- 胸腔开放引流并逆行冲洗治疗食管癌术后胸内吻合口漏被引量:2
- 2009年
- 目的探讨胸腔开放引流并逆行胸腔冲洗方法在食管癌切除术后胸内吻合口漏中的临床应用价值。方法对10例食管癌切除术后胸内吻合口漏在传统的保守治疗方法上加行胸腔开放引流并逆行胸腔冲洗方法治疗。结果10例胸内吻合口漏患者中,除1例胸胃残端漏患者死于右下肢深静脉血栓并呼吸循环衰竭,其余9例患者全部治愈出院,治愈率达90%;平均带胸管时间26d。结论胸腔开放引流并逆行胸腔冲洗治疗食管癌术后胸内吻合口漏操作简单,创伤小,是行之有效的方法。
- 胡红军张立国陆江李军侯夏宝耿磊贾征
- 关键词:食管癌术后吻合口漏
- 经皮穿刺椎体成形术治疗非小细胞肺癌椎体转移21例被引量:7
- 2009年
- 对21例35个非小细胞肺癌椎体转移性肿瘤患者施行经皮椎弓根途径骨水泥注入,对患者疼痛程度采用视觉模拟评分法进行治疗前后评估、分级,分别对患者术后1周、3个月、6个月进行疼痛、神经症状和生活质量进行评价。发现21例患者术后1周、3个月、6个月疼痛缓解有效率分别为95.24%、90.48%、80.95%,无引起临床症状的并发症发生。认为经皮穿刺椎体成形术治疗非小细胞肺癌椎体转移性肿瘤具有良好的止痛效果,能够有效预防椎体病理性骨折的发生,改善患者的生活质量。
- 胡红军张立国刘先岭陆江李军侯夏宝耿磊贾征
- 关键词:经皮穿刺椎体成形术
- 医用生物蛋白胶在胸腔镜食管癌切除术中的应用被引量:3
- 2009年
- 目的探讨医用生物蛋白胶(biomedical fibrin sealant,BFS)在电视胸腔镜食管癌切除术中的应用优势及前景。方法62例患者随机分为治疗组和观察组各31例,治疗组应用医用生物蛋白胶封闭胸部创面和吻合口,对照组仅用医用生物蛋白胶封闭吻合口。结果治疗组31例患者术后第1天胸腔引流量为(190±53)ml,术后总引流量(370±87)ml;对照组31例患者术后第1天胸腔引流量为(280±91)ml,术后总引流量(490±124)ml,两组间在术后第1天引流量和总引流量有统计学意义(P<0.01)。同时,62例患者仅有1例发生吻合口瘘(1.61%),吻合口漏发生率明显降低。结论医用生物蛋白胶在胸腔镜食管癌切除手术中可以有效的减少创面的渗血,预防食管胃吻合口的"针孔漏";促进组织愈合,为胸腔镜手术提供有效的安全保障。
- 胡红军张立国陆江李军侯夏宝耿磊贾征
- 关键词:医用生物蛋白胶电视胸腔镜食管癌
- 食管癌贲门癌术后胸胃排空障碍的临床诊治被引量:1
- 2007年
- 目的探讨食管癌、贲门癌术后胸胃排空障碍的原因、诊断和治疗。方法回顾性分析1996年1月至2006年1月我科施行2635例食管癌、贲门癌切除术的病人临床资料。结果本组病例发生胸胃排空障碍30例,发生率1.12%,其中功能性胸胃排空障碍23例,机械性胸胃排空障碍7例,均发生于术后3~12 d,再次手术治疗7例;全部治愈出院。结论食管癌、贲门癌术后应警惕胸胃排空障碍的发生,对其病因应进行早诊断、早治疗。
- 张立国胡红军李军陆江侯夏宝耿磊贾征
- 关键词:胃排空障碍食管癌贲门癌
- 24例胸腺瘤伴重症肌无力围术期治疗体会被引量:2
- 2007年
- 目的研究胸腺瘤伴重症肌无力患者的围术期治疗。方法对我科自1990年至2004年收治的24例胸腺瘤伴重症肌无力病人围术期治疗进行回顾性研究。结果本组中3例患者术后出现重症肌无力危象,治疗后痊愈;其余患者术后均顺利康复;全组无围术期死亡病例。结论降低手术并发症及死亡率的关键;合理使用抗胆碱酯酶药物和激素;尽早拔除气管插管,选用有效抗生素防治肺部感染;必要时气管切开、呼吸机辅助呼吸。
