王书雅
- 作品数:8 被引量:32H指数:3
- 供职机构:哈尔滨医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:黑龙江省教育科学规划课题黑龙江省教育厅科学技术研究项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 抗风湿病药物性肝损伤诊治中国专家共识(2024年版)
- 2024年
- 风湿性疾病为常见慢性疾病,通常需要长期服用药物以控制病情。抗风湿病药物可能导致肝脏损伤,应及时发现和处理,以免带来不可逆的损害。抗风湿病药物导致的肝损伤的临床表现特殊,且与原发病相关的肝病难以鉴别,多需肝病科医生参与讨论诊治方案。为提高广大临床医生,特别是风湿免疫科医生对抗风湿病药物性肝损伤的认识与处理水平,中华医学会风湿病学分会等组织相关领域专家,结合近年来的相关研究进展,经过反复讨论与修改,形成本共识。本共识在《中国药物性肝损伤诊治指南(2023年版)》的基础上,突出风湿性疾病和风湿科用药的特点,阐述了引起肝损伤的抗风湿病药物种类、风湿性疾病自身引起的肝损伤表现、抗风湿病药物性肝损伤的易感人群,提出抗风湿病药物性肝损伤的诊断流程及转诊指征等。望本共识能为风湿免疫科医生科学处理抗风湿病药物性肝损伤提供指导。
- 中华医学会风湿病学分会中国医师协会风湿免疫科医师分会中华中医药学会风湿病分会中国康复医学会风湿免疫康复专业委员会中国研究型医院学会风湿免疫专业委员会中国生物医药技术协会药物性肝损伤防治技术专家委员会中国初级卫生保健基金会药物肝脏安全性专业委员会中华医学会肝病分会药物性肝病学组张志毅茅益民王书雅
- 关键词:风湿性疾病药物性肝损伤
- 情景教学结合PBL教学法在内科学理论教学的应用研究被引量:11
- 2015年
- 目的:探讨情景教学模式与PBL教学模式相结合在内科学的教学中的应用效果。方法:医学本科生220人,分为传统教学组、PBL教学组、情景教学组及情景教学结合PBL教学组,比较各组间教学效果。结果:情景教学结合PBL教学组考核成绩显著高于传统LBL教学组(P<0.01),且该组学生中大部分均认为这种教法可以激发学习兴趣和积极性,提高自身的操作能力,大多数教师认为这种二者相结合的教法可以提高学生的操作能力,增强学生对知识的理解和记忆。结论:将情景教学与PBL教学法相结合用于内科学理论教学中,提高学生自主学习能力、提高教学效果、提高临床医学生的综合素质。
- 王书雅梅轶芳赵彦萍张志毅
- 关键词:情景教学PBL教学法内科学教学
- 系统性红斑狼疮疾病专属量表联合普适性量表在系统性红斑狼疮患者中的应用被引量:13
- 2014年
- 目的将疾病专属量表与普适性量表相结合应用于SLE患者生活质量的评估。方法采用SEE专属的生活质量量表(SLEQOL)及健康调查简表(SF-36)对SLE患者进行问卷调查,记录基本信息,检测补体等血浆生物学指标。采用方差分析、相关分析及多元线性回归模型等进行统计分析。结果SLEQOL躯体功能以及SF-36健康变化均与SLEDAI积分呈正相关(r值分别为:0.36,0.19;P〈0.05);而SF-36中生理机能、生理职能、情感职能、躯体疼痛及精力5个维度均与SLEDAI积分呈负相关(r值分别为:-0.20,-0.19,-0.19,-0.19,-0.21;P〈0.05)。重度活动组与病情无活动组及轻、中度活动组比较,SLEQOL躯体功能维度积分明显升高(18±10和11±5,12±6,13±7;P〈0。05);与病情轻度活动组比较,中、重度活动组SF-36健康变化积分明显降低(23±28,14±17和34±39,P〈0.05);与病情无活动组相比,轻度与重度活动组SF-36情感职能方面积分明显降低(30±4l,34±39干¨44___44,P〈0.05);病程和学历是影响SLEQOL评分的因素。结论SLE患者生活质量与疾病活动度有关,且病程及学历可能是影响患者生活质量的主要因素。
- 王书雅田微陈亮张志毅梅轶芳
- 关键词:红斑狼疮生活质量
- 间质细胞衍生因子-1在骨关节炎中的作用被引量:2
- 2014年
- 骨关节炎(OA)是一种常见的关节疾病,在老年人群中的发病率仅次于心脑血管疾病而列第二位,也是导致老年人生活质量下降的主要原因.OA常引起疼痛、关节僵硬、关节肿胀、运动障碍及残疾[1].其特征性的表现为进行性的关节软骨破坏伴关节间隙变窄、骨赘形成[2]、软骨下骨硬化及滑膜炎症,导致包括Ⅱ型胶原及软骨聚集蛋白聚糖在内的多种软骨基质的降解[3],引起关节软骨进行性耗损,最终引起关节疼痛和畸形.OA病因复杂、发病率高,是一个多因素参与的疾病.近来研究表明,间质细胞衍生因子-1(SDF-1亦称CXCL12)及其受体CXCR4除在造血细胞的动员、迁移和归巢[4]、胚胎发育、免疫调节、炎症反应、免疫性疾病及肿瘤细胞的迁移等过程中起重要作用外,CXCL12/CXCR4亦参与了OA的发病,现对CXCL12在OA发生发展中的作用综述如下.
