郭汉斌
- 作品数：46 被引量：211H指数：8
- 供职机构：北京军区总医院更多>>
- 发文基金：王宝恩肝纤维化研究基金吴阶平医学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肝动脉化疗栓塞联合CT引导下射频消融术序贯治疗小肝癌效果观察被引量：22
- 2015年
- 目的评价肝动脉化疗栓塞(TACE)联合CT引导下射频消融术(CT-RFA)序贯治疗小肝癌的效果。方法对2011年1月—2014年5月北京军区总医院全军肝病治疗中心收治的48例小肝癌患者实施TACE,1个月后行CT-RFA治疗。结果 48例行数字减影血管造影检查共发现68枚病灶,序贯治疗后均完全消融。术后12个月肿瘤体积与术前比较明显缩小(P<0.05),肿瘤病灶完全坏死率为95.6%。并发症有气胸5例、肝内出血2例,给予相应治疗后好转。结论 TACE联合CT-RFA是治疗小肝癌的有效方法,近期效果肯定。
- 郭汉斌曹建彪周一鸣任永强康志孟庆梅
- 关键词：肝肿瘤肝动脉导管消融术
- 血清胰蛋白酶原-2对肝细胞癌的诊断价值被引量：4
- 2015年
- 目的探讨胰蛋白酶原-2(Try-2)对肝细胞癌(HCC)的诊断价值。方法选取2012年6—12月北京军区总医院全军肝病治疗中心明确诊断为HCC 34例,乙型肝炎肝硬化30例,慢性乙型肝炎30例,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清Try-2及甲胎蛋白(AFP)的含量,并绘制血清Try-2在鉴别HCC和慢性乙型肝炎、HCC和乙型肝炎肝硬化的ROC曲线,探讨血清Try-2最佳临界值。结果 3种疾病血清Try-2含量比较差异有统计学意义(P<0.05)。当血清Try-2最佳临界值为7.30μg/L时,鉴别HCC和慢性乙型肝炎的灵敏度和特异度分别为89.11%和81.32%,Try-2 ROC曲线下面积小于AFP(P>0.05)。当血清Try-2最佳临界值为8.18μg/L时,鉴别HCC和乙型肝炎肝硬化的灵敏度和特异度分别为85.30%和63.32%,Try-2 ROC曲线下面积小于AFP(P<0.05)。结论血清Try-2能够用于临床筛查HCC,但其诊断效率劣于AFP。
- 赵书云赵洁刘杰吕玉琴张海霞李晗谷凌云郭汉斌曹建彪
- 关键词：胰蛋白酶原甲胎蛋白类乙型肝炎肝硬化
- GST-π在乳腺癌中的表达及意义被引量：7
- 2004年
- 目的 :探讨GST -π在乳腺癌中的表达及意义。方法 :采用免疫组化的方法对GST-π在 4 7例乳腺癌中的表达及临床意义进行研究。结果 :GST -π总的阳性率为 6 1.70 %(2 9/ 4 7) ,在浸润性导管癌、单纯癌、髓样癌中的阳性率分别为 6 2 .0 6 %、83.33%、5 0 .0 0 %。GST -π在乳腺癌中的表达与年龄、病理学类型及淋巴结转移无明显相关性。结论 :GST -π在乳腺癌中的表达率较高 ,且与耐药有关 ,应重视对乳腺癌中GST -π表达的检测 。
- 郭汉斌张新国李建锋薄爱华张晓丽邢立强
- 关键词：GST-Π乳腺癌基因表达免疫组化谷胱甘肽转移酶
- 血清胰蛋白酶原-2与急性胰腺炎严重程度分析被引量：3
- 2013年
- 目的研究血清胰蛋白酶原-2与急性胰腺炎严重程度的相关性。方法收集中国人民解放军北京军区总医院2009年12月~2011年6月及北京市石景山医院2011年6月~2012年2月内、外科发病〈12h、未经生长抑素治疗的急性胰腺炎患者血清74例,正常健康人血清85例,采用ELISA法半定量检测血清中胰蛋白酶原-2的含量。结果健康人血清胰蛋白酶原-2含量中位数为：0.9ng/ml,急性胰腺炎组血清胰蛋白酶原-2中位数为：83.70ng/ml。急性胰腺炎组、正常对照组比较差异有统计学意义（P〈0.01）,散点图提示血清胰蛋白酶原-2值与Balthazar CT严重指数之间存在正相关,采用Spearman秩相关提示二者存在正相关（P〈0.01）,相关系数为0.485。结论血清胰蛋白酶原-2数值与急性胰腺炎严重程度呈正相关,ELISA法简便、无创,可用于早期判断急性胰腺炎严重程度。
- 崔婷婷曹建彪张莉郭汉斌李浩然
- 关键词：急性胰腺炎
- 血清胰蛋白酶原-2对胰腺癌的诊断价值
- 2011年
- 目的:研究血清胰蛋白酶原-2与胰腺癌的相关性.方法:选取中国人民解放军北京军区总医院内、外科诊断为胰腺癌未经治疗的患者23例;发病<12h、未经生长抑素治疗的胰腺炎患者30例,对照组随机选取体检中心健康体检者35人.入组者留取血清标本,采用ELISA法定量检测血清胰蛋白酶原-2的含量.结果:胰腺癌组患者血清胰蛋白酶原-2中位数为13.8μg/L,四分位间距为2.3-60.7μg/L,胰腺炎组中位数为82.7μg/L,四分位间距为21.45-201.5μg/L,对照组中位数为0.8μg/L,四分位间距为0.6-1.2μg/L.三组间两两比较差异均有统计学意义(P<0.01),其中胰腺炎组血清胰蛋白酶原最高,胰腺癌组次之,均明显高于正常对照组.以44.05μg/L为临界值,此时血清胰蛋白酶原-2鉴别胰腺癌与胰腺炎的敏感度和特异度分别为63.3%和73.9%,ROC曲线下的面积为0.725.以1.85μg/L为临界值,鉴别诊断胰腺癌与健康人的敏感度为91.4%,特异度为95.7%,ROC曲线下的面积为0.989.结论:血清胰蛋白酶原-2与胰腺癌相关,其含量检测作为一种非侵入性筛选试验,为临床早期胰腺癌筛查提供了手段.
