王欣煜 作品数:24 被引量:105 H指数:7 供职机构: 北京海淀妇幼保健院 更多>> 发文基金: 首都医学发展科研基金 北京市卫生局妇幼科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
内毒素休克小鼠一氧化氮与肝细胞凋亡的关系 2006年 目的探讨内毒素休克小鼠一氧化氮(n itric oxide,NO)与肝细胞凋亡的关系及其对肝功能的影响。方法36只小鼠随机分为对照组(n=6)和5个实验组(5个时间点,n=6)。实验组应用LPS腹腔注射建立小鼠内毒素休克模型,并分别于LPS给药后0.5h,2h,6h,12h,24h测定肝组织匀浆NO水平,并取肝细胞分离纯化,通过流式细胞仪观察各组肝细胞凋亡情况,同时采血分离血清测定各组小鼠血清丙氨酸转氨酶(ALT)和天冬氨酸转氨酶(AST)水平。结果肝组织匀浆NO水平从0.5h到6h逐渐升高,6h达高峰(P<0.01),6h到24h逐渐下降至接近正常水平。流式细胞仪检测凋亡结果正常对照组凋亡率为2.33%,LPS五个时间组凋亡率平均分别为10.34%,21.65%,26.12%,30.12%,36.51%,LPS组肝细胞凋亡率明显高于对照组。血清AST和ALT水平在LPS注射2小时开始升高,并随时间延长逐渐升高。结论NO的大量产生早于肝细胞坏死和肝细胞凋亡,可能在内毒素休克早期诱导肝细胞凋亡和肝损伤。 卢颖 李会 李淑华 金艳书 李宏伟 吴学敏 王欣煜关键词:内毒素休克 细胞凋亡 一氧化氮 75例早产儿视网膜病筛查结果分析 被引量:2 2007年 目的分析早产儿视网膜病变(retinopathy of prematurity,ROP)的发病情况,为防治ROP提供参考。方法对2005年1月1日~12月31日在北京海淀区妇幼保健院出生的孕周≤34周或出生体重≤2000g的早产儿生后4~6周开始定期检查眼底至周边视网膜血管化。根据早产儿视网膜病变国际分期标准进行诊断、分期。结果75例资料完整的早产儿中有5例发生ROP,患病率为6.7%,ROPⅠ期3例,Ⅱ期1例,Ⅲ期1例;按早产儿出生体重分为≤1500g组、≤2000g组、〉2000g组,三组ROP的发生率分别为40%、5%、3.3%;按早产儿胎龄分为≤30周组、≤32周组、≤34周组、〉34周组,四组ROP的发生率分别为40%、6.7%、5.4%、0;吸氧组ROP发生率高于未吸氧组,两组比较差异有显著性(P〈0.05)。结论出生体重、胎龄及氧疗为ROP的发病高危因素;胎龄越小,出生体重越轻,ROP发病率越高;预防ROP的根本措施是减少早产的发生及合理用氧,对早产儿常规进行眼底检查,能及时发现ROP并加以治疗。 王欣煜 李小鸥 张雪峰 陈宜关键词:视网膜病 婴儿 早产 区域内危重新生儿转运体系的应用研究 被引量:13 2012年 目的了解区域内危重新生儿转运现状及存在的问题,为建立区域内完善的新生儿转运体系提供参考。方法选取2009年1月至2010年9月北京海淀区4所医院所有转诊新生儿为研究对象,并收集2所接诊医院的相关临床资料进行研究。结果转诊疾病以早产儿、需外科急诊处理的疾病和呼吸系统疾病为前3位疾病(33.1%、18.3%、14.8%)。主动转诊95例(66.9%),被动转诊47例(33.1%)。转诊时年龄<6 h者占24.1%,6 h~者占9.3%,12 h~者占25.9%,>24 h者占40.8%。从医院乘救护车至接诊病房时间为28.0±11.1 min。