童元
- 作品数:38 被引量:125H指数:7
- 供职机构:安徽医科大学附属省立医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 腰椎术后切口积液的探讨被引量:2
- 2006年
- [目的]分析后侧入路腰椎术后切口积液产生的原因,探讨积液的分型并确定相应的治疗策略。[方法]白2001年6月~2006年6月本院共开展1986例经后侧入路的腰椎手术。使用内固定的手术877例,未使用内固定手术1109例,比较两组间切口积液的发生率。将发生积液的病人分为Ⅲ型:Ⅰ型:病因明确型,共28例;Ⅱ型:感染型,共11例;Ⅲ型:病因不明确型,共14例。Ⅰ型病人给予穿刺抽液,对因治疗,营养疗法。Ⅱ型病人给予穿刺抽液,清创,手术灌洗和按药敏给予抗生菌治疗。Ⅲ型病人给予穿刺和预防应用抗生素。[结果]使用内固定组的切口积液率(4.33%)高于未使用内固定组(1.35%)P〈0.01。平均住院日:Ⅰ型14.7d,Ⅱ型:87.6d。Ⅲ型:15.6d。[结论]伴随手术过程的复杂化切口积液率明显增高。给积液分型有助于确定有效的治疗方案。Ⅰ型病人予以穿刺抽液和对因治疗。Ⅲ型治疗的关键是防止转化为Ⅱ型。Ⅱ型治疗比较困难,积极的手术干预和按药敏给予抗生菌是两个关键的治疗方法。
- 胡飞尚希福孔荣方诗元童元
- 关键词:腰椎手术术后并发症切口积液
- 胸腰段微创椎弓根螺钉进钉点的解剖学及临床研究被引量:9
- 2007年
- 目的为直视经皮微创椎弓根螺钉内固定技术提供解剖学基础并在此基础上分析经皮椎弓根螺钉的可行性及其优点。方法选用6具经防腐处理的尸体,经乳胶灌注。在解剖显微镜下对T11、12~L5脊柱后部结构进行解剖观察,观测肌肉血供、神经支配及关节突、横突间的脊神经后支的走向及分布规律,并在此基础上选择有适应证的患者进行直视下微创植入椎弓根螺钉,研究其可行性及术中、术后的优缺点。结果胸腰段脊神经后支于椎间孔外由脊神经发出主干为0.5~1.0mm向后走行分内、外支。内侧支较细。跨过横突根部,绕过小关节突外缘,到乳突与副突间的骨纤维管,呈树状分布,支配同一平面骶棘肌内侧束、小关节、棘突、棘间韧带。外侧支较粗,沿横突上缘自骶棘肌深面向下、外、背侧行走,支配骶棘肌的中间份和外侧份。节段动脉的后支在椎间孔的上方绕向后下方,走行于脊神经的下方和下位椎体上关节突的外方,分为内外2支,支配腰部深层肌肉。静脉与动脉伴行在横突部形成静脉丛。选择8例有手术适应证的患者,C臂定位后,直视下小切口常规器械植入椎弓根螺钉系统,并与同期适应证相同的26例行常规手术切口的术中、术后各指标进行比较。结论微创椎弓根螺钉进钉区无主要的营养和支配关节突、后部肌肉的血管和神经支,采用经皮微创小切口直视下植入椎弓根螺钉内固定系统治疗胸腰段骨折是可行的,术中避免了损伤支配骶棘肌的脊神经后支、节段动静脉和减少对脊柱后方结构的剥离,术中出血明显减少,术后恢复快、并发症少,是一种易于操作与推广的新技术。
- 贺瑞童元尚希福
- 关键词:脊神经后支微创胸腰椎
- 股骨下段髓内X张力钉及其他固定器的生物力学实验研究
- 1995年
- 笔者设计了髓内X张力钉,与常用几种内固定器的生物力学性能进行实验研究.临床应用21例,病人活动早,骨折愈合快,膝关节功能恢复好.一、髓内X张力钉的设计与生物力学实验髓内张力钉获国家专利,专利号:ZL93203749.6作者单位:230001合肥,安徽...
