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肩袖损伤的MRI诊断比较研究被引量：13: 2008年; 目的：比较常规MRI和MRI间接关节造影检查对肩袖撕裂伤的诊断价值。方法：搜集2002年11月～2006年8月共40例肩袖损伤病例，20例行常规MRI检查，20例行MRI间接关节造影检查。以肩关节镜作为诊断标准，比较两种影像学方法诊断肩袖损伤的敏感性和特异性。结果：肩袖完全撕裂中，常规MRI检查的敏感度为45．5％，特异度为66．7％，准确度为55％；MRI间接关节造影的敏感度为92．3％，特异度为85．7％，准确度为90％。肩袖不全撕裂中，常规MRI检查敏感度为57．1％，特异度为53．8％，准确度为55％；而间接关节造影敏感度为83．3％，特异度为92．8％，准确度则为90％。经Fisher确切概率统计法统计，MRI间接关节造影诊断肩袖全层撕裂敏感性及准确性明显高于常规MRI（P〈0．05），在诊断肩袖部分撕裂时，MRI间接关节造影的特异性及准确性明显高于MRI（P〈0．05）。结论：MRI间接关节造影较常规MRI诊断肩袖撕裂准确性较高。同时对盂唇等其它病变诊断有帮助。; 陆志华姚伟武瞿楠杨世埙; 关键词：肩关节关节造影术磁共振成像

磁共振延迟增强软骨成像在实验性关节软骨退变定量测定中的应用研究被引量：1: 2009年; 目的探讨磁共振延迟增强软骨成像在检测关节软骨退变中的应用价值。方法选用20只新西兰大白兔,随机分为甲、乙、丙、丁四组。甲组左膝关节行常规磁共振成像,扫描结束后即刻处死,取股骨髁软骨行苏木精-伊红染色(HE)、阿利辛兰染色(Alcian Blue,AB)及蛋白多糖含量测定。乙、丙、丁各组每只兔左膝关节内注射0.2ml(10U)木瓜蛋白酶。乙、丙、丁各组于注射木瓜蛋白酶前及注射后分别于24、48、72h先行相同常规磁共振成像,后行磁共振延迟增强软骨成像(dGEMRIC),测定关节软骨T1驰豫时间值并取平均值。扫描结束后处死动物,取左膝股骨髁部软骨行大体观察、HE、AB染色及蛋白多糖含量测定。结果注射木瓜蛋白酶后24、48h,蛋白多糖含量与甲组比较,统计学均有差异(P=0.048和0.045,P<0.05),注射后72h,统计学没有差异(P=0.455,P>0.05)。T1map图像软骨色阶由注射前的粉红色转为注射后的蓝色,注射木瓜蛋白酶后24、48、72h的T1弛豫率分别降低了316.09ms、244.01ms和143.98ms。经t检验,注射后24、48h与注射前比较有统计学差异(P=0.047和0.045,P<0.05)。结论本研究采用的dGEM-RIC成像技术能够通过定量检测T1弛豫时间值反映软骨退变早期软骨内的生化改变。; 陆志华姚伟武瞿楠胡曙光杨世勋; 关键词：关节软骨磁共振成像骨关节炎

正常及退变髌软骨磁化传递率的定量研究被引量：4: 2009年; 目的探讨磁化传递率(MTR)对正常及退变髌软骨的定量研究价值。资料与方法对正常组(n=54)、退行性骨关节炎(OA)轻度组(n=28)、OA中度组(n=25)、OA重度组(n=13)行MR磁化传递成像,测量各组髌软骨上、中、下三层平均MTR,并进行统计学分析。结果正常髌软骨中间层面内、中及外侧部位MTR值差异无明显统计学意义(F=0.041,P=0.91>0.05)。正常、轻度、中度、重度OA组中央层面髌软骨MTR分别为(35.64±4.79)%、(34.90±4.27)%、(32.99±6.54)%、(31.83±8.40)%,差异无统计学意义(F=2.419,P=0.07>0.05)。随着退变程度加重,髌软骨中央层面MTR值轻度降低。结论髌软骨MTR值在一定程度上反映了髌软骨组织成分的变化。; 瞿楠姚伟武陆志华杨世埙; 关键词：关节软骨磁共振成像

