许家岭
- 作品数:10 被引量:79H指数:4
- 供职机构:中国人民解放军第一零五医院更多>>
- 发文基金:安徽省科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 应用KDQOL—SF^TM1.3量表评价多中心维持性血液透析患者的生活质量被引量:40
- 2016年
- 目的了解维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者的生活质量及其影响因素,为提高患者生活质量提供理论依据。方法采用横断面研究,收集患者一般临床资料,并应用KDQOL—SF自填问卷量表对合肥市8所医院血液净化中心MHD患者的生活质量进行调查,描述患者健康相关生活质量并分析影响其生活质量的因素。结果合肥市MHD患者的生活质量水平较早先同类研究结果好,总体来讲,男性、高学历、家庭人均年收入高与患者生活质量呈正相关(P〈0.05),量表评分相对较高,原发病为糖尿病肾损害或药物性肾损害的患者在心理健康(mental component summaYy,MCS)、生理健康(physical component summary,PCS)、SF-总分及肾脏和透析相关生存质量(kidney disease-targeted areas,KDTA)总分均较低,Chadson合并症指数(CCI)与MCS、PCS、SF.总分呈负相关(P〈0.05),患者职业、医疗保险情况对患者MCS、KDTA总分具有影响(P〈0.05)。结论MHD患者的生活质量受多方面因素的影响,其中CCI、文化程度是MHD患者生活质量的独立影响因素,此外,患者性别、家庭人均年收入、原发病、职业、医疗保险情况对生活质量也有一定影响。
- 王丽雅王德光张秀军陈雷史光彩许家岭朱建军肖蓓刘莉任伟周长顺
- 关键词:肾透析生活质量
- 小剂量肝素透析在多脏器损害中的应用
- 1998年
- 常规血液透析要使全身肝素化,但对于危重患者可引起出血等严重并发症。近两年我们运用小剂量肝素进行血液透析126例次,取得较好疗效,现报告如下。
- 许家岭耿仁义黄振平
- 关键词:多器官损害血液透析肝素
- 彩超引导下血管穿刺术在急诊血液透析中的应用
- 1998年
- 血液透析建立血管通路的方法颇多,但在需急诊透析且自体血管条件差,不易建立外瘘的患者,而作深静脉穿刺置管技术上有困难,可采用超声导向下建立临时性血管通路的技术,现报道如下。1临床资料本组6例急诊血液透析患者,男2例,女4例,年龄24~52岁。慢性肾功能...
- 许家岭吕红章仁品
- 关键词:血液透析彩色多普勒
- 肾脏移植术前血液透析治疗和准备的体会
- 2001年
- 许家岭马梅李超志朱跃
- 关键词:肾移植手术前血液透析
- 左室收缩功能对自体动静脉内瘘吻合术后头静脉内径及血流量的影响被引量:2
- 2019年
- 目的探讨手术前左室收缩功能对自体动静脉内瘘(AVF)吻合术后头静脉内径及血流量的影响。方法选择2015年6月至2016年12月中国人民解放军第一零五医院收治并拟建立AVF的终末期肾脏病(ESRD)患者54例,根据术前左室射血分数(LVEF)将54例患者分为LVEF正常组33例(LVEF>50%)和LVEF降低组21例(LVEF≤50%)。采用彩色多普勒超声测量两组患者术前头静脉内径及术后2周、4周、6周、8周头静脉内径和血流量,比较两组患者头静脉内径及血流量的差异,采用Pearson相关分析术前LVEF与术后头静脉内径和血流量变化值的相关性。结果两组患者术后2~8周内头静脉内径及血流量均逐渐增加,差异有统计学意义(P<0.05)。LVEF正常组术后4周、6周、8周头静脉内径均大于LVEF降低组,差异均有统计学意义(P<0.05),LVEF正常组术后6周、8周头静脉血流量均大于LVEF降低组,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,术前LVEF与术后2~4周、4~6周及6~8周头静脉内径变化值成正相关(r=0.270、0.305、0.308;P均<0.05),术前LVEF与术后4~6周及6~8周头静脉血流量变化值成正相关(r=0.318、0.299;P均<0.05)。结论AVF吻合术前LVEF影响术后头静脉内径及血流量的变化,高LVEF有利于术后头静脉的扩张及血流量的增加。
