罗昌彬
- 作品数：12 被引量：26H指数：3
- 供职机构：自贡市第四人民医院更多>>
- 发文基金：自贡市重点科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 灾难性事故的医疗紧急救援被引量：2
- 2004年
- 李爱民章成张帆曹灵红罗昌彬范一夏长兴邹永丽
- 关键词：灾难性事故现场急救
- 成功救治奥希替尼导致反复发作心脏骤停1例
- 2023年
- 1资料与方法1.1临床资料患者女性,65岁,因“晕厥后10 h”经120救护车于2022年1月3日18:51送入急诊抢救室。患者无明显原因出现心悸、头晕、黑矇,不伴口吐白沫、四肢抽搐、大小便失禁,意识丧失约1 min后自行清醒。患者既往3年前诊断高血压病,每日口服氨氯地平片5 mg控制血压,血压控制在140/80 mmHg左右;4月前有左侧青光眼、白内障手术史,无其他特殊病史。入院时生命体征:体温36.6℃,心率125次/min,呼吸18次/min,血压141/78 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),血糖:11.1 mmol/L。
- 罗昌彬罗昌彬徐平汤勇徐平汤勇
- 关键词：大小便失禁四肢抽搐氨氯地平片心脏骤停黑矇
- 综合淤血评分预测急诊重症监护室急性心力衰竭患者180天不良事件发生的临床价值研究被引量：1
- 2022年
- 目的探究综合淤血评分(Composite Congestion Score,CCS)在急诊重症监护室(emergency intensive care unit,EICU)急性心力衰竭(心衰)患者中预测180 d不良事件发生的价值。方法连续纳入2018年1月1日—2020年12月31日自贡市第四人民医院EICU收治的急性心衰患者。共随访180 d,根据患者是否发生不良事件,分为预后不良组与预后良好组。采用logistic回归方程筛选预测急性心衰患者离开EICU 180 d内发生不良事件的独立危险因素。比较离开EICU时独立危险因素与入院时急性生理与慢性健康评价系统Ⅱ(Acute Physiology and Chronic Health Assessment SystemⅡ,APACHEⅡ)评分预测急性心衰不良事件发生的区分度、校准度及临床实用性。结果共纳入患者71例,其中预后良好组32例,预后不良组39例。除年龄、入住EICU时APACHEⅡ评分、离开EICU时CCS评分外(P<0.05),其余指标两组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析显示,离开EICU时CCS评分[优势比(odds ratio,OR)=2.806,95%置信区间(confidence interval,CI)(1.428,5.512),P=0.003]、年龄[OR=1.086,95%CI(1.017,1.159),P=0.013]是预测急性心衰180 d死亡或重返住院的独立危险因素。受试者工作特征曲线分析可见,入住EICU时APACHEⅡ评分、离开EICU时CCS评分、年龄、年龄联合离开EICU时CCS评分这4种评分方法对心衰患者180 d死亡或再入院均有一定的预测价值。其中,年龄联合离开EICU时CCS评分较离开EICU时CCS评分、年龄、入住EICU时APACHEⅡ评分均有正向改善能力。4种评分方法预测180 d不良事件发生的校正曲线显示,离开EICU时CCS评分校准度最高、年龄最低。决策曲线显示年龄、离开EICU时CCS评分、年龄联合CCS评分临床实用性优于入住EICU时APACHEⅡ评分。结论急性心衰患者离开EICU的CCS评分与180 d不良事件发生具有密切相关性,CCS评分基于临床变量设计、简便实用,年龄联合离开EICU时CCS评分将进一步提升�
- 罗昌彬程玲霞黄文彬李靓李靓曹灵红
- 关键词：急性心力衰竭
- 不同类型地市级急救中心建设初步探讨被引量：7
- 2019年
- 目前许多地级市由于经济社会发展水平不一致、急救能力发展不均、自然环境多样化等原因,急救中心建设难以采用固定模式,存在收支难以平衡、急救技术培训不足、一线职工队伍不稳定、医疗水平发展受限等诸多问题,医疗改革新形势下需要根据新标准,参考当地的经济社会发展情况、地理气候条件、急救网络医院分布,同时结合既往急救中心建设经验等情况选择适合本市实情的急救中心,坚持急救中心公益性,需充分保障民众对急救资源的需求。
- 曹灵红徐平章成罗昌彬陈瑶
- 关键词：院前急救急救中心调度平台
- 奇正消痛贴膏治疗急性软组织损伤临床疗效观察被引量：2
- 2010年