滑膜血管瘤的影像学诊断被引量：9: 2007年; 目的:分析滑膜血管瘤的影像学表现及诊断价值。材料和方法:回顾性分析已确诊12例滑膜血管瘤(男性7例,女性5例),其中膝关节5例、肘关节2例、腕关节2例、髋关节2例、肩关节1例。X线检查8例,CT检查平扫2例,MRI检查5例其中增强4例,血管造影1例。结果:X线平片可以出现静脉石、软组织肿胀、骨质侵蚀、继发骨关节炎表现。CT表现为软组织肿胀及骨质侵蚀,血管造影仅发现膝周少许异常染色血管影。MRI发现局限型(2例)和弥漫型(3例),局限型表现为髌上囊区局限肿块影,T1WI上等低信号影,于T2WI序列表现为高信号;弥漫型2例表现为弥漫性生长可突破关节囊,病灶大部分呈T1WI上等低信号影,T2WI上高信号影,其内含有更低信号细条索影及高信号分隔影。1例含有大量含铁血黄素则T1WI及T2WI上均表现为低信号。结论:X线平片、CT及血管造影对滑膜血管瘤诊断有一定帮助,MRI可明确显示血管瘤特征性脉管及纤维脂肪成分,提高该病术前诊断率。; 瞿楠姚伟武陆志华杨世埙; 关键词：滑膜血管瘤 X线摄影术体层摄影术 X线计算机磁共振成像

正常人髌软骨及其退变的MR定量研究: 目的：探讨正常关节软骨磁共振T2驰豫值、T1弛豫值及磁化传递率（MTR）定量分析及其在早期骨关节炎（osteoarthritis ，OA）中的应用价值。材料及方法：在常规MR基础上本研究包括三个部分。第一部分...; 瞿楠; 关键词：髌软骨关节软骨; 文献传递

原发性及继发性动脉瘤样骨囊肿的影像学诊断被引量：8: 2008年; 目的:分析原发性及继发性动脉瘤样骨囊肿(ABC)的影像学表现,评价其影像学诊断价值。材料和方法:回顾性分析经手术或活检证实的动脉瘤样骨囊肿176例,其中原发性动脉瘤样骨囊肿111例,继发性动脉瘤样骨囊肿65例。完整影像学资料共42例,均行X线检查,其中30例行CT检查,15例行MRI检查,9例同时行CT及MRI检查。结果:42例动脉瘤样骨囊肿平片上根据病变部位分偏心型22例、髓内型18例、骨旁型2例,大多数表现为偏心型膨胀性骨破坏;CT扫描可见25例不同程度骨膨胀、骨皮质内缘的分房状压迹和骨嵴影,皮质破坏断缺7例,15例见骨包壳,3例见液-液平面;15例MRI扫描表现为分叶状肿块,9例MRI表现为T1WI低、T2WI高信号囊腔,6例表现为混杂信号,囊间隔均为T1WI、T2WI低信号,6例行MRI增强扫描,均见间隔强化,5例见液-液平面。结论:原发性及继发性动脉瘤样骨囊肿具有一定的影像学特征,X线、CT及MRI三者结合能明显提高诊断正确率。; 陆志华姚伟武杨世埙瞿楠; 关键词：动脉瘤样骨囊肿磁共振成像

正常及退变软骨T1弛豫值及T2弛豫值的定量研究被引量：5: 2015年; 目的:探讨正常及退变软骨磁共振T1驰豫值及T2弛豫值的定量研究价值。方法:采用PHILIPS Acheiva 3.0超导型磁共振仪进行T1弛豫值及T2弛豫值的定量测定,选择60例正常及退变膝关节,其中正常组(n=20)、OA(退行性骨关节炎,osteoarthritis)组(n=40);OA组按照kellgren-Lawrence评分又分为轻度OA组(n=20)、中度OA组(n=11)及重度0A组(n=9)。结果:正常组、轻度OA组、中度OA组、重度OA组平均T2驰豫值分别为(39.31±3.9)ms、(48.58±8.53)ms、(54.92±8.84)ms、(59.03±6.30)ms;采用协方差分析,协变量年龄对T2值有明显的影响(F=5.745,P=0.018<0.05);四组髌软骨T2值有明显差异(F=26.579,p=0.00<0.05)。正常组、轻度OA组、中度OA组、重度OA组平均T1弛豫值分别为(511.70±72.25)ms、(458.03±55.89)ms、(405.89±57.30)ms、(357.92±36.74)ms。采用单因素方差分析,四组T1弛豫值有明显的差异(F=17.70,P=0.00<0.05)。结论:T2弛豫值、T1弛豫值随着退变程度的加重发生明显变化,其定量分析在早期OA诊断中有较高的临床应用价值。; 瞿楠姚伟武杨世埙; 关键词：磁共振成像 T2 T1