- 王书雅梅轶芳郑一宁张志毅
- 关键词:骨关节炎细胞衍生间质关节软骨破坏受体CXCR4聚集蛋白聚糖
- 托珠单抗治疗伴肺间质病变的抗MDA-5抗体阳性皮肌炎一例并文献复习
- 2024年
- 皮肌炎(dermatomyositis, DM)是一种主要累及骨骼肌和皮肤的自身免疫性疾病。抗MDA-5抗体阳性皮肌炎作为皮肌炎的一种亚型,以进展性肺间质病变为突出表现,预后欠佳。现报道哈尔滨医科大学附属第一医院风湿免疫科一例以肺间质病变为表现,应用托珠单抗联合激素、免疫抑制剂治疗有效的抗MDA-5抗体阳性皮肌炎患者,并对其他应用托珠单抗治疗的类似患者进行相关文献复习,为这一特殊类型DM的治疗带来依据和新思路。
- 汪威言王艳丽王书雅张志毅张海宏
- 关键词:皮肌炎肺间质病变
- 慢性病治疗功能评估疲劳量表与系统性红斑狼疮的关系及影响因素被引量:6
- 2017年
- 目的应用慢性病治疗功能评估(FACIT)疲劳量表对系统性红斑狼疮(SLE)患者进行疲劳评价,探讨FACIT疲劳量表与SLE的关系及其影响因素。方法选取哈尔滨医科大学附属第一医院风湿免疫科就诊的223例中国汉族SLE患者,对其记录FACIT疲劳量表调查问卷进行的疲劳评价,同时记录患者的一般信息及实验室检测指标,同时记录健康调查简表(SF-36)调查问卷及SLE疾病活动指数(SLEDAI)积分表进行的生活质量和疾病活动度的评价。结果SLE患者FACIT疲劳量表积分与SF-36各维度呈负相关(P〈0.05)。与小学及以下学历的SLE患者相比,中学和大学及以上学历的SLE患者FACIT疲劳量表积分降低(P〈0.05)。与红细胞沉降率(ESR)正常组SLE患者相比,ESR升高组SLE患者FACIT疲劳量表积分升高(P〈0.05)。与补体C3正常组SLE患者相比,补体C3减低组SLE患者FACIT积分升高(P〈0.05)。SLE患者FACIT疲劳量表积分与SLEDAI积分、年龄、ESR呈正相关(P〈0.05)。SLE患者FACIT疲劳量表的独立影响因素为躯体疼痛、精神健康、补体C3。结论SLE患者的FACIT疲劳量表积分与疾病活动度、生活质量等因素相关。因此,降低SLE患者的疾病活动度,改善生活质量可能有助于减轻SLE患者的疲劳。
- 李红娟杜晴王书雅关尚琪战焕焕田微邵玉霞张志毅梅轶芳
- 关键词:红斑狼疮
- 系统性红斑狼疮患者生活质量量表在系统性红斑狼疮中的评价作用
- 目的 系统性红斑狼疮(Systemic lupus erythematosus,SLE)是自身免疫介导的,以免疫性炎症为突出表现的弥漫性结缔组织疾病.近40年来SLE患者的生存率显著提高,五年生存率已从二十世纪五十年代的...
- 梅轶芳王书雅田微陈亮
- microRNAs在系统性红斑狼疮中的作用
- 2015年
- 系统性红斑狼疮(SLE)是一种引起多器官、多系统损害的慢性自身免疫病[1],主要特点是B淋巴细胞多克隆活化增殖、产生大量的自身抗体、循环免疫复合物增多、补体降低及多器官病理性炎症.但SLE的发病机制目前尚未完全阐明.近年来愈来愈多的研究表明,microRNAs在SLE的发生发展中起重要作用.现针对microRNAs在SLE发生发展的作用综述如下.
- 孙孝平王书雅王艳丽郑一宁贾浩楠于晓晶张志毅梅轶芳
- 关键词:MICRORNAS系统性红斑狼疮循环免疫复合物多系统损害B淋巴细胞活化增殖