- 目的观察急性软组织损伤使用奇正消痛贴膏的临床疗效。方法急诊留观急性软组织损伤病例120例随机分为治疗组对照组各60例,分别使用奇正消痛贴膏及常规治疗方法并观察其损伤局部疼痛、肿胀、压痛、功能障碍等治疗前后的变化及不良反应。结果治疗组患者疼痛及功能活动明显改善,有效率95.00%,对照组有效率为66.33%,疗效比较两组有统计学差异(P<0.05),两组患者均未出现皮肤刺激症状。结论奇正消痛贴膏治疗急性软组织损伤较常规治疗方法有良好的综合治疗效果,且未发现皮肤不良反应。
- 曹灵红章成罗昌彬
- 关键词：急性软组织损伤奇正消痛贴膏疗效
- 急诊室对非器质性呼吸困难的临床分析被引量：2
- 2011年
- 目的总结非器质性呼吸困难患者的急诊诊治经验,提高急诊医生对心理-生理性疾病的认识。方法对2005年2009年急诊科32例非器质性呼吸困难患者的诊治经过进行回顾性分析。结果 32例患者发病前均有精神创伤或过度劳累、精神紧张、或应急等心因性诱因;有典型的临床症状;过度通气激发试验阳性;血气分析提示呼吸性碱中毒;Nijmegen问卷积分≤23分者18例(56.2%);辅助检查未见其他原发性疾病。结论随着现代社会身心压力的增大,非器质性呼吸困难患者明显增加,临床医生应加强对社会心理-生理性疾病的认识,提高诊断率,对减轻患者的精神压力及避免过度医疗具有重要的临床意义。
- 罗昌彬章成
- 关键词：呼吸性碱中毒急诊
- 自贡市急救中心出诊病例分析被引量：2
- 2009年
- 目的分析院前急救各类疾病以及出诊量与时间因素的相关关系。方法回顾性分析自贡市2007年1-12月急救中心出诊的全部有效急救患者4109例,按照目前国内急诊科一般专业设置将其分类为内外科及其他疾病,分析急诊出诊与季节、月份、工作日以及24小时各时点的关系。结果(1)春夏秋冬内科与外科出诊量无显著差异(p=0.051),但春季出诊量多于其他季节(p=0.035),见表1。(2)院前急救出诊量月份分布,见图1,内科出诊量以3月及12月较多,外科出诊量以2月明显较多。(3)内外科出诊量非工作日与工作日无显著差异(p=0.285),见表3。(4)24小时出诊时点分布状况,见图2,凌晨1-6时时段内外科出诊少于全天其他时段出诊量。(5)疾病谱分析表明,4109例病人疾病谱排前5位的疾病分别为损伤、中毒和外因的某些其他后果(48.4%)、循环系统疾病(17.0%)、消化系统疾病(8.1%)、呼吸系统疾病(6.4%)、精神和行为障碍(5.2%),其他疾病(14.9%)。结论根据院前急救疾病谱的变化规律与时间因素特点,合理调节急救资源。
- 曹灵红徐平邹永丽章成罗昌彬张帆江从兵
- 关键词：院前急救疾病谱
- 基于改进潜能模型的自贡市公立医院空间可达性研究被引量：1
- 2023年
- 目的了解自贡市公立医院空间可达性现状,为公立医院科学规划提供参考与建议。方法收集自贡市公立医院服务能力数据和人口数据,采用熵值法改进潜能模型,运用地理信息系统进行空间可达性可视化。结果将空间可达性结果按自然段点法分为高、较高、中等、较低、低5类,4个乡镇处于高水平,12个乡镇处于较高水平,15个乡镇处于中等水平,28个乡镇处于较低水平,47个乡镇处于低水平。总体上自贡市公立医院空间可达性呈现圈层式分布,市县两级城市中心空间可达性较高,西南和东南等外沿区域空间可达性较低。结论自贡市公立医院空间可达性差异较大,需增加对边沿区域医疗卫生资源投入,减少医疗机构空间聚集,加强医联体和路网建设,推动医疗卫生服务均等化。
- 明科罗昌彬张旭陈炜巫翠萍叶晓庆何化珍
- 基于GIS的自贡市三级医院空间可达性研究
- 2023年
- 目的通过了解自贡市三级医院空间可达性现状,为自贡市三级医院医疗资源提供参考。方法对潜能模型进行改进,运用Arcgis10.7对自贡市9家三级医院空间可达性进行分析。结果当摩擦系数为1时,自贡市三级医院空间可达性呈现出由城市中心向外扩散的圈层结构,最大值是最小值的56.56倍。结论自贡市三级医院空间可达性的差异较大,需优化医疗资源配置,完善路网建设,促进医疗服务均等化。
- 明科罗昌彬梁亦可唐雪梅
- 关键词：可达性
- 急诊室蛛网膜下腔出血误诊20例临床分析被引量：1
- 2008年
- 目的为提高急诊科医生对蛛网膜下腔出血(SAH)的诊断准确率。方法对急诊科误诊其他疾病,经CT或腰椎穿刺确诊为SAH20例患者的病历资料进行分析。结果本组SAH患者分别被误诊为偏头痛4例,高血压性头痛3例,病毒性脑炎2例,脑出血2例,上呼吸道感染2例,椎基底动脉供血不足1例,眩晕症3例,酒精过量1例,癫痫2例。结论CT诊断SAH有局限性,应重视老年患者不明原因的头痛、眩晕、意识障碍、癫痫等症状,对头颅CT阴性、临床不能排除SAH的患者及时行腰穿以明确诊断。
- 罗昌彬张帆
- 关键词：蛛网膜下腔出血误诊急诊
