牛洪艳
- 作品数：40 被引量：658H指数：8
- 供职机构：常州市第一人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学社会学经济管理更多>>
- 预防动静脉内瘘失功的循证护理实践被引量：8
- 2022年
- 目的 :总结预防动静脉内瘘失功的循证证据,并对其临床应用效果进行评价。方法 :检索预防动静脉内瘘失功的国内外相关指南、专家共识和系统评价,并汇总最佳证据,构建循证实践方案。将循证实践方案应用于临床,并评价实施前后动静脉内瘘失功发生率、护士和患者相关知识的认知水平和审查指标执行率的变化。结果 :循证实践前后,患者发生动静脉内瘘失功差异无统计学意义(P=0.171);护士和患者相关知识得分在循证实践前后差异均有统计学意义(P<0.001);护士和患者对部分审查指标的执行率在循证实践前后差异具有统计学意义(P<0.001)。结论 :预防动静脉内瘘失功的循证护理实践能够提高护士和患者对相关知识的认知水平,促进动静脉内瘘失功预防措施的实施,从而有助于降低失功发生率。
- 牛洪艳刘金凤祝喜鹰蒋丽华赵秀明黄竹君孙琳黄丽
- 关键词：血液透析动静脉内瘘循证护理学
- On-line置换液回血对护理工作量的影响被引量：1
- 2015年
- [目的]比较On-line置换液血液透析回血与生理盐水回血时间,为临床实现减轻护理工作量,更好地服务于病人提供依据。[方法]采用自身对照方法,每例病人每周依次采用两种液体回血。比较回血过程中的总回血时间。[结果]On-line置换液回血总时间为260.89s±4.71s,生理盐水回血总时间为307.19s±5.45s,两种方法回血总时间比较差异有统计学意义(t=76.07,P<0.01)。[结论]On-line置换液回血能减轻护士工作量,节省人力、物力资源,提高工作效率。
- 祝喜鹰刘金凤牛洪艳肖静缪立英
- 关键词：血液透析联机血液透析滤过护理工作量
- 一种辅助扣眼穿刺隧道建立的量角器
- 本实用新型公开了一种辅助扣眼穿刺隧道建立的量角器，包括连接板、防护垫、导向杆、指向针和角度板，所述连接板的左上方设置有放置板，且放置板的内侧连接有防护垫，所述放置板的上方安装有夹板，且夹板的左端内部连接有活动杆，所述放置...
- 祝喜鹰刘金凤牛洪艳
- 文献传递
- 血液透析患者动静脉内瘘晚期失功影响因素的分析被引量：22
- 2016年
- 目的 探讨血液透析患者动静脉内瘘晚期失功的影响因素,为针对性的干预提供依据。方法抽取某医院血液透析患者127例,对其一般资料及内瘘功能进行横断面调查。以内瘘是否为二分类因变量,患者一般资料及内瘘相关指标为自变量,运用非条件Logistic回归分析方法探讨内瘘失功的影响因素。结果 内瘘失功患者43例（33.9%）;单因素分析透析时间〉10年失功率高于≤10年的血液透析患者,差异有统计学意义（χ2=4.409,P=0.036）;Logistic回归分析结果示透析时间（OR=4.343,95%CI1.269-14.860,P=0.019）、血红蛋白（OR=4.710,95%CI 1.278-17.367,P=0.020）、超滤量（OR=1.001,95%CI 1.000-1.002,P=0.017）及钙磷乘积（OR=3.191,95%CI 1.179-8.634,P=0.022）是内瘘失功的危险因素（P〈0.05）。结论 医护人员应加强内瘘维护意识,定期监测相关实验室指标,并及时调整用药;同时,加强患者及家属健康宣教,提高治疗依从性。
- 牛洪艳刘金凤杨凤妹黄竹君包峥
- 关键词：血液透析动静脉内瘘LOGISTIC回归分析
- 一种内瘘锻炼装置
- 本实用新型公开了一种内瘘锻炼装置，包括袖带囊与锻炼体，所述袖带囊连通有泄压管，所述锻炼体内开设有活塞腔，所述活塞腔内密封滑动连接有活塞板，所述活塞板远离袖带囊的一侧同轴固定连接有活塞杆，所述活塞杆远离活塞板的一端贯穿活塞...
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- 文献传递
- 一种具有防护结构的动静脉内瘘成熟训练器
- 本发明公开了一种具有防护结构的动静脉内瘘成熟训练器，包括握持架、活动杆和防护架，所述握持架包括操作杆和拉伸弹簧，所述拉伸弹簧安装在操作杆的头部，且拉伸弹簧与操作杆转动连接，所述活动杆安装在操作杆的中部，且活动杆与操作杆转...