转诊后死因以需外科急诊治疗的疾病占第1位,占死亡病例的53.8%。转诊时年龄<6 h组和≥6 h组的死亡率差异无统计学意义。结论本研究区域内4所医院以主动转运为主。需手术治疗的外科疾病患儿转诊后死亡率高,应重视新生儿外科疾病患儿的转运工作。 张雪峰 李瑛 肖桂华 代文霞 王天城 刘慧 丁翠平 童笑梅 刘慧丽 封志纯 赵银珠 肖玲玲 徐萍 王欣煜关键词:急救 新生儿 晚发型母乳性黄疸患儿停母乳前后表皮生长因子的变化研究 被引量:4 2013年 目的观察晚发型母乳性黄疸患儿停母乳前后患儿血清及母乳中表皮生长因子(epidermal growth factor,EGF)的变化。方法选取30例足月晚发型母乳性黄疸患儿为研究对象,收集停母乳72h前后两次的患儿血清及母乳,分别检测患儿血清中的总胆红素值、EGF浓度及母乳中的EGF浓度。结果停母乳72h后患儿血清总胆红素值及EGF浓度较停母乳前显著下降(均P<0.05);而母乳中EGF浓度在停母乳前后差异无统计学意义(P>0.05)。结论晚发型母乳性黄疸患儿停母乳前后母乳中EGF浓度无明显变化,而患儿血清中EGF浓度显著下降,其在晚发型母乳性黄疸中的作用及机制有待进一步研究。 肖玲玲 张雪峰 王欣煜关键词:晚发型母乳性黄疸 表皮生长因子 新生儿 常规剂量HBIG对乙型肝炎病毒抗原抗体母婴胎盘透过情况影响的对照研究 目的:探讨常规剂量乙肝免疫球蛋白(简称 HBIG)对乙型肝炎病毒抗原抗体母婴胎盘透过情况的影响。方法:将母亲乙肝表面抗原阳性的婴儿400例作为观察对象,根据出生前母亲是否用 HBIG 分为:观察组:产前母亲孕末期28周、... 陈红 王欣煜 卢新文献传递 地塞米松对宫内感染致胎鼠脑TNF-α表达及脑损伤的影响 被引量:1 2010年 目的:早产儿脑损伤有很高的发病率且愈后很差,目前认为宫内感染、炎症反应是导致早产儿脑损伤的重要因素。本研究通过给予孕鼠腹腔注射脂多糖(LPS)制作宫内感染的动物模型,探讨地塞米松(Dex)对早产儿脑损伤是否具有保护作用。方法:将孕18d孕鼠随机分为盐水对照组、LPS组和Dex干预组,分别腹腔注射药物。采用免疫组化法及RT-PCR法观察腹腔注药4h后胎鼠脑肿瘤坏死因子(TNF)表达的变化;采用原位末端标记法检测注药48h后LPS组、对照组及干预组胎脑细胞凋亡的变化。结果:Dex干预组胎脑TNF-α蛋白水平及mRNA表达较LPS组明显减弱(P<0.05),且与Dex的剂量呈负相关。Dex干预组凋亡细胞与LPS组相比较明显减少(P<0.01)。结论:宫内注射LPS可导致胎鼠脑损伤,地塞米松可能通过抑制胎脑TNF-α的表达,降低脑细胞凋亡,对宫内感染致脑损伤具有保护作用。 王欣煜 李瑛 毛健关键词:地塞米松 宫内感染 肿瘤坏死因子-Α 儿童反复呼吸道感染的危险因素及维生素D的干预作用研究 被引量:17 2019年 目的 :探讨儿童反复呼吸道感染的危险因素和采用维生素D进行干预的预防效果。方法 :选取2016年3月~2017年3月该院儿科的反复呼吸道感染的儿童152例作为主要观察对象(观察组),选择同期来该院进行常规体检的儿童152例作为对照组,通过对患儿的一般情况(性别、年龄、母乳喂养情况、饮食情况、吸二手烟、户外活动、滥用抗生素治疗)进行单因素分析,并进行Logistic回归分析,以确定儿童反复呼吸道感染的相关因素;并将观察组患儿采用完全随机方式将患儿分为实验组(76例)和对比组(76例),实验组增加维生素D进行干预,对比组不加干预,对患儿跟踪随访1年,对比2组患儿不同时间段的呼吸道感染复发情况。