王慧焱
- 作品数:21 被引量:111H指数:7
- 供职机构:南京大学医学院附属鼓楼医院更多>>
- 发文基金:吉林省科委基金更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学社会学经济管理更多>>
- 自然周期与替代周期准备内膜对冷冻胚胎移植结局的影响被引量:16
- 2010年
- 目的:探讨自然周期与替代周期法准备内膜对冷冻胚胎移植结局的影响。方法:在冷冻胚胎移植周期中,分别采用自然周期(n=149)、替代周期(n=578)准备内膜,比较周期妊娠率、流产率、种植率、多胎妊娠率等指标。结果:2组移植周期临床妊娠率分别为39.6%、41.2%(P>0.05);流产率分别为5.4%、5.0%(P>0.05);种植率分别为28.3%、27.6%(P>0.05)。冷冻囊胚移植妊娠率66.7%,分裂期胚胎移植妊娠率39.9%,差异有显著性(P<0.05)。自然周期与替代周期相比单胎、多胎妊娠率差异无显著性(P>0.05)。移植3个胚胎妊娠率较移植2个胚胎显著增加,多胎妊娠率显著增加(P<0.05)。结论:在冷冻胚胎移植周期,采用自然周期或替代周期法准备内膜的妊娠率、流产率无明显差异,对于排卵正常患者采用自然周期法更经济、简单,增加移植胚胎数在提高妊娠率的同时明显提高了多胎妊娠率。
- 陈华孙海翔王慧焱王玢
- 关键词:冷冻胚胎移植妊娠率
- B超下子宫内膜形态分型对冷冻胚胎移植结局的影响被引量:13
- 2011年
- 目的辅助生殖技术已成为治疗不孕疾病的常规手段,B超是辅助生殖技术的必要手段,文中探讨B超下子宫内膜形态分型对于冷冻胚胎移植结局的影响。方法在冷冻胚胎移植周期中,分别按照内膜厚度、移植胚胎类型、内膜准备方案分组,各组内分别比较B超下A型和B型子宫内膜与冷冻胚胎移植临床种植率的关系。结果按照不同内膜厚度分组,内膜厚度≤8mm组及9-11 mm组内,A型和B型子宫内膜对于冷冻胚胎移植的种植率差异均无统计学意义(P>0.05);≥12mm组内,A型内膜冷冻胚胎移植的种植率显著高于B型内膜(P<0.05)。按照不同胚胎类型分组,卵裂胚组和囊胚组内,A型和B型子宫内膜对于冷冻胚胎移植的妊娠率差异均无统计学意义(P>0.05)。按照不同内膜准备方案分组,替代周期组、自然周期组和促排周期组内,A型和B型子宫内膜对于冷冻胚胎移植的妊娠率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论在内膜较厚的情况下,临床更适于选择A型内膜移植冷冻胚胎。
- 朱颖春孙海翔王慧焱贺方方王玢
- 关键词:胚胎移植子宫内膜容受性冷冻胚胎
- 宫腔粘连分离术后复发为重度宫腔粘连的因素分析被引量:21
- 2017年
- 目的:探讨宫腔粘连(IUA)分离术后再次发生IUA且成重度粘连的危险因素。方法:前瞻性建立IUA复发患者的临床队列,根据美国生殖学会IUA评分标准分为非重度组和重度组,首先逐一分析可能相关的因素,然后对有统计学意义的因素进行多因素非条件Logistic回归分析。结果:2015年1月至2016年6月共295例复发性IUA患者参加研究。多因素分析发现初次发现IUA时为重度、刮宫后闭经史、多次IUA分离手术史者复发成重度粘连的风险明显增高,其OR值分别为12.12(95%CI 5.30~27.7),3.24(95%CI 1.60~6.57),1.69(95%CI 1.11~2.58)。结论:初次发现IUA时为重度或有刮宫后闭经史的患者行IUA分离手术后易复发为重度粘连;多次IUA分离也是IUA复发并成重度粘连的危险因素。
- 鲁静洁朱慧朱湘虹汤晓秋王慧焱胡娅莉
- 关键词:宫腔粘连分离术宫腔粘连
- 不同黄体支持方法对体外受精-胚胎移植结果的影响被引量:9
- 2004年
- 目的:探讨三种黄体支持方法对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)结果的影响。方法:回顾性分析195个IVF-ET周期的结果,根据注射hCG当天的血E2水平、B超示直径≥14 mm卵泡数目及所用的黄体支持方法分组。A组:112例,E2<2 000 pg/mL,直径≥14 mm的卵泡数<10个,hCG进行黄体支持;对E2≥2 000 pg/mL,卵泡数目≥10个者,随机分为两组,B组,46例,单用黄体酮进行黄体支持;C组,37例,黄体酮加雌激素进行黄体支持。结果: 三组间妊娠率、种植率、流产率、OHSS发生率差异均无显著性,P>0.05。结论:hCG用于IVF黄体支持并不优于黄体酮,但在一定程度上可避免某些患者由于注射黄体酮产生的痛苦。黄体酮+雌激素进行黄体支持应该是黄体支持较合理的方案,还需进一步研究。
- 王慧焱王玢孙海翔胡娅莉
- 关键词:黄体支持
- 预移植在胚胎移植中的意义被引量:4
- 2003年
