胡晨
- 作品数:11 被引量:55H指数:4
- 供职机构:天津医科大学总医院更多>>
- 发文基金:天津市卫生局科技基金天津市科技计划更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 老年脑血管病住院患者营养评估的临床研究
- 目的 采用修订的微型营养评定简表(MNASF)进行评价老年脑血管病住院患者的营养状况,比较分析脑血管病不同分类、不同年龄组以及脑卒中NIHSS 评分轻重程度不同患者之间营养状态的变化.方法 采用横断面研究,对我院2012...
- 张素杰吴伟翟飞胡晨薛蓉
- 关键词:脑血管病老年患者营养评估神经功能缺损
- 影像学诊断颈内动脉重度狭窄或闭塞的Willis环侧支开放及脑梗死形式被引量:5
- 2015年
- 目的探讨颈内动脉重度狭窄或闭塞的缺血性脑血管病患者Willis环侧支循环代偿及脑梗死形式。方法选择2012年3月~2014年3月天津医科大学总医院神经内科收治的颈内动脉重度狭窄或闭塞的缺血性脑血管病患者98例,其中新发脑梗死患者64例。头颅CT血管成像或磁共振血管成像显示,颅内外脑动脉狭窄情况及颅底动脉环开放形式。按颈内动脉狭窄或闭塞部位分为颅内组11例、颅外组40例及内外并存组47例,分析比较3组Willis环开放情况及脑梗死形式。结果内外并存组男性比例明显高于颅内组(91.49%vs 54.55%,P〈0.05),糖尿病和吸烟是颅外颈内动脉重度狭窄或闭塞的独立危险因素(P=0.037,P=0.042)。3组Willis环各分型发生率比较,无统计学差异(P〉0.05)。颅外组皮质脑梗死较内外并存组增多(44.00%vs 13.64%,P〈0.05);内外并存组分水岭脑梗死较颅外组增多(59.09%vs 28.00%,P〈0.05)。前交通动脉开放者颈内动脉分布区大面积脑梗死的发生较无开放者发生率低(4.00%vs 23.08%,P=0.048)。结论颈内动脉不同部位重度狭窄或闭塞Willis环开放形式无统计学差异,提示脑卒中发病有多种机制参与,前交通动脉开放可以降低大面积脑梗死的发生率。
- 刘蕾胡晨李春芳吴伟程焱薛蓉
- 关键词:脑血管障碍侧支循环大脑动脉环
- 缺血性脑血管病患者数字减影血管造影回顾分析被引量:8
- 2013年
- 目的探讨缺血性脑血管病患者颅内外动脉狭窄或闭塞的分布特征及侧支循环开放情况。方法收集166例数字减影血管造影检查确诊为颅内外动脉狭窄或闭塞的缺血性脑血管病患者的临床资料,按年龄分为青年组11例、中年组67例和老年组88例,记录其动脉狭窄及侧支循环开放情况。结果 166例患者中,30.1%有颅内病变,39.8%有颅外病变,30.1%颅内外病变并存;颅外动脉狭窄或闭塞以颈内动脉居多,颅内动脉狭窄或闭塞以大脑中动脉最明显;与青年组比较,中年组、老年组颅内动脉狭窄率明显降低(P<0.01),颅内外动脉狭窄并存比例明显升高(P<0.05)。61例颅内外动脉重度狭窄或闭塞患者存在侧支循环,其中颈内动脉狭窄或闭塞代偿形式以初级侧支循环开放为主,占67.7%,大脑中动脉以次级侧支循环开放为主,占72.2%。结论随着年龄的增长,颅外动脉病变的比例逐渐增高。颅内外大动脉严重狭窄或闭塞时存在3级侧支循环的开放。
- 胡晨张立群薛蓉邹明廖张元张天林
- 关键词:血管造影术数字减影脑血管障碍侧支循环
- 老年脑血管病住院患者营养评估的临床研究
- 目的 采用修订的微型营养评定简表(MNA-SF)进行评价老年脑血管病住院患者的营养状况,比较分析脑血管病不同分类、不同年龄组以及脑卒中NIHISS评分轻重程度不同患者之间营养状态的变化.方法 采用横断面研究,对我院201...
