白亚秋 作品数:8 被引量:69 H指数:5 供职机构: 首都医科大学附属北京天坛医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
卵圆孔未闭封堵术对伴卵圆孔未闭的偏头痛患者的疗效 被引量:11 2018年 目的探讨卵圆孔未闭封堵术对伴卵圆孔未闭的偏头痛患者的疗效。方法回顾性分析2018-01~2018-04我院脑血管病头痛专病门诊240例偏头痛患者,患者均做头部磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)+磁共振血管成像(magnetic resonance angiography,MRA),经胸超声心动图,TCD,TCD发泡实验。TCD发泡实验提示重度右向左分流的患者,进一步行经食道超声心动图检查证实卵圆孔未闭,知情同意后行卵圆孔未闭封堵术。根据是否接受封堵术,分为内科治疗组和经导管卵圆孔未闭封堵术治疗组。详细记录其人口学信息、既往史、头痛的频率、头痛持续时间、头痛发作前有无先兆症状、影像学表现、诊治经过及3月后病程转归。结果 240例偏头痛患者中,76例患者TCD发泡实验阳性,49例TCD发泡实验重度右向左分流,42例经食道超声心动图证实卵圆孔未闭。内科治疗组16例,卵圆孔未闭封堵术治疗组26例。与内科治疗组相比,经导管卵圆孔未闭封堵术治疗组先兆偏头痛症状改善明显(P <0. 05)。结论卵圆孔未闭封堵术可以改善先兆偏头痛伴卵圆孔未闭患者的症状。 付强 赵性泉 曹京波 曹京波 王拥军 刘改芬 王伊龙 王蓬莲关键词:偏头痛 卵圆孔未闭 预后 肺动静脉瘘所致隐源性卒中病例分析及初筛方法研究 被引量:5 2016年 目的分析肺动静脉瘘(pulmonary arteriovenous fistula,PAVF)致隐源性卒中患者临床表现,比较各种诊断方法特点,寻找筛查方法。方法 2例PAVF所致隐源性卒中患者详细临床资料,并行经食管超声(transesophageal echocardiography,TEE)、经颅多普勒增强试验(contrast transcranial Doppler,cT CD)。结果 2例患者cT CD结果显示栓子信号具备出现晚、数量多、时间久、持续性(即不受Valsalva动作影响)的特点。TEE结果显示CDFI未见异常,右心声学造影Valsalva动作(valsalva maneuver,VM)后5个心动周期左房内肺静脉开口处见大量微泡。结论缺血性卒中是PAVF最常见的肺外表现,发生与PAVF与供血动脉直径及数量有关。cT CD敏感易操作,结合动脉血气分析可用于该病的初筛,而且适于疗效评价及随访。 董培 隗冬梅 白亚秋 黄可飞 胡建科 杨曦晨关键词:肺动静脉瘘 经颅多普勒 动脉血气分析 应用M模-TCD评价脑静脉及静脉窦血栓形成患者深静脉的动力学改变 被引量:5 2007年 目的明确M模经颅多普勒检查(M模-TCD)在评估脑静脉及静脉窦血栓形成(cerebral vein and sinus thrombosis,CVT)患者大脑深静脉动力学改变中的价值。方法应用M模-TCD(DWL Doppler Box,德国)对4例脑静脉系统血栓形成患者(观察组)及4例年龄及性别匹配的健康志愿者(对照组)的大脑中深静脉(dMCV)进行检测,记录dMCV的峰血流速度及脉动指数。结果对照组中,dMCV的检出率为75%,平均峰血流速度为(14±2)cm/s;CVT患者中,dMCV的检出率为87.5%,4例患者均检测出一侧或两侧dMCV的峰血流速度的明显增加,平均峰血流速度为(55±25)cm/s。两组峰血流速度的差值具有统计学意义(P<0.01)。结论对于CVT患者来说,M模-TCD可提供一种可靠、快速的检测深静脉动力学改变的非介入性技术。颅内深静脉血流速度的增加可能为CVT诊断的一个间接标准。 王桂红 王红 魏东宁 白亚秋 张星虎 王拥军关键词:脑静脉 窦血栓形成 静脉窦 对比不同体位对经颅多普勒增强试验诊断偏头痛患者右向左分流的影响研究 被引量:5 2019年 目的对比平卧位与坐位时,经颅多普勒增强试验(contrast enhanced transcranial Doppler,cTCD)对于偏头痛患者右向左分流(right-to-left shunt,RLS)的筛查及定量分析的影响。方法纳入2014年7月-2017年2月门诊就诊的偏头痛患者。收集患者基线信息及临床特征。所有入组患者均于平卧位及坐位时行cTCD检查。每个体位均行两步操作,包括平静呼吸及配合Valsalva呼吸。比较坐位和平卧位cTCD及不同呼吸状态下RLS栓子出现的时间和数量。结果研究纳入254例患者,其中143例存在RLS(56.3%)。