- 目的 :评价预移植在胚胎移植中的作用。 方法 :在超声波引导下胚胎移植 114个周期 ,其中 10 1个周期进行预移植。比较预移植与未预移植周期临床妊娠率和胚胎种植率 ;按预移植与实际胚胎放置深度差值分组 ,并比较两组妊娠率和胚胎种植率。 结果 :预移植周期与未预移植周期临床妊娠率和种植率统计学差异无显著性(5 9.4 1%和 6 1.5 4 % ,35 .81%和 31.4 3% ,P均 >0 .0 5 ) ;按预移植与实际胚胎放置深度差值分组后 ,两组妊娠率和种植率统计学差异也无显著性 (6 1.5 4 %和 5 8.6 7% ,4 0 .79%和 34.0 9% ,P均 >0 .0 5 )。 结论 :在胚胎移植技术中 。
- 孙海翔胡娅莉王玢张宁媛许争峰王慧焱
- 关键词:体外受精胚胎移植超声波
- 促排卵过程中子宫内膜厚度变化对IVF-ET结局的影响被引量:1
- 2009年
- 目的:探讨促排卵过程中子宫内膜厚度变化趋势对IVF结局的影响,以及不同促排卵方案对子宫内膜厚度变化趋势的影响。方法:回顾性分析1 173个IVF-ET周期,控制性促排卵方案包括:长方案(568例)、口服避孕药(OC)+GnRHa方案(425例)、拮抗剂方案(107例)和超长方案(73例)。比较各种促排卵方案的妊娠组与非妊娠组的子宫内膜厚度变化情况,包括Gn启动当日、启动后第5日、hCG注射日及子宫内膜差值1(=启动后第5日内膜厚度-启动当日内膜厚度)、子宫内膜差值2(=hCG注射日内膜厚度-启动后第5日内膜厚度)、子宫内膜差值3(=hCG注射日内膜厚度-启动当日内膜厚度)。结果:hCG注射日子宫内膜厚度妊娠组均较未妊娠组显著增加(P<0.05);Gn启动当日子宫内膜厚度、促排卵第5日子宫内膜厚度、子宫内膜厚度差值1、差值2、差值3妊娠组与未妊娠组间均无统计学差异(P>0.05)。结论:促排卵过程中子宫内膜厚度的变化趋势不能预测IVF结果,不同的促排卵方案不影响子宫内膜厚度的变化趋势。
- 王慧焱孙海翔王玢陈华
- 关键词:子宫内膜厚度IVF-ET
- 促排卵过程中子宫内膜厚度变化与体外受精—胚胎移植结局的关系
- 目的探讨促排卵过程中子宫内膜厚度增长的趋势不同是否会影响IVF的结局,不同促排卵方案是否会对子宫内膜的增长趋势有影响。方法回顾性分析1173个IVF—ET周期,比较各种促排卵方案的妊
- 王慧焱孙海翔王玢陈华
- 文献传递
- 长方案垂体降调节对体外受精-胚胎移植结果的影响被引量:9
- 2009年
- 目的:探讨长方案达到垂体降调节的时间长短是否会对控制性超促排卵(COH)和体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的结果产生影响。方法:回顾性分析568个用长方案进行控制性超促排卵的IVF-ET周期,根据达到垂体降调节标准的时间长短分组:A组,14d达到降调节标准,419个周期;B组,14d达到降调节标准,149个周期,比较组间的促排卵情况及IVF-ET结果。结果:Gn用量、Gn用药天数、获卵数、注射hCG日子宫内膜厚度组间均无统计学差异(P>0.05),移植胚胎数、可移植胚胎数、种植率组间也均无统计学差异(P>0.05)。妊娠率A组略高于B组,但无统计学差异。A组降调后E2明显低于B组(P<0.05),受精率明显高于B组(P<0.05)。结论:长方案达到垂体降调节所需时间长短不影响COH结果及临床妊娠率,但较早达到降调节者临床妊娠率有增高趋势。
- 王慧焱孙海翔陈华王玢
- 关键词:垂体降调节长方案
- 妇科日间腹腔镜手术麻醉管理:回顾性分析被引量:2
- 2017年
- 妇科日间腹腔镜手术时间短,创伤小,预后好,在临床广泛应用.日间手术周转快,腹腔镜手术气腹和体位等特殊因素,对麻醉管理提出了更高的要求.采取合理的麻醉安全管理策略,保障围术期安全,严防意外差错事故发生,值得探讨和总结.本研究回顾性分析229例妇科日间腹腔镜手术麻醉的管理,现报道如下.
- 冯丹丹马正良顾小萍许华晔顾伟朱巍王慧焱
- 关键词:腹腔镜手术麻醉管理妇科安全管理策略日间手术
- 妇产科住院医师宫腔镜规范化培训方法的探索被引量:3
- 2021年
- 宫腔镜检查及手术在妇科疾病诊断及治疗中发挥了重要的作用,这也是《住院医师规范化培训内容与标准(试用)——妇产科培训细则》中要求妇产科住院医师掌握的一项临床技能。南京大学医学院附属鼓楼医院采用理论教学与床边教学相结合的方式,安排住院医师在3年内参加两阶段的宫腔镜培训,以期在住院医师规范化培训结束时能够初步掌握宫腔镜的操作技能。理论教学包括自学及讲座两种方式,床边教学结合临床实际病例进行手术示教及手术带教。第1阶段为基础培训,第2阶段为进阶培训。应用课前测、课后测、里程碑评价、学员反馈等多种形式对理论教学和操作进行评价,促进了培训的持续改进。
- 王慧焱张燕朱慧李洁
- 关键词:住院医师规范化培训