- 童元章锦尹仲巴
- 关键词:股骨生物力学固定器
- 低温冷冻异体骨移植术22例报告被引量:3
- 1992年
- 损伤和骨病所引起的骨缺损,很多骨科医生倾向采用自体骨移植术来充填。自体移植的骨生成能力强,易与受骨融合,缺点是:在取骨部位增加新的创伤。手术复杂且手术时间延长。
- 胡兴敏童元
- 关键词:移植术冷冻骨骼
- 微创复位椎体后凸成形治疗重度骨质疏松性脊柱骨折被引量:8
- 2008年
- 目的探讨微创复位椎体后凸成形(MIRKP)治疗重度骨质疏松性脊柱骨折的临床疗效。方法11例12个椎体骨质疏松、楔形压缩或爆裂性骨折,经CT、MRI检查后判断椎体后缘骨块突入椎管内的程度及脊髓有无受压后,单侧微创复位恢复椎体高度,另一侧行经皮穿刺,并C型臂X线机定位后注入骨水泥。结果8例Frankel神经分类D级均恢复至E级;Cobb角平均恢复15°;椎管骨块侵占率平均减少21%;平均灌注骨水泥5.2ml。随访平均7.6个月,未发现手术并发症及椎体高度的丢失。结论MIRKP治疗骨质疏松性脊柱骨折安全、有效,对严重骨质疏松性脊柱骨折有很好的疗效。
- 张文志贺瑞尚希福胡业丰童元许翔胡飞姚刚
- 关键词:微创复位骨质疏松性骨折椎体成形
- 急性骨髓炎的抗生素治疗被引量:1
- 1993年
- 急性骨髓炎治疗一直为临床所关注,如治疗得当则短期痊愈,否则可致终身不愈。在骨髓炎的治疗中抗生素的合理使用至关重要,为探讨其急性骨髓炎中如何正确使用抗生素,我们总结了我院15年急性骨髓炎病例,提出抗生素治疗的体会如下: 临床资料 1976年以来住院治疗的急性骨髓炎213例,男:女为5:4,年龄6~13岁121例,发生在股骨下端109例,伴有败血症或肺脓肿9例,金葡菌感染171例,二种细菌以上混合感染者4例,
- 童元徐从波
- 关键词:骨髓炎抗菌素
- 经皮多根斯氏针固定股骨颈骨折若干问题被引量:16
- 1996年
- 作者就1982~1994年经皮斯氏针固定治疗股骨颈骨折资料完整的123例病人,分前后二阶段统计,发现后阶段经皮斯氏针固定治疗股骨颈骨折的疗效优秀率为84.2%,前阶段疗效优秀率为68.2%。文章分析了疗效差别的原因,提出骨折应早期准确的复位,穿针应近平行于股骨颈区压力骨小梁和张力骨小梁,需符合生物力学要求,并提出防止术后并发症的一些措施和临床体会。
- 童元朱六龙承长胜志宏
- 关键词:斯氏针内固定股骨颈骨折
- 人工股骨头置换术并发症的预防
- 1994年
- 人工股骨头置换术并发症的预防童元,李守民人工股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折病人疗效显著,现已广泛应用于临床。但由于股骨头假体造型与患者骨胳的差异、手术因素等造成部分并发症,甚至导致手术失败,故预防并发症是手术成功的关键。1临床资料1974年1月~19...
- 童元李守民
- 关键词:人工股骨头置换术并发症
- 臀肌筋膜挛缩症与Ober征的关系被引量:3
- 2000年
- 目的 :探讨臀肌筋膜挛缩与ober征之间的关系。方法 :根据术中所见挛缩的范围从局部解剖的角度分析两者之间的关联。结果 :本症不仅臀大肌肌筋膜挛缩 ,而且臀中 (小 )肌、阔筋膜张肌、关节囊以及髂胫束都有受累 ,由于髋部生物力学的改变 ,从而出现Ober征阳性。结论 :髂胫束近端在臀部三叉形的附丽点 ,臀肌筋膜挛缩后 ,三者合力的改变 ,是造成部分类似髂胫束挛缩体征的重要原因 ,一旦臀部挛缩松解后 ,此征即可消失。
- 张红亮蒋家潭孙军徐志华袁毅童元
- 关键词:病理
- 斯氏针与螺纹钉内固定治疗新鲜股骨颈骨折被引量:2
- 1998年
- 童元朱六龙黄宜喜
- 关键词:股骨颈骨折斯氏针螺纹钉内固定