范晓礼
- 作品数：109 被引量：189H指数：9
- 供职机构：武汉大学中南医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生文化科学农业科学经济管理更多>>
- 中国公民逝世后器官捐献供体来源感染致移植术后动脉并发症及预防策略探讨
- 目的 探讨中国公民逝世后器官捐献供体来源感染致肝肾移植动脉并发症发生情况,根据供体感染风险评价制定预防策略.方法 自2010 年至2015 年,武汉大学中南医院完成中国公民逝世后器官捐献180 例,肝移植104例,肾移植...
- 范晓礼叶少军兰佳男杨静李宁王彦峰叶啟发
- 应用机械灌注保存心脏死亡器官捐献供肾的效果分析被引量：16
- 2013年
- 目的探讨采用机械灌注保存心脏死亡器官捐献(DCD)供肾移植后移植肾功能延迟恢复(DGF)的发生及对早期移植物功能的影响。方法回顾性分析武汉大学中南医院2010年3月至2012年11月期间44例DCD供肾移植受者的临床资料,根据其供肾保存方式不同,分为机械灌注组(n=10)和静态冷储组(n=34例),比较两组受者DGF发生情况和早期移植物功能。结果两组供、受者一般资料具有可比性。术后1周,机械灌注组无受者发生功能性DGF,而静态冷储组功能性DGF发生率为32.4%(1/34),差别有统计学意义(χ2=6.68,P<0.05);机械灌注组DGF发生率为10%(1/10),静态冷储组DGF发生率为29.4%(10/34),差异无统计学意义(χ2=1.15,P>0.05)。机械灌注过程中肾动脉流量小于60mL/min和阻力系数大于0.5mmHg.mL-1.min-1时,受者发生DGF的概率明显增高。结论机械灌注能有效降低DCD供肾移植受者功能性DGF发生率,是临床维持和修复DCD供肾的重要方法;机械灌注阻力系数和流量可以作为临床评估DCD供肾质量的重要参数,也是判断预后的有益指标。
- 钟自彪叶啟发范林范晓礼李弦李玲王彦峰
- 关键词：心脏死亡器官捐献肾移植移植肾功能延迟恢复
- 预防真菌感染对DCD供肝肝移植临床应用的重要性
- 肝移植(liver transplantation,LT)病人术后由于服用免疫抑制剂以及长期服用广谱抗生素,大大增加了真菌的感染机会.自2015 年1 月1 日,我国全面启动公民逝世后器官捐献,心脏死亡的供体成为唯一的器...
- 李宁范晓礼兰佳男杨静陈腾云叶少军叶啟发
- 在体体外膜肺氧合辅助再循环对猪心脏死亡后肝脏的保护作用被引量：4
- 2014年
- 目的 探讨在体体外膜肺氧合（ECMO）对猪心脏死亡30min后肝脏的保护作用.方法 长白猪10头,体质量为30～40 kg,随机分为实验组和对照组,麻醉后使用气管夹闭法使心脏停跳30 min,建立心脏死亡热缺血模型.实验组经右侧髂动、静脉置入动、静脉插管,连接ECMO体外循环管道;经左侧髂动脉,置入球囊导管至膈肌平面;启动ECMO建立再循环,灌注腹腔器官;同时调节循环酸碱度及电解质平衡.监测并记录循环流量、腹腔器官灌注压、静脉血液气体、电解质、转氨酶、胆汁量等指标.对照组热缺血30 min后原位冷灌注,UW液中冷储存肝脏.肝脏组织切片HE染色,观察其病理改变.结果 热缺血30 min后,肝脏呈现明显的乌黑淤血外观,病理切片显示肝窦扩张,血细胞淤滞,红细胞聚集.循环血液血液气体分析显示严重酸中毒.启动ECMO再循环后,循环流量能够维持在1 L/min,肝脏逐渐恢复鲜红色,病理切片显示肝窦扩张消失,淤滞的血细胞被驱散.经历30 min心脏停跳热缺血后,循环中天冬氨酸转氨酶明显升高至（226.0±28.0）U/L,应用ECMO 4 h后下降至（150.0±30.0）U/L.平均胆汁分泌量为7.75 ml/h.结论 ECMO再循环对心脏停跳30 min的猪肝脏具有保护作用.