- 张立国李军胡红军陆江侯夏宝耿磊贾征
- 关键词:胸腺瘤重症肌无力围术期处理重症肌无力危象
- 食管贲门癌围手术期死亡原因分析及对策
- 2005年
- 李军张立国郭红霞贾征
- 关键词:食管贲门癌围手术期食管癌切除术贲门癌切除术手术死亡预防措施
- 围术期雾化吸入治疗对肺叶切除术肺癌患者肺功能的作用被引量:4
- 2017年
- 目的:研究围术期雾化吸入疗法应用对于采用肺叶切除术的肺癌患者肺功能恢复的影响。方法:于2014年1月~2016年12月在我院接受肺叶切除术治疗的肺癌患者中选出84例,根据围术期治疗方法不同分组,对照组患者给予静脉祛痰药物治疗,观察组患者给予雾化吸入治疗;对比两组患者的肺功能指标、血气分析指标等。结果:与入院时相比,两组患者术后1周的FVC、FEV_1、MVV均有一定降低,P<0.05;术后1周,观察组患者的FVC、FEV_1、MVV均高于对照组患者,P<0.05;术后1周,观察组患者的PaO_2高于对照组,P<0.05;两组PaCO2_对比差异不明显,P>0.05;观察组术后肺部并发症发生率为4.88%,显著低于对照组的20.93%,P<0.05。结论:对于行肺叶切除术治疗的肺癌患者,在围术期通过雾化吸入方式给药治疗有助于促进患者肺功能的恢复,减少肺部并发症发生,促进患者早日康复。
- 贾征张立国李军陆江胡红军
- 关键词:肺癌肺叶切除术肺功能血气分析
- 食管癌、贲门癌术后复发再手术治疗被引量:2
- 2007年
- 目的总结食管癌和贲门癌术后吻合口复发癌再手术治疗的临床经验。方法16例吻合口癌患者作再手术治疗,其中结肠食管颈部吻合8例、食管胃颈部吻合6例、食管胃胸顶吻合1例、开胸探查1例。结果再手术死亡1例死亡率位6.3%,术后1、3、5年生存率分别为66.7%(10/15例)、26.7%(4/15例)、6.7%(1/15例)。结论对部分有适应证的患者,再手术是治疗食管癌、贲门癌术后吻合口癌行之有效的办法,早期发现、诊断、及时治疗能提高其疗效,延长生存期,改善饮食生活质量。
- 张立国陆江胡红军李军侯夏宝耿磊贾征
- 关键词:贲门癌吻合口局部肿瘤复发再手术
- 胸腔镜下食管癌切除术被引量:17
- 2006年
- 目的探讨胸腔镜下食管癌切除术的适应证。方法2005年1月~11月,我院行胸腔镜下食管癌切除术11例。其中胸上段食管癌2例,胸中段8例,胸下段1例。T1N0M01例,T2N0M02例,T2N1M01例,T3N0M07例。胸腔镜下经右胸游离胸段食管及肿瘤,清扫胸腔内淋巴结,上腹部正中切口完成胃的游离及清扫腹腔内淋巴结,颈部切口完成食管癌切除胃食管颈部吻合术。结果1例因双腔气管插管失败,1例因胸腔粘连中转开胸,另9例经胸腔镜手术成功。手术时间220~300min,平均265min。术中出血量150~400ml,平均240ml。清扫淋巴结4~10枚,平均6.4枚。术后2~3d拔除胸腔引流管,引流量200~500ml,平均350ml。术后喉返神经损伤1例,术后3个月恢复。11例随访4~15个月,平均8个月,均健在,无肿瘤复发和转移。结论胸腔镜下食管癌切除术主要适用于食管癌临床Ⅰ期及Ⅱ期,肿瘤长度〈5cm,无外侵及纵隔明显肿大淋巴结的患者。
- 陆江张立国许寿霞胡红军耿磊侯夏宝贾征
- 关键词:食管癌电视胸腔镜手术
- 重症肌无力伴胸腺瘤患者术后反拗危象1例
- 2010年
- 重症肌无力(MG)伴胸腺瘤患者目前临床治疗往往以手术为首选,而术后危象的发生是其严重的并发症,其中反拗危象处理起来更为棘手。合理的抗胆碱酯酶药,类固醇激素应用,正确的应用呼吸机是抢救肌无力危象的主要措施。
- 贾征张立国李军
- 关键词:重症肌无力胸腺瘤