纪征 作品数:104 被引量:558 H指数:13 供职机构: 唐山工人医院 更多>> 发文基金: 国家高技术研究发展计划 国家自然科学基金 河北省医学科学研究重点课题 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
二甲双胍对糖尿病大鼠心肌病理变化及凋亡相关基因的影响 被引量:1 2012年 目的观察二甲双胍对2型糖尿病大鼠心肌病理变化及心肌细胞中survivin、p27、c-myc及c-fos mRNA和蛋白变化的影响。方法建立糖尿病大鼠模型,35只糖尿病大鼠随机分为糖尿病组和二甲双胍组,另选15只大鼠作为正常对照组。喂养6周后,利用光镜和病理染色观察心肌病理改变,用RT-PCR检测心肌survivin、p27、c-myc及c-fos mRNA表达,用Western blot检测心肌survivin、p27、c-myc及c-fos蛋白表达。结果正常对照组心肌纤维排列整齐,心肌间质及血管周围间质成分少;糖尿病组心肌细胞肥大、水肿,心肌纤维排列紊乱,细胞间隙增宽,心肌间质成分明显增多,血管周围基质明显增多,可见较多炎性细胞浸润;二甲双胍组心肌纤维排列整齐,细胞间隙较窄,心肌间质和血管周围基质较少,少量炎性细胞浸润。二甲双胍组c-fos mRNA和蛋白的表达与正常对照组比较无显著性差异,但明显高于糖尿病组(P<0.05);二甲双胍组p27 mRNA和蛋白的表达明显低于正常对照组(P<0.05),且与糖尿病组比较无显著性差异(P>0.05);二甲双胍组c-myc mRNA和蛋白的表达与正常对照组和糖尿病组比较无显著性差异(P>0.05);二甲双胍组survivin mRNA和蛋白的表达低于正常对照组,高于糖尿病组,但无显著性差异(P>0.05)。结论糖尿病大鼠心肌病理改变与survivin、p27、c-fos mRNA及蛋白表达有关。二甲双胍对糖尿病心肌具有保护作用,其分子机制可能与改变心肌c-fos mRNA及蛋白的表达有关,而可能与survivin、p27、c-myc mRNA及其蛋白表达水平无关。 纪征 张琦 邸亚丽关键词:二甲双胍 糖尿病心肌病 细胞凋亡 中老年人群类风湿关节炎合并心血管疾病的相关因素分析 被引量:10 2012年 目的探讨类风湿关节炎患者合并心血管疾病可能的危险因素。方法回顾性分析唐山市工人医院179例均符合美国风湿学会标准的类风湿关节炎患者的患病情况和心血管疾病危险因素,探讨类风湿关节炎合并心血管疾病的危险因素。结果单因素分析提示类风湿关节炎合并心血管疾病发生的风险与年龄、类风湿关节炎病程、内膜中膜厚度、DAS28评分、关节外脏器受累数、类风湿因子、血小板计数、C反应蛋白和总胆固醇水平有关(P<0.05);多因素分析提示类风湿关节炎合并心血管疾病发生的风险与DAS28病情活动性评分(OR=2.403)、关节外脏器受累数(OR=1.197)、类风湿因子(OR=2.510)、血小板计数(OR=1.166)、C反应蛋白(OR=1.700)和总胆固醇(OR=1.351)有关,与其他传统心血管疾病危险因素无关。结论类风湿关节炎增加了心血管疾病发生的风险,为治疗和预防心血管疾病方面提供部分依据。 张春来 尚小明 纪征 卢峰 孙淑娴 姜玉凤 张琦 刘长青关键词:心血管疾病 类风湿关节炎 血脂水平 急诊介入治疗急性冠状动脉综合征近期疗效观察 被引量:2 2007年 [目的]分析过去1年余急性冠状动脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的近期临床疗效。[方法]2004年12月~2006年6月在我院行PCI的急性冠状动脉综合征住院患者362例,年龄31~83岁,平均(51.2±11.5)岁。其中急性ST段抬高型心肌梗死102例(28.2%),急性非ST段抬高型心肌梗死35例(9.7%),不稳定性心绞痛225例(62.2%)。观察PCI成功率,死亡率及近期临床疗效。[结果]冠脉造影提示单支血管病变119例(32.9%),多支血管病变243例(67.1%),靶血管共有642例,左主干病变11例(1.7%),前降支306例,回旋支142例(22.1%),右冠状动脉183例(28.5%)。在362例患者中,全部行支架植入治疗。冠状动脉内共植入支架484枚。PCI病例成功率99.0%。362例患者随访6个月,住院期间死亡4例(1.1%),院外猝死1例。[结论]随着介入器械的改进和介入技术提高,经皮冠状动脉介入治疗对急性冠状动脉综合征患者有显著疗效。手术成功率高,并发症发生率低,主要优势为再通快,TIMI级血流率高,近期死亡率低,可显著改善患者近期预后。 