- 范晓礼胡龙陈治泉王彦峰叶啟发
- 关键词：心脏死亡器官捐献体外膜氧合作用肝移植
- 线粒体醛脱氢酶对脑死亡状态下家兔肝脏的保护作用
- 肝移植是目前治疗终末期肝病的唯一选择,由于供体严重缺乏,国际上脑死亡器官捐献(Donation after Brain Death,DBD)肝移植日趋增多。DBD状态下,细胞氧化应激,可引起细胞凋亡和坏死。如何提高DBD...
- 钟自彪范晓礼王彦峰李玲叶啟发
- 亚低温灌注在自体肝移植中作用的实验研究
- 目的 观察亚低温灌注在自体肝移植过程中对肝脏的影响和作用.方法 选取200～300g 同系健康成年雄性大鼠30 只,采用静脉麻醉后,肝脏离体后,用20℃HTK液进行持续亚低温灌注25 分钟,期间进行肝部分切除术.最后将肝...
- 程楚红叶啟发范晓礼钟自彪王彦峰熊艳李玲
- 肝静脉解剖与肝移植技术规范的临床研究（附248例报道）被引量：11
- 2013年
- 目的研究肝静脉合干以及在下腔静脉（IVC）注入的解剖与分布，从规范背驮式肝移植技术角度将其分型。方法收集中南大学湘雅三医院卫生部移植工程技术研究中心2000年5月至2007年8月施行的248例背驮式肝移植（PBLT）资料。在移除病肝时观察每例患者肝静脉在第二肝门合干以及注入下腔静脉的解剖情况，观察肝短静脉在第三肝门注入下腔静脉的解剖情况。结果本组248例肝病切除术中观察到肝静脉合干及注入下腔静脉的解剖情况为：左中肝静脉合干142例、右中肝静脉合干54例、三支分别注入34例（18例非水平轴面注入IVC，16例同水平轴面注入IVC）、三支肝静脉合干14例、各肝段肝短静脉分别注入4例。作者按肝静脉合干及注入IVC解剖情况将其分为五型：I型（左中合干型）57．2％、Ⅱ型（右中合干型）21．7％、Ⅲ型（三支合干型）5．6％、Ⅳ型（分别汇入型）13．0％（其中Ⅳn型16例，占6％，为同轴水平汇入；Ⅳ。型18例，占7％，为非同轴水平汇入）、V型（肝段型）1．6％。结论I、Ⅱ、Ⅲ型可常规行经典式背驮式肝移植。Ⅳ型（IVA型）有近50％的肝静脉同轴水平注入IVC（同轴水平注入IVC占本组病例6％），可三支成型常规行经典背驮式肝移植（CPBLT）。IVA型常规行CPBLT效果好。部分Ⅳ型（1V。型）和V型仅能行供、受体IVC端侧或侧侧的改良背驮式肝移植（APBLT），或行经典式原位肝移植（classicorthotopiclivertransplanta-tion，COLT），亦可结扎或缝扎各HV分支，在供、受体IVC后、前正中行梭形切口或三角型开孔吻合。根据HV合干与非合干汇人IVC的解剖状况，将其分型，并根据HV分型可规范PBLT手术技巧。
- 叶啟发李弦明英姿成柯范林李玲王彦峰钟自彪范晓礼
- 关键词：肝静脉肝移植技术
- 一种肝脏常温机械灌注脱脂装置
- 本实用新型提供一种肝脏常温机械灌注脱脂装置，包括通过管道依次循环连接的控温容器（7），脱脂吸附装置（6），离心泵（5），氧合器（4），压力传感器（3），流速控制器（2），温度监视器（1），管道排除气泡装置（9）。本实用新...
- 范林张秋艳范晓礼刘忠忠叶少军王彦峰叶啟发
- 文献传递
- 自体肝移植术中及术后并发症及其防治
- 叶放发范晓礼明英姿成柯王彦峰彭贵主李弦范林
- 肾移植术后BK病毒相关性肾病的研究进展被引量：2
- 2016年
- 目的:总结肾移植术后BK病毒相关性肾病的诊断和治疗现状。方法:从Pubmed、Medline、中国知网等数据库中检索2010-01/2016-01期间相关的文献,检索词为"renal transplantation;BK virus"、"BK virus allograft nephropathy"、"BK virus-associated nephropathy after renal transplantation"、"肾移植术后BK病毒相关性肾病"。结果:共检索到479篇文献,纳入与肾移植术后并发BK病毒感染有关的文献,文献类型主要是论著及综述。结论:BK病毒相关性肾病的诊断需依据组织学检查,目前的治疗主要是减少免疫抑制剂的用量。
- 程楚红叶啟发Philip J.O’Connell王彦峰李玲范晓礼
- 关键词：肾移植BK病毒