与平卧位相比,坐位平静呼吸(38.6%vs 31.1%)和Valsalva呼吸(56.3%vs 45.3%)情况下RLS的诊断阳性率都有所提升。与平卧位相比,坐位明显缩短了平静呼吸、Valsalva呼吸第一个栓子出现的时间(7.56±2.12 s vs 9.89±2.31 s,P=0.003;5.94±1.28 s vs 7.34±2.23 s,P<0.001)及增加了栓子出现的数量[2(0~6)vs 5(4~9)个;9(4~14)vs 10(6~33)个,均P<0.001)。同时,与平静呼吸相比,Valsalva呼吸缩短了平卧位、坐位第一个栓子出现的时间(均P<0.001)及增加了栓子出现的数量(均P<0.001)。结论与传统平卧位比较,坐位更有助于cTCD检查中RLS的筛查及定量。 李朝霞 董培 白亚秋 赵性泉关键词:右向左分流 体位 紧张性头痛患者甲状腺功能改变及其临床意义 被引量:2 2020年 目的探讨紧张性头痛患者甲状腺功能改变及其临床意义。方法选择2016年1月-2019年6月本院收治的120例紧张性头痛患者作为观察组,选择同时期来本院进行体检的120名健康人作为对照组,比较2组研究对象的一般资料、匹兹堡睡眠指数PSQI评分、汉密尔顿17项抑郁评分、蒙特利尔认知功能MoCA-C评分、疼痛视觉量表VAS评分,检测2组患者血清中促甲状腺激素TSH、总甲状腺素TT4、总三碘甲状腺原氨酸TT3、游离甲状腺素FT4、游离三碘甲状腺原氨酸FT3、甲状腺球蛋白抗体TGAb、甲状腺过氧化物酶抗体TPOAb水平。结果 2组患者的年龄、性别及受教育年限均无明显差异(P>0.05),观察组PSQI评分、HAMD-17评分、TSH、TPOAb、TGAb水平均明显高于对照组(P<0.05),MoCA评分、TT3、TT4、FT3、FT4水平均明显低于对照组(P<0.05),VAS评分与PSQI评分、HAMD-17评分、TSH、TPOAb、TGAb水平呈正相关,与认知功能MoCA评分、TT3、TT4、FT3、FT4水平呈负相关。结论甲状腺功能低下及自身免疫性损伤与紧张性头痛的发生密切相关,甲状腺激素及相关抗体的检测有助于紧张性头痛的诊断及预后判定。 安媛 李虓 白亚秋关键词:紧张性头痛 甲状腺功能 经导管封堵术治疗不明原因卒中合并卵圆孔未闭患者的临床疗效及预后 被引量:14 2018年 目的 探讨经导管封堵术治疗不明原因卒中合并卵圆孔未闭(PFO)的临床疗效及预后.方法 本研究为前瞻性研究.连续入选2015年5月至2017年9月在北京天坛医院心血管内科接受经导管PFO封堵术治疗的不明原因卒中合并PFO患者60例.所有入选患者均经颅多普勒超声(TCD)增强试验证实存在右向左分流.随访观察经导管PFO封堵术成功率、有效封堵率、并发症、脑缺血事件及新发心房颤动的发生情况.结果 本研究最终入选不明原因卒中合并PFO患者60例,其中男性42例,女性18例,年龄24~68(47±11)岁,PFO直径(静息状态)(1.6±0.6)mm.术前右向左分流量,中量者11例,大量者48例(其中淋浴状及雨帘状分流者41例).经导管PFO封堵术成功率为100%(60/60),无严重围手术期并发症.术后随访2~29个月(中位数12个月),术后6个月45例患者完成TCD增强试验随访,其中,中、大量残余右向左分流者4例,有效封堵率达91%(41/45).随访期间,仅1例患者脑梗死复发,无新发心房颤动发生.结论 经导管PFO封堵术治疗不明原因卒中合并PFO安全、有效,预后良好. 付强 郭彩霞 杜丽娟 白亚秋 龚浠平 鞠奕 陆菁菁 胡建科 曲辉 董可辉 陈步星 王拥军关键词:卒中 卵圆孔 未闭 经导管封堵术 卒中患者的脑血流调节能力随访研究 <正>目的现有研究表明卒中的脑血流自动调节(Cerebral Autoregulation,CA)能力下降,这种下降可能与卒中的发生、发展相关。目前脑血流调节机能的研究重点着重于卒中急性期,而对卒中后脑血流调节功能的动态... 龚浠平 董培 胡建科 白亚秋 王拥军文献传递 注射用尤瑞克林对急性缺血性卒中患者脑血流储备能力的影响 被引量:27 2009年 目的 观察注射用尤瑞克林对缺血性卒中患者脑血流储备能力的影响。
方法 选择大脑中动脉区域梗死的急性缺血性卒中患者154例,随机分为两组:治疗组76例,给予注射用尤瑞克林0.15PNA,同时给予缺血性卒中的基础治疗;对照组78例,给予相同缺血性卒中的基础用药上,给予生理盐水静脉注射。利用经颅多普勒技术对急性缺血性卒中患者进行CO2吸入试验,观察使用注射用尤瑞克林治疗前后的脑血流储备能力。
结果 治疗组和对照组患者在治疗后10d神经功能缺损程度均有不同程度改善,而治疗组患者在治疗后10d脑血流储备能力较对照组有明显改善。
结论 注射用尤瑞克林可能有助于改善缺血性卒中患者的脑血流储备能力。 龚浠平 司丽萍 白亚秋 王拥军关键词:尤瑞克林 脑血管储备