结果 :经单因素及多因素回归分析,儿童反复呼吸道感染的危险因素主要为户外活动、挑食、滥用抗生素,母乳喂养是其保护因素;实验组在3个月时的复发率与对照组无显著差异;实验组在干预后6个月及1年的复发率均显著低于对照组。结论 :鼓励儿童增加户外活动时间(2小时以上)、均衡营养、避免营养不良、减少抗生素使用量是能够避免发生反复呼吸道感染,患儿可以在正规治疗的前提下,通过补充维生素D的方式降低呼吸道感染的发病率,值得临床推广。 王欣煜关键词:儿童 呼吸道感染 糖尿病母亲新生儿并发症发生情况分析 2019年 目的分析糖尿病母亲新生儿(IDMS)并发症发生情况,为更好地管理IDMS提供参考。方法前瞻性选取2016年于北京市海淀区妇幼保健院分娩的新生儿12 286例,将妊娠期确诊为IDMS分为观察组(n=227),随机选取每月1日出生的足月新生儿为对照组(n=350)。两组新生儿出生后1、3、6、12、24 h检查血常规、血气分析、血电解质,监测微量血糖,24 h后完善生化检查,每天监测血微量胆红素。比较两组新生儿并发症发生情况(低血糖症、高胆红素血症、宫内感染、巨大儿、先天畸形、呼吸困难、贫血或红细胞增多症)。结果两组新生儿高胆红素血症、宫内感染、先天畸形发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组新生儿低血糖症、巨大儿、呼吸困难、贫血或红细胞增多症发生率高于对照组(P<0.05)。结论 IDMS早期易合并多种并发症,需密切监测并及时处理,以降低新生儿病死率,提高新生儿生存质量。 王欣煜 徐萍 郝益关键词:糖尿病 新生儿 并发症 双歧杆菌三联活菌散联合茵栀黄口服液治疗新生儿母乳性黄疸的效果 被引量:3 2018年 目的探究双歧杆菌三联活菌散与茵栀黄口服液联合治疗新生儿母乳性黄疸患儿的临床应用效果。方法选取我院收治的277例新生儿母乳性黄疸患儿作为研究对象。将其随机分为对照组(135例)与观察组(142例)。对照组给予茵栀黄口服液,观察组给予双歧杆菌三联活菌散与茵栀黄口服液联合治疗。结果治疗前,对照组与观察组患儿的胆红素值比较,差异无统计学意义(P> 0.05);观察组患儿平均每日下降幅度及下降时间均优于对照组,组间数据比较,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论采用双歧杆菌三联活菌散和茵栀黄口服液联合的治疗方式对新生儿母乳性黄疸患儿的应用效果显著。 王欣煜 徐萍 刘素英关键词:茵栀黄口服液 新生儿 母乳性黄疸 新生儿重症监护病房遗传代谢病分析 被引量:3 2010年 目的明确新生儿重症监护病房(NICU)遗传代谢病患者临床特点以及对其应采取的措施。方法留取从2008年11月1日到2009年10月31日,29例遗传代谢病高危新生儿的干血滤纸片,经含氨基酸、酰基肉碱内标的甲醇萃取,盐酸正丁醇衍生后,进行液相串联质谱分析。结果29例高危儿中检测出8例(27.6%)。甲基丙二酸血症患者3例,酪氨酸血症患者2例,枫糖尿病患者1例,甲基丙二酸血症合并酪氨酸血症患者2例。4例患者需要机械通气,辅助呼吸,6例患者出现严重代谢性酸中毒。住院周期的中位值为3天(0-7天),4例(50%)患者死亡。结论遗传代谢病在某些NICUs还是比较常见的,而且入院前多没有明确诊断。入院患者多需要侵入性(如机械通气)辅助治疗,住院周期较短,病死率较高。这些病人在诊断和治疗方面给临床医生提出了挑战。 王欣煜 涂文军 李瑛关键词:遗传代谢病 新生儿重症监护病房