- 张素杰吴伟翟飞胡晨薛蓉
- 关键词:脑血管病营养风险神经功能缺损
- 不同亚型多系统萎缩患者磁共振成像特征分析被引量:1
- 2013年
- 目的分析多系统萎缩(MSA)不同亚型的磁共振成像(MRI)特征,并探讨其意义。方法选择MSA患者32例,其中15例行MRI,并用日常生活活动能力(ADL)的3个重要事件对疾病进展进行评估。结果 13例小脑萎缩型(MSA-C)患者中,MRI检查脑桥十字征0期2例、Ⅰ期1例、Ⅱ期2例、Ⅲ期4例、Ⅳ期3例、Ⅴ期1例,壳核裂隙征分期均为0期;2例帕金森型(MSA-P)患者脑桥十字征和壳核裂隙征分期均为0期。13例MSA-C患者中,5例脑桥十字征未达Ⅲ期者,行走不稳3例,其中1例为辅助行走状态;4例Ⅲ期者均行走不稳,其中2例需辅助行走;3例Ⅳ期者中,辅助行走1例,依靠轮椅2例;1例V期者依靠轮椅。2例MSA-P患者中,可独立行走1例,辅助行走1例。结论头部MRI脑桥十字征、壳核裂隙征有助于MSA亚型的鉴别,且影像学特征分期与病情进展程度有一定关系。
- 翟飞胡晨张素杰
- 关键词:多系统萎缩磁共振成像十字征
- 老年脑血管病住院患者营养风险筛查的临床研究被引量:29
- 2013年
- 目的采用营养风险筛查(NRS2002)法评价老年脑血管病住院患者的营养状况。方法选择我院年龄≥65岁的321例脑血管病患者,脑梗死201例,脑出血18例,其他脑血管病102例。以年龄分为低年龄组(65~74岁)152例,中年龄组(75~84岁)139例,高年龄组(≥85岁)30例。采用NRS2002进行营养评价,使用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)进行评分,采用横断面研究,比较分析不同脑血管病分类、不同年龄组及不同NIHSS评分患者的营养状态。结果患者营养风险发生率为70.4%,脑梗死和脑出血患者的营养状态明显低于其他脑血管病患者(P<0.01)。与低年龄组比较,中年龄组和高年龄组营养风险发生率明显升高(P<0.01),NIHSS评分>8分者营养状况低于NIHSS≤8分者(P<0.01)。结论 NRS2002评定老年脑血管病住院患者营养风险发生率高,尤其高龄、脑卒中和神经功能缺损严重患者,对老年脑血管病住院患者应进行早期NRS2002和有效的干预措施。
- 张素杰吴伟翟飞胡晨薛蓉
- 关键词:脑血管障碍住院病人营养评价随机对照试验
- 颈内和大脑中动脉重度狭窄或闭塞的分水岭梗死类型与机制的研究被引量:2
- 2013年
- 目的研究单侧动脉粥样硬化性大脑中动脉(MCA)及颈内动脉(ICA)重度狭窄或闭塞所致急性缺血性脑卒中患者分水岭梗死(WI)类型及发病机制。方法起病48h内DWI诊断的急性分水岭梗死伴有动脉粥样硬化性MCA/ICA重度狭窄与闭塞的患者102例,其中MCA组38例,ICA组64例,有潜在心源性栓子患者除外。急性期DWI上分水岭梗死病灶分为:(1)单纯分水岭梗死病灶;(2)含分水岭梗死的多发梗死病灶。结果 ICA组单纯分水岭梗死病灶较多,其中前+内分水岭梗死的例数最多,与MCA组比较具差异有统计学意义(P<0.05);ICA组复合梗死病灶中,出现最多的梗死类型为穿支动脉伴分水岭梗死,与MCA组比较差异具有统计学意义。MCA组以穿支动脉伴皮层支梗死伴分水岭梗死最多,且与ICA组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论颈内和大脑中动脉重度狭窄与闭塞所致分水岭梗死的类型有明显的不同,提示有着不同的发病机制。
- 胡晨薛蓉
- 关键词:分水岭脑梗死动脉狭窄弥散加权成像
- 老年脑血管病住院患者营养风险筛查的临床研究
- 目的 采用营养风险筛查(NRS2002)法评价老年脑血管病住院患者的营养状况.方法 采用横断面研究,,对我院2012 年3 月至5 月住院的年龄≥ 65 岁的321 例脑血管病住院患者,脑梗死201 例,脑出血18 例,...
- 张素杰吴伟翟飞胡晨薛蓉
- 关键词:脑血管病营养风险神经功能缺损
- 神经内科老年住院患者营养状况评价及其与并发症的关系研究被引量:10
- 2013年
- 目的评价神经内科老年住院患者的营养状况并探讨其与并发症的关系。方法选择2012年3—5月我院神经内科老年住院患者(年龄≥65岁)237例为研究对象,采用营养风险筛查(NRS2002)、修订的微型营养评定简表(MNA-SF)对患者的营养状况进行评价,同时测定其人体测量学指标及生化指标,观察其并发症发生情况。结果根据NRS2002评价结果,237例患者中营养正常者88例,营养不良风险者149例,两组患者体质指数(BMI)、上臂围(AC)、小腿围(CC)及清蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、总淋巴细胞计数(TLC)水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05);并发症发生率比较,差异亦有统计学意义(χ2=48.320,P<0.05)。根据MNA-SF评价结果,237例患者中营养正常者88例,营养不良风险者73例,营养不良者76例,3组患者BMI、AC、CC及ALB、Hb、TLC水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05);并发症发生率比较,差异亦有统计学意义(χ2=59.650,P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,NRS2002与MNA-SF呈负相关(r=-0.863,P<0.01);一致性良好(Kappa=1.0,P<0.01)。结论 NRS2002、MNA-SF均可有效地评价神经内科老年住院患者营养状况,神经内科营养不良风险及营养不良老年患者并发症发生率增高,临床应加以重视。
- 张素杰薛蓉田德财胡晨翟飞程焱
- 关键词:神经系统疾病住院病人营养评价并发症
- 颈内动脉重度狭窄或闭塞患者侧支循环代偿与局部脑血流量及认知功能的临床研究
- 薛蓉胡晨张天林张立群邹明
- 关键词:颈内动脉侧支循环脑血流灌注