范留欣 作品数:15 被引量:29 H指数:3 供职机构: 鲁山县人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
新的置钉方法在DHS治疗股骨转子间骨折中的应用 2010年 目的设计一种动力髋螺钉放置方法 ,对其降低放射线接触时间进行验证。方法 76名转子间骨折患者随机分为实验组和对照组,实验组在骨盆正位片健侧测量小转子基底处股骨宽度、沿股骨颈轴线所放置螺钉长度和大转子顶端到进钉点距离,通过手术中测量小转子基底处股骨宽度计算得出术中进钉点和螺钉长度,对照组利用传统方法进行手术。结果实验组放射线接触时间(24.57±7.80)s明显低于对照组(54.2±18.26)s(P<0.001)。结论新的置钉方法能显著降低转子间骨折术中放射线接触时间。 盛伟超 段永壮 孙国绍 吴清坡 范留欣 贺长清关键词:动力髋螺钉 转子间骨折 骨折内固定 放射学 腰椎滑脱症手术复位情况分析 2011年 目的探讨腰椎滑脱症手术复位与疗效的关系,分析影响手术复位的因素。方法根据滑脱复位情况,选择46例手术治疗的腰椎滑脱症患者分为两组,解剖复位组24例,未解剖复位组22例,测量术前滑脱椎间隙高度、统计Ⅱ度滑脱例数。随访8~18个月,末次随访时评价手术疗效及融合率,并进行统计学分析。结果解剖复位组与未解剖复位组的手术优良率分别是91.6%和86.3%(P〉0.05);术前椎间隙相对高度分别是(0.34±0.07)cm和(0.22±0.05)cm(P〈0.05);11度滑脱比例分别是25.0%和63.6%(P〈0.05);末次随访时两组融合率均为100%。结论Ⅱ度以下腰椎滑脱症手术后解剖复位与未解剖复位不影响手术疗效和融合率;滑脱程度加重和术前椎间隙变窄影响手术复位。 吴青坡 孙国绍 范留欣关键词:腰椎滑脱症 手术治疗 复位 疗效 钩椎关节切除治疗神经根型颈椎病 被引量:1 2010年 目的 探讨颈椎钩椎关节切除,前路减压、椎体间融合治疗神经根型颈椎病的方法.方法 从2005年3月至2007年10月,共实施颈椎前路减压、钩椎关节骨赘切除40例,所有患者均采用颈椎前路减压、钩椎关节切除、自体髂骨移植和钛合金钢板内固定.为了分析这一术式的疗效,回访经手术治疗的40例神经根型颈椎病患者,并对这些患者进行了手术前和手术后6个月的神经功能评定和影像学评价,神经功能评定参考日本骨科学会(JOA)的颈椎病评分标准.结果 40例患者全部进行了疗效评价.手术时间90~30 min,出血量300~600 ml,所有患者手术后神经功能JOA评分均有所提高,手术前JOA评分平均为7.0,手术后JOA评分平均为12.3,手术后X线检查发现移植骨全部实现骨融合,未发现内固定物断裂和螺丝钉松动.本组病例未出现脊髓和神经损伤.结论 钩椎关节骨赘切除、前路减压、自体髂骨移植、钛合金钢板内固定椎体间融合治疗神经根型颈椎病术式创伤小、操作简单、安全、成功率高,术后神经功能改善,患者生活质量提高. 王大峰 孙国绍 吴青坡 鲁魏 赵武斌 范留欣 马龙 魏祥关键词:颈椎 神经根型颈椎病 内固定 克氏针张力带与髌骨爪治疗髌骨骨折疗效观察 2011年 目的:比较克氏针张力带与髌骨爪内固定治疗髌骨横行骨折效果。方法:2006~2009年收治髌骨骨折手术患者80例,根据手术方式不同分两组,A组38例行克氏针张力带手术治疗,B组42例行髌骨爪手术治疗,对两组患者术后恢复愈合率,优良率和并发症率进行比较。结果:A组和B组术后骨折愈合率无明显差异(P<0.05),B组术后优良率高于A组,而并发症少于A组,差异有显著性(P<0.05)。结论:克氏针张力带和髌骨爪内固定都是治疗髌骨横行骨折的有效方法,髌骨爪治疗的术后并发症相对较少。 范留欣 吴青坡 孙国绍关键词:髌骨骨折 记忆合金髌骨爪 骨折内固定 经皮椎弓根螺钉固定治疗无神经损伤胸腰椎骨折效果观察 被引量:2 2017年 目的探讨微创经皮椎弓根置钉技术治疗无神经损伤的单节胸腰椎骨折临床效果。方法将52例单节无神经损伤的胸腰椎骨折患者随机分为2组,各26例。观察组采用经皮椎弓根置钉术,对照组采用开放椎弓根螺钉内固定术。比较2组手术时间、切口长度、出血量、术后3 d VAS评分,以及2组术前、术后7 d、术后6个月伤椎前缘高度、矢状面Cobb角与Oswestry功能障碍评分。结果观察组手术时间、切口长度、术中出血量、术后3 d VAS评分均显著优于对照组(P<0.05);术前2组伤椎前缘高度比、Cobb角及Oswestry功能障碍评分差异均无统计学意义(P>0.05)。术后7 d、6个月时2组伤椎前缘高度比、Cobb角及Oswestry功能障碍评分均较术前显著改善,组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论经皮微创椎弓根螺钉固定治疗单节无神经损伤胸腰椎骨折,手术时间短、创伤小、恢复快,可在掌握手术适应证的前提下广泛应用。 