跟骨病变的影像学诊断被引量：6: 2007年; 目的评价跟骨病变的影像学表现。资料与方法回顾性分析经穿刺和手术病理证实的25例跟骨病变影像学表现,其中7例感染性病变(松毛虫感染1例,慢性骨髓炎3例,Reiter’s病1例,结核2例),14例良性肿瘤和肿瘤样病变(骨囊肿4例,动脉瘤样骨囊肿3例,成软骨细胞瘤、血管瘤、内生软骨瘤、软骨黏液样纤维瘤、巨细胞瘤、巨细胞瘤伴动脉瘤样骨囊肿和脂肪瘤各1例),4例恶性骨肿瘤(骨肉瘤和软骨肉瘤各2例)。25例均行X线平片检查,16例行CT检查,8例行MRI检查。结果14例良性肿瘤和肿瘤样病变中11例发生于跟距关节下方,部位较具特征性。感染性病变和良、恶性骨肿瘤影像表现各异,具有各自的相对特征性。结论结合病变部位和平片、CT及MRI综合表现可对跟骨病变进行比较准确的定性。; 陆志华姚伟武瞿楠杨世埙; 关键词：跟骨病变影像学

应用磁共振软骨T_2图成像定量测定退变兔膝关节软骨被引量：4: 2008年; 目的:探讨T_2图成像技术在检测关节软骨退变早期的应用价值。材料和方法:选用20只新西兰大白兔,随机分为甲、乙、丙、丁四组。甲组左膝关节行常规磁共振成像,扫描结束后即刻处死,取股骨髁软骨行苏木素和伊红染色(HE)、阿利辛兰染色(AB)及蛋白多糖含量测定。乙、丙、丁各组每只兔左膝关节内注射0.2ml(10U)木瓜蛋白酶。乙、丙、丁各组于注射木瓜蛋白酶前及注射后分别于24h、48h、72h先行相同常规磁共振成像及T_2图成像,取感兴趣点,测定关节软骨T_2弛豫时间值并取平均值,对每组数据进行t检验。扫描结束后处死动物,取左膝股骨髁部软骨行大体观察、HE、AB染色及蛋白多糖含量测定。结果:注射木瓜蛋白酶后24h、48h,蛋白多糖含量与甲组比较,统计学均有差异(P=0.048和0.045,P<0.05),注射后72h,统计学没有差异(P=0.455,P>0.05)。T_2图像软骨色阶由注射前的黄红色转为注射后的红色,注射木瓜蛋白酶后24h、48h、72h的T_2弛豫率分别升高了30.14ms,20.92ms和16.17ms。经t检验后,注射后24h与注射前差异具有统计学意义(P= 0.04,P<0.05)。结论:本研究采用的T_2图成像技术能够通过定量检测T_2弛豫时间值反映软骨退变早期软骨内的生化改变。; 陆志华姚伟武胡曙光瞿楠杨世勋; 关键词：关节软骨骨关节炎

应用磁共振生理学成像定量测定兔膝关节软骨退变的研究被引量：4: 2009年; 目的:探讨磁共振生理学成像技术在检测关节软骨退变中的应用价值。方法:20只新西兰大白兔随机分为甲、乙、丙、丁四组。甲组左膝关节行常规磁共振成像后即刻处死,取股骨髁软骨行苏木素和伊红染色(hematoxylin andeosin,HE)、阿利辛兰染色(alcian blue,AB)及蛋白多糖含量测定。乙、丙、丁各组每只兔左膝关节内注射0.2ml(10U)木瓜蛋白酶,并于注射前及注射后分别于24、48、72h先行相同常规磁共振成像及磁化传递对比成像(magnetization transfer con-trast,MTC),后行磁共振延迟增强软骨成像(delayed gadoliniumenhanced MRI of cartilage,dGEMRIC),测定关节软骨磁化传递率和T1驰豫时间值。扫描结束后处死动物,取左膝股骨髁部软骨行大体观察、HE、AB染色及蛋白多糖含量测定。结果:注射木瓜蛋白酶后24、48h,蛋白多糖含量与甲组比较,统计学均有差异(P=0.048和0.045,P<0.05),注射后72h,统计学没有差异(P=0.455,P>0.05)。注射木瓜蛋白酶后24、48、72h的T1弛豫率分别降低了316.09ms、244.01ms和143.98ms,注射后24、48h与注射前比较有统计学差异(P=0.047和0.045,P<0.05)。注射木瓜蛋白酶前后相比,各组关节软骨磁化传递率不同程度地降低,但均没有统计学差异。结论:本研究采用的dGEMRIC、MTC成像技术能够通过定量检测T1弛豫时间值、磁化传递率反映软骨退变早期的生化改变。; 陆志华姚伟武胡曙光瞿楠杨世勋; 关键词：关节软骨骨关节炎

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