姜玉凤 孙淑贤 许丹 卢峰 纪征 张春来 杨立明 姜玉如 尚小明关键词:急性冠脉综合征 经皮冠状动脉成形术 瑞舒伐他汀对兔动脉内皮损伤后转化生长因子β1表达的影响 被引量:1 2011年 目的探讨瑞舒伐他汀对兔腹主动脉球囊损伤后转化生长因子β1表达的影响。方法新西兰兔20只随机分为瑞舒伐他汀组和模型组,两组均应用球囊损伤腹主动脉方法建立兔血管内皮损伤模型,术后6周行腹主动脉造影后采用免疫组织化学法和逆转录聚合酶链反应技术对兔腹主动脉壁转化生长因子β1表达的情况进行观察。结果瑞舒伐他汀组血管狭窄程度(31.41%±7.08%)、血管狭窄段最小内径(1.74±0.25 mm)明显优于模型组(分别为55.25%±10.23%和1.32±0.33 mm),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);瑞舒伐他汀组转化生长因子β1平均吸光度(0.41±0.12)、阳性细胞面积(31.37%±4.42%)均低于模型组(0.57±0.17和40.58%±7.45%,P<0.05),损伤血管中转化生长因子β1 mRNA表达(22.37±4.42)较模型组(42.47±5.41)明显减弱(P<0.05)。结论瑞舒伐他汀对内皮损伤后的血管病变有保护作用,其机制可能是部分通过下调转化生长因子β1的表达,减轻血管球囊损伤后再狭窄。 刘长青 尚小明 纪征 卢峰 李霞 赵庆霞 张春来 孙淑娴关键词:瑞舒伐他汀 转化生长因子Β1 内皮损伤 再狭窄 冠心病 接受利尿剂治疗老年急性充血性心力衰竭患者尿钠水平与肾功能相关性及预后不良危险因素分析 被引量:7 2021年 目的探讨接受利尿剂治疗的老年急性充血性心力衰竭患者的尿钠水平与其肾功能的相关性,并分析其预后不良的危险因素.方法选取唐山市工人医院自2019年6月至2020年6月收治的136例老年急性充血性心力衰竭患者为研究对象.所有患者均接受利尿、强心、扩血管等治疗.记录患者入院时的性别、年龄、体质量指数(BMI)、血压、心率、既往急性心肌梗死病史、合并症等;实验室检测入院时的血钾、血钠、血钙、血尿酸、白蛋白、氨基端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、尿钠、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)等,计算BUN/Scr比值;记录患者应用利尿剂的种类和剂量;实验室检测应用利尿剂后6 h的Scr、BUN、尿钠升高幅度,计算BUN/Scr比值;超声测定左室射血分数(LVEF).随访1年,截止2021年6月21日,记录患者预后情况.将预后不良患者纳入预后不良组,其余患者纳入预后良好组,比较两组的临床资料.采用Spearman线性方程分析相关性,采用Logistic回归方程分析独立危险因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析诊断效能.结果136例患者失访17例,最终纳入119例患者,其中,预后不良组31例,预后良好组88例.两组急性心肌梗死比例、尿钠升高幅度、NT-proBNP、NGAL及利尿剂后6 h Scr、BUN、BUN/Scr比值比较,差异有统计学意义(P<0.05).应用利尿剂后尿钠升高幅度与利尿剂后6 h BUN、Scr呈负相关(r=-0.538、-0.725,P<0.05).NT-proBNP(比值比1.003)、NGAL(比值比13.454)、BUN/Scr比值(比值比164.899)是导致老年急性充血性心力衰竭患者预后不良的独立危险因素(P<0.05);尿钠升高幅度(比值比0.383)是预防老年急性充血性心力衰竭患者预后不良的独立保护因素(P<0.05).尿钠升高幅度早期预测老年急性充血性心力衰竭预后的ROC曲线下面积为0.815,高于NT-proBNP、BUN/Scr比值、NGAL,截点值为17.18 mmol/L,诊断敏感度为83.78 邸亚丽 纪征 孙淑娴 杨立明 李霞 张宇关键词:利尿剂 急性充血性心力衰竭 尿钠 肾功能 预后 宽心合剂对大鼠急性心肌梗死后心室重构作用影响的研究 被引量:2 2007年 目的探讨宽心合剂对大鼠急性心肌梗死(AMI)后心室重构作用的影响。方法取健康雄性SD大鼠24只,随机分为假手术组(C组)、AMI模型组(M组)和宽心合剂治疗组(K组),每组8只。除C组只穿线不结扎外,其余2组采用开胸结扎左冠脉前降支的方法制作大鼠AMI模型。术后12 h开始,K组给予宽心合剂14 mL/(kg.d)灌胃,其余2组在相应时间点给予清水10 mL/(kg.d)灌胃。