范留欣关键词:胸腰椎骨折 经椎间孔椎间融合术治疗退行性腰椎滑脱效果观察 2017年 目的探讨经椎间孔椎间融合术治疗退行性腰椎滑脱的临床效果,并与经后路椎间融合术疗效相比较。方法选取2012年5月至2015年6月该院53例退行性腰椎滑脱患者,将其随机分为观察组(28例)与对照组(25例),分别采用经椎间孔椎间融合术与经后路椎间融合术治疗,比较两组手术时间、术中出血量、术后住院时间、并发症发生情况及术后1年临床疗效。结果观察组手术时间、术中出血量、术后住院时间及并发症发生率均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后12个月观察组VAS、ODI评分改善程度及优良率均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后观察组出现节段性感觉障碍1例(3.6%);对照组出现节段性感觉障碍5例、切口感染1例、内固定物松动1例,共计7例(28.0%),组间比较,差异有统计学意义(χ2=4.270,P<0.05)。两组均无脑脊液漏、内固定物断裂等并发症发生。结论经椎间孔椎间融合术与经后路椎间融合术治疗退行性腰椎滑脱均有较好疗效,但是经椎间孔椎间融合术创伤小,术后并发症发生率低,临床疗效优于经后路椎间融合术。 范留欣关键词:腰椎 脊柱融合术 可吸收螺钉治疗Sangeorzan Ⅱ型创伤性足舟骨骨折 被引量:6 2010年 目的探讨可吸收钉治疗足舟骨骨折的方法和手术效果。方法足背内侧切口,复位移位骨折块,沿骨折线垂直方向拧入可吸收螺钉1或2枚,同时处理距舟关节脱位或肌腱嵌入。结果采用可吸收钉治疗的7例Sangeorzan Ⅱ型骨折全部愈合,患足可负重无痛行走,1例第2年出现创伤性关节炎症状,没有舟骨缺血坏死,足部功能活动良好。结论可吸收螺钉治疗足舟骨Sangeorzan Ⅱ型骨折,临床效果满意,避免了二次取出手术,具有一定的临床应用价值。 范留欣 苏彩风 吴青坡 孙国绍关键词:可吸收螺钉 骨折 无骨折脱位型颈髓损伤手术治疗分析 被引量:1 2010年 目的探讨无骨折脱位型颈髓损伤的手术方案选择,评价手术效果。方法对2006年12月至2009年6月收治的19例无骨折脱位型颈髓损伤患者,根据影像学改变分别行前路减压植骨内固定术、后路单开门椎管成形术、一期前后路联合手术,术后随访3~12个月,比较术前及随访时JOA评分,评价治疗效果。结果所有病例未发生血管、神经损伤等严重并发症,前路手术植骨融合率100%,后路手术无再关门现象发生。19例患者入院时JOA评分平均5.8分,随访时JOA评分平均12.9分,JOA评分改善率平均63.4%,手术优良率73.6%。结论对无骨折脱位型颈髓损伤早期进行手术治疗,根据影像学改变合理选择手术方式,可以获得满意的治疗效果。 吴青坡 孙国绍 范留欣关键词:无骨折脱位型脊髓损伤 手术 颗粒植骨后路固定治疗胸腰段脊柱结核 被引量:3 2012年 目的探讨颗粒植骨、后路固定治疗胸段、腰段脊柱结核的方法,并分析其疗效。方法在抗结核药物治疗的前提下,运用侧前方或前方病灶清除及颗粒状自体骨植骨、后路固定的手术方法治疗56例胸腰椎结核患者,全部病例均采用后正中切口,侧前方病灶清除,颗粒状植骨,合并腰大肌脓肿者则先采用前路腰大肌脓肿清除,术中矫正后凸畸形,术后卧床及支具保护一年。结果56例患者手术时间95~235(126.3±66.7)min,出血量400—1450(616.4±370.8)ml,术后2—3个月均发生植骨区骨性融合,术后脊柱后凸成角(14.50±4.87)。。结论颗粒植骨、后路固定是治疗胸段、腰段脊柱结核的有效方法。 孙国绍 盛伟超 吴青坡 谭小欣 范留欣 孙长山 宁红吉 赵武斌 马龙关键词:骨移植 外科学 骨折固定术 大鼠脊髓损伤后MMP-9表达和细胞凋亡的研究 被引量:5 2010年 目的探讨MMP-9在SCI后继发性细胞凋亡中的作用,为继发性脊髓损伤的治疗提供新的思路。方法成年雄性SD大鼠84只,随机分为假手术组与损伤组(spinal cord injury group,SCI group),两组大鼠均于SCI后1 h、6 h、12 h、1 d、3 d、5 d、7 d(每个时间点n=6)处死大鼠取材。免疫组织化学染色观察损伤脊髓组织MMP-9表达并测平均光密度值(optical density,OD),原位缺口末端标记法(TUNEL法)观察损伤脊髓组织细胞凋亡并计算凋亡指数(apoptotic Index,AI)。分别对各时间点损伤脊髓组织MMP-9平均光密度和细胞凋亡指数进行组间、组内比较,并对损伤组各时间点MMP-9平均光密度和细胞凋亡指数进行相关性分析。结果大鼠SCI后损伤节段脊髓组织中MMP-9表达和细胞凋亡指数明显增多,24 h达高峰,持续至3 d后逐渐下降,7 d仍有表达。结论大鼠SCI后损伤节段脊髓组织的MMP-9表达与细胞凋亡呈正相关关系(相关系数r=0.936,P<0.05)。 范留欣 马龙 孙长山 孙国绍关键词:脊髓损伤 基质金属蛋白酶-9 细胞凋亡