- 祝喜鹰胡宇轩刘金凤牛洪艳李青枝
- 文献传递
- 一种血液透析体外循环管路与血管通路的连接管
- 本实用新型公开了一种血液透析体外循环管路与血管通路的连接管，涉及医疗装置技术领域，其技术方案要点是：包括主体机构，所述主体机构的一侧设置有收束机构，所述主体机构包括防护外管，所述防护外管的一端连接有第二通管，所述第二通管...
- 牛洪艳刘金凤祝喜鹰
- 间歇补充型血液透析滤过模式在维持性血液透析病人中的应用
- 2024年
- 目的:探讨间歇补充型血液透析滤过(I-HDF)模式在维持性血液透析病人中的应用效果。方法:选择2022年5月-6月常州市第一人民医院血液净化中心易发生低血压的20例病人为研究对象,病人先采用传统的血液透析模式进行治疗,后采用I-HDF模式进行血液透析治疗。观察、记录干预期间每次引血完毕时、透析期间每小时非内瘘侧肱动脉血压情况,包括低的血压发生率、有症状性低血压发生率、血压变化速率。结果:I-HDF模式实施前病人低血压发生率为86.5%,有症状性低血压发生率为38.5%,均高于I-HDF模式实施后(低血压发生率为58.8%,有症状性低血压发生率为23.1%);I-HDF模式实施前病人收缩压变化速率中位数为10.3%,平均动脉压变化速率中位数为9.3%,均高于I-HDF模式实施后[收缩压变化速率中位数为5.2%,平均动脉压变化速率中位数为4.8%。结论:I-HDF模式的实施有利于降低血液透析病人低血压发生率及血压波动幅度。
- 梁聪薛丽娜吕锦旭叶云刘金凤牛洪艳沈建琴
- 关键词：血液透析低血压
- 静态肝素法预冲在血液灌流联合血液透析中的效果的Meta分析被引量：1
- 2023年
- 目的系统评价静态肝素法预冲在血液灌流联合血液透析治疗患者中的有效性、安全性以及成本效益。方法通过计算机检索Sinomed、CNKI、WanFang Data、PubMed、EMbase、The Cochrane Library、ClinicalTrails.gov等数据库建库至2022年11月18日的文献,搜集静态肝素法预冲灌流器与常规预冲法在尿毒症患者血液灌流联合血液透析治疗中的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Review Manager 5.4软件和R meta package 4.1版本进行Meta分析。结果最终纳入17个RCT。Meta分析结果显示与常规预冲法相比,静态肝素法预冲灌流器可降低灌流器凝血发生率(RR=0.32,95%CI:0.14~0.72,Z=2.75,P=0.006);静态肝素法预冲灌流器患者凝血功能未出现明显变化(Z=1.08,P=0.28);静态肝素法预冲灌流器肝素用量(MD=-74.12,95%CI:-84.79~-64.35,Z=13.62,P<0.00001)及生理盐水用量(MD=-797.1,95%CI:-1051.73~-542.49,Z=6.14,P<0.00001)较少,成本效益较好。结论Meta分析显示,静态肝素法预冲灌流器行血液灌流联合血液透析治疗相较于常规预冲法在维持性血液透析患者人群中具有更好的有效性、安全性以及更优的成本效益。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚需要更多高质量研究予以进一步验证。
- 梁聪叶云刘金凤牛洪艳
- 关键词：血液灌流血液透析META分析凝血功能
- 血液透析上机阶段护理中断事件现况调查分析被引量：8
- 2023年
- 目的调查血液透析上机阶段护理中断事件发生现况,为针对性干预提供参考。方法观察血液透析护士在上机过程中发生的护理中断事件,包括次数、持续时间、来源及结局等。结果共观察34名血液透析护士1630例次上机操作,发生护理中断2611次,平均每个上机过程发生中断1.6次。中断事件主要来源于护士同事(46.3%)、患者或家属(42.0%);中断原因前3位为协助双人查对(45.5%)、与治疗相关的交谈(22.0%)、与治疗无关的交谈(16.4%);护士采取的应对方式为立即应对(57.2%)、多任务(20.2%)、延迟执行(18.6%)、拒绝执行(4.0%);中断事件导致消极型结局2354次(90.2%),其中43次上机错误/隐患事件(1.6%)。结论血液透析上机阶段护理中断事件发生频率高,来源多,原因复杂,且多为消极型结局,可诱发护理不良事件。应加强对护士透析工作的支持,同时加强中断事件认知培训,保障患者安全。
- 胡璐璐胡璐璐牛洪艳牛洪艳
- 关键词：血液透析上机护理安全护理不良事件