- 李健卢慧刘萍张家庆许家岭
- 关键词:左室收缩功能自体动静脉内瘘头静脉血流量
- 老年尿毒症患者血液透析治疗的低耐受性及其原因分析被引量:10
- 2008年
- 目的探讨老年人血透治疗耐受性降低的常见原因及预防对策。方法观察1542例次老年人血透治疗中低血压的发生率,同时观察非老年组血透患者低血压的发生率,两组进行比较。结果老年人血透治疗中低血压的发生与每公斤体重超滤量、血透期间进餐等有密切关系,1542例次治疗中发生低血压672次,占43.56%,血压降低者除与每公斤体重超滤量有关外,治疗期间的进餐是影响因素之一。结论减少老年人血透治疗中低血压的发生可通过控制每公斤体重超滤量、给予合理的饮食指导、保持老年人乐观的精神状态等来实现。
- 许家岭马梅赵连才刘萍张家庆
- 关键词:尿毒症肾透析低血压
- 终末期糖尿病肾衰竭患者的血液透析方式的析因对比研究被引量:16
- 2015年
- 目的观察比较血液透析的不同通量不同速度模式,对透析效果的影响。方法按析因设计,通量因素设置高低两个水平,速度因素设置普通血液透析(HD)、缓慢连续透析(SCD)、更缓慢连续透析(MSCD)等3个水平,观测低血压发生情况,进行血液生化指标检测,并比较其中部分指标的清除变化情况。结果血压(收缩压)的比较,以HD模式最差(平均值较低,出现低血事件次数较多);Na等6项血液生化指标,高通量+低速方式更接近正常值;血中AGEs指标,低速方式下下降特别明显,下降变化率竟达60.9%,而HD方式仅为2.1%;此外,严重心、脑血管事件,也是高通量低速模式发生较少。结论高通量和低速度透析模式,各方面的指标都较其它模式为优,建议临床上优先选择。
- 刘萍许家岭胡小红吴永贵
- 关键词:析因设计终末期肾病肾衰竭
- 血液透析超滤量对低血压及失衡综合征发生率的影响被引量:12
- 2010年
- 目的比较不同超滤量下、不同年龄段的人群在血透治疗过程中低血压、失衡综合征等的发生率。方法随机选择100例规律透析患者,根据年龄、超滤量不同分组,超滤量以<2.0L/次、2.0~3.0L/次、>3.0L/次分为3组,年龄组分为39岁及以下组,40~60岁组,>61岁及以上组;连续观察3个月;分析治疗过程中出现低血压、呕吐、肌肉痉挛、头痛、腰酸背痛等情况的发生例次。结果同年龄组中超滤量大者,低血压、失衡综合征的发生率增加;在相同超量下,年龄组大者,低血压、失衡综合征的发生率增加。结论若使患者在透析治疗中过程中减少低血压、失衡综合征等情况的发生,应严格控制超滤量;同时年龄增长、超滤量增加是血液透析治疗低血压及失衡综合征发生率增高的危险因素。
- 许家岭刘萍徐庆群张家庆朱建军刘俊生
- 关键词:血液透析低血压失衡综合征
- 右颈内静脉血栓致左颈内静脉留置导管不畅1例
- 2012年
- 1临床资料患者男性,79岁,因慢性肾功能不全在外院血液透析治疗2年半,治疗效果尚好;其初始治疗经过是先行右颈内静脉插管,随后已分别进行左、右前臂内瘘手术。近期患者因内瘘闭塞临时行股静脉插管透析,现要求建立长期血管通路收住。体温36.8℃,脉搏80次/min,血压140/80 mmHg。
- 许家岭张家庆张厚安朱建军
- 关键词:颈内静脉留置导管血液透析静脉血栓
- 超声引导下肾组织自动活检术成功率及安全性因素分析
- 2008年
- 目的探讨影响B超引导下肾组织自动活检术的成功率、并发症及安全性的相关因素。方法选择肾下极近外缘皮质较厚部位,在B超引导、监视下进行肾组织活检术,并对常见的相关影响因素进行分析。结果224例肾活检术中,一针穿刺成功215例,有9例恐肾小球数不足而穿刺二针,均取出肾组织,平均肾小球数10~24个,总体成功率100%,满足三镜检查的需要并作出完整的病理诊断;发生肉眼血尿21例(9.4%),肾周血肿11例(4.9%),尿潴留14例(6.3%),腰部不适16例(7.1%),术前伴有高血压症状、肾功能不全、患者配合不熟练的并发症发生率较高(P〈0.05)。结论超声引导下肾组织自动活检术是一种成功率高而且并发症少的方法,术前医患双方良好沟通、控制血压、强化屏气训练等,可降低并发症发生的危险性。
- 许家岭连娟刘萍陈永超童清平罗福成
- 关键词:超声