- 崔婷婷郭汉斌李浩然马丽李冰杜囚鹏曹建彪
- 关键词：胰腺癌胰腺炎
- 生长抑素及ENBD对预防ERCP术后胰腺炎的临床对照被引量：14
- 2012年
- 目的:探讨预防性应用生长抑素及术后放置鼻胆引流管对经内镜胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)后胰腺炎及高淀粉酶血症的作用及安全性.方法:按照既定标准入院接受ERCP诊治的患者110例,随机分为3组,分别给予生长抑素组、ENBD及安慰剂.观察术后胰腺炎、高淀粉酶血症的发生情况、预后及经济学评价.结果:3组患者中术后胰腺炎总发生率为17.2%(n=19),高淀粉酶血症为4.54%(n=5),对照组胰腺炎、高淀粉酶血症发生率明显高于其余2组(P<0.05);血清淀粉酶变化,生长抑素组(467IU/L±63IU/L)、ENBD组(501IU/L±405IU/L)术后6h较对照组(1323IU/L±46IU/L)低,差距有统计学意义(P<0.05);但术后24h血清淀粉酶水平无显著性差异(P>0.05);生长抑素组及ENBD组胰腺炎患者腹部症状体征消失时间、血象下降时间、平均住院时间均较对照组明显缩短,差距有统计学意义(P<0.05);对比2种预防ERCP术后胰腺炎的方法,生长抑素费用明显低于ENBD,可大大降低医疗费用的支出,差距有统计学意义(P<0.05).结论:生长抑素、鼻胆引流管均可有效预防ERCP术后胰腺炎及高淀粉酶血症的发生,生长抑素更为经济.
- 郭汉斌李浩然李绍祥马丽龚丽娟曹建彪
- 关键词：生长抑素鼻胆引流管内镜逆行胰胆管造影术胰腺炎高淀粉酶血症
- 原发性肝癌微创介入治疗术后HBV再激活及相关影响因素研究被引量：9
- 2014年
- 目的探讨原发性肝癌微创介入治疗术后乙型肝炎病毒(HBV)再激活的主要影响因素。方法收集50例HBV相关肝癌患者作为研究对象,以性别、年龄、抗病毒治疗、血常规、肝功能、肿瘤标志物甲胎蛋白(AFP)、微创治疗方法等作为研究因素,以是否引起HBV再激活作为因变量进行Logistic逐步回归分析。结果单因素分析显示,术前HBV DNA浓度、门脉癌栓、肿瘤大小、术前抗病毒治疗等均为影响因素(P<0.1)。经Logistic逐步回归分析提示,影响HBV再激活的影响因素涉及肿瘤大小、抗病毒治疗等,其中术前规范抗病毒治疗是保护因素,肿瘤直径>5 cm是HBV再激活的危险因素。结论 HBV相关原发性肝癌微创介入治疗后HBV再激活与肿瘤直径大小及是否术前抗病毒治疗等因素有关。肝癌肿瘤直径较大的患者,要重点监测并积极进行强效抗病毒治疗,以防HBV再激活。
- 韩聚强李国安郭汉斌熊锦华李亚松王帅龚丽娟曹建彪黄志刚
- 关键词：原发性肝癌微创介入治疗HBV再激活LOGISTIC回归分析
- 射频消融术对HBV相关性HCC患者肝功能的影响
- 王文欢郭汉斌曹建彪
- 血清 CA19-9 水平在良性胆管疾病患者中的临床意义被引量：8
- 2010年
- 背景：CA19-9是临床常用的肿瘤标记物,对胰胆系恶性肿瘤的阳性率较高.但良性胆管疾病中亦常见CA19-9水平升高.目的：分析血清CA19-9水平在良性胆管疾病患者中的临床意义.方法：选取2004年10月-2009年5月北京军区总医院的78例经ERCP证实的良性胆管疾病患者（60例胆总管结石和18例胆总管炎性狭窄）.所有患者于ERCP术前行血清CA19-9水平检测,并分析其在良性胆管疾病中的临床意义.结果：39例（50.0%）患者血清CA19-9水平正常,其中胆总管结石26例（66.7%）.其余39例（50.0%）患者血清CA19-9水平升高,其中胆总管结石34例（87.2%） 4例血清CA19-9水平〉1000 U/ml者的年龄均〉65岁,并合并有严重化脓性梗阻性胆管炎或重症急性胰腺炎.16例血清CA19-9升高者于ERCP术后行复查,多数患者血清CA19-9水平明显下降.结论：良性胆管疾病患者中血清CA19-9水平可升高,可作为预测胆管炎症程度的指标,尤其是在老年患者中.
- 王继恒高革闫伟李浩然郭汉斌曹建彪韩英
- 关键词：糖链抗原19-9肿瘤标记胆总管结石
- 华法林致消化道大出血1例并文献复习
- 本文对北京军区总医院全军肝病治疗中心收治的一例华法林致消化道大出血病例进行了综述。介绍了该病例的临床表现、临床诊断及治疗过程。口服抗凝药物华法林可以有效降低栓塞并发症，但带来的众多不良反应，如出血，给患者生命带来巨大影响...
- 郭汉斌李冰李浩然龚丽娟曹建彪
- 关键词：药源性疾病华法林消化道大出血药物敏感性
