式从早期的开胸手术,逐渐发展至以胸腔镜辅助手术为主的微创手术,直到现今迅速崛起的机器人辅助手术。达芬奇机器人手术系统(Da Vinci surgical system)是目前临床广泛应用的机器人手术系统。多项研究显示,机器人手术在肺癌外科的疗效与传统胸腔镜手术相当,并且在手术视野以及操作灵活性等方面更具优势,这使得机器人系统在复杂肺部手术如肺袖式切除术方面表现更佳[3]。 袁野 金润森 李鹤成关键词:机器人手术 微创手术 肺癌 肺恶性肿瘤术前肺康复研究进展 被引量:1 2020年 手术是肺恶性肿瘤的主要治疗方式之一,然而手术本身会引起患者心肺功能损伤,部分患者因手术出现并发症,甚至死亡。术前肺康复属于快速康复外科的一部分,能改善患者的心肺功能,降低术后并发症发生率并缩短住院时间,在肺癌手术中已体现出其应用价值。本文对术前肺康复的三个重要组成部分相关内容,即戒烟、胸部物理治疗和术前运动训练进行综述,并探讨术前肺康复的发展趋势,以期肺恶性肿瘤的术前肺康复治疗得到更广泛和规范的应用。 张弦飞 金润森 张亚杰 韩丁培 陈凯 李鹤成关键词:肺恶性肿瘤 机器人手术指南与专家共识的方法学质量评价 2022年 目的分析评价机器人手术临床应用相关指南或专家共识的方法学质量。方法计算机检索国内外指南网站及电子数据库中关于机器人手术临床应用的指南或专家共识,检索时限为2000年1月1日—2021年12月29日,按照纳入和排除标准进行筛选。2名评价人员采用AGREEⅡ(Appraisal of Guidelines for Research and EvaluationⅡ)工具对指南和专家共识独立进行评价,对2名研究人员的组内相关系数进行一致性检验,并计算指南和专家共识在AGREEⅡ6个领域的得分。结果共纳入34篇文献,其中指南10篇,专家共识24篇。2名研究人员的一致性较好,组内相关系数>0.75。纳入指南和专家共识在AGREEⅡ6个领域(范围和目的、参与人员、制定的严谨性、表达的清晰性、应用性和编辑的独立性)的平均得分分别为81.0%、43.5%、28.2%、81.5%、12.7%和51.7%。结论目前国内外的机器人手术指南在制定的严谨性、应用性和编辑独立性等方面仍有待提高。随着机器人手术的不断开展,建议制定证据等级更高的循证指南和专家共识,以促进机器人手术的规范化应用。 牛振屹 金润森 李鹤成关键词:机器人手术