术后4周,断头处死各组大鼠,测定大鼠体质量(mB)、心脏质量(mH)、左室质量(mLV)、心脏质量/体质量(mH/mB)、左室质量/体质量(mLV/mB)及心肌胶原含量,并分别采用MASSON染色光镜下观察心肌胶原增生情况。结果术后4周M组大鼠心肌肥厚指数和心肌胶原含量较假手术组显著升高(P均<0.01),K组大鼠上述指标显著低于AMI模型组。MASSON染色结果:M组胶原纤维明显增生,经宽心合剂治疗后心肌胶原纤维堆积均较M组明显减轻。结论宽心合剂有明显抑制大鼠AMI后心肌纤维化作用,但不能完全阻止其发生。 李霞 尚小明 许丹 纪征 张春来关键词:心肌梗塞 心室重构 苯多酚、宽心合剂对兔右颈总动脉成形术后再狭窄的影响 尚小明 纪征 李莉 姜玉如 张文军 张志勇 谭晓燕 姜玉凤 田美容 该研究以血管中膜平滑肌细胞及胶原含量为观察重点指标,同时结合观察影响血栓形成的体液因子tPA和影响血管功能的肾素-血管紧张素-醛固酮系统中的血管紧张素II水平的变化,探讨预防再狭窄的机制,同时,采用制作兔右颈总动脉血管形...关键词:关键词:宽心合剂 NT-proBNP和cTnl联合检测在心衰诊断中的应用 陈文生 纪征 李广平 杨立明 孙淑娴 赵庆霞 张宇 对于心力衰竭的诊断,临床医生常根据临床症状及体征作出判断,尽管目前已经报道了大量的心血管疾病的标志物,但仍缺乏诊断和预测心力衰竭的特异性标志物。针对上述问题,该项目通过测定心力衰竭患者血浆CTnI、NT—ProBNP浓度...关键词:关键词:心力衰竭 心血管疾病 糖尿病大鼠心肌细胞中survivin、p27 mRNA表达及相关蛋白变化的研究 被引量:6 2009年 目的观察糖尿病状态下大鼠心肌细胞中survivin及p27 mRNA的表达及相关survivin及p27蛋白的变化。方法35只雄性SD大鼠随机分为对照组(10只)和高脂组(25只)。对照组喂养标准饲料,高脂组喂养高脂饲料。喂养8 w后,各组检测空腹血糖、口服糖耐量试验、胰岛素敏感指数(ISI)、血糖钳技术证实高脂组大鼠产生胰岛素抵抗。高脂组随机抽取10只大鼠作为单纯胰岛素抵抗组,其余15只大鼠注射STZ获得糖尿病大鼠模型,空腹血糖>7.8 mmol/L的大鼠纳入糖尿病组,继续高脂饲料喂养6 w。14 w时各组用RT-PCR方法检测心肌survivin及p27 mRNA变化,采用Western blot方法检测心肌相关survivin及p27蛋白变化。结果高脂饲料喂养8 w和14 w时,糖尿病组空腹血糖高于对照组和单纯胰岛素抵抗组(P<0.05);糖尿病组ISI与对照组ISI之间有显著性差异(P<0.05);14 w时糖尿病组的survivin及p27 mRNA表达水平明显低于对照组和胰岛素抵抗组(P<0.05),糖尿病组survivin及p27蛋白表达水平明显低于对照组和胰岛素抵抗组(P<0.05),而对照组和胰岛素抵抗组间无统计学差异。结论糖尿病状态下survivin及p27mRNA表达水平下调,表明在糖尿病状态下心肌细胞易发生凋亡,进而形成心力衰竭。 纪征 许丽辉 张燕 尚小明 许丹 姜玉凤关键词:糖尿病心肌病 SURVIVIN P27 宽心合剂对大鼠心脏急性缺血-再灌注损伤后心肌纤维化的影响 被引量:2 2010年 目的:探讨宽心合剂对大鼠心脏急性缺血-再灌注损伤后心肌纤维化的影响。方法:选取健康雄性Sprague Dawley(SD)大鼠24只,随机分为假手术组(C组),急性缺血-再灌注损伤模型组(M组)和宽心合剂组(K组),每组各8只。除C组只穿线不结扎外,其余2组采用开胸结扎左冠脉前降支60min后松解30min的方法制作大鼠急性缺血-再灌注损伤模型。术后12h开始,K组给予宽心合剂14ml/(kg.d)灌胃,其余2组在相应时间点给予清水10ml/kg.d灌胃。术后4周,断头处死各组大鼠,测定大鼠体质量(mB)、心脏质量(mH)、左室质量(mLV)、心脏质量/体质量(mH/mB)、左室质量/体质量(mLV/mB)及心肌胶原含量,并分别采用MASSON染色光镜下观察心肌胶原增生情况。结果:术后4周M组大鼠心肌肥厚指数和心肌胶原含量较C组显著升高(P均<0.05),K组大鼠上述指标显著低于M组(P均<0.05)。光镜观察结果显示,M组胶原纤维增生明显,经宽心合剂治疗后心肌胶原纤维堆积较M组明显减轻。结论:宽心合剂能明显抑制大鼠心脏急性缺血-再灌注损伤后心肌纤维化,减轻心室重构,但不能完全阻止其发生。 李霞 贺博然 纪征 尚小明 张春来关键词:宽心合剂 缺血-再灌注 心室重构 心肌纤维化