温力
- 作品数：2 被引量：15H指数：1
- 供职机构：北京协和医学院肿瘤医院泌尿外科更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 羟基喜树碱术后即刻灌注联合维持灌注预防非浸润性膀胱癌复发的长期疗效分析被引量：14
- 2012年
- 目的:总结大剂量羟基喜树碱即刻灌注联合维持灌注预防非肌层浸润性膀胱癌术后复发的疗效。方法:回顾性分析了167例中、高危非肌层浸润性膀胱尿路上皮癌患者的临床资料.男性116例,女性51例,平均年龄51岁。所有患者均经病理诊断证实,分期为Ta71例、T_196例,分级为G_166例、G_250例、G_351例。患者行经尿道膀胱肿瘤电切术后即刻膀胱内灌注羟基喜树碱40mg,保留20～30 min,术后1w开始羟基喜树碱维持灌注,40 mg/次,1次/w×8次,以后1次/月×10次,每次维持2 h。结果:155例患者获得随访,平均随访期92(72～112)个月。患者1、2和5年肿瘤复发率分别为23.2%、31.6%和41.3%。治疗的长期预后因素包括肿瘤的分级、分期、数目和大小。本组中膀胱Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ度不良反应的发生率为13.5%、3.2%和1.9%,未见Ⅳ度不良反应。全身不良反应仅见Ⅰ度不良反应,发生率为1.3%。结论:大剂量羟基喜树碱即刻灌注联合维持灌注预防膀胱癌术后复发的长期疗效较为满意,不良反应发生率低,患者多能良好耐受治疗。
- 田军李长岭马建辉肖振东寿建忠肖泽均王栋毕新刚管考鹏鲁力韩苏军石泓哲关有彦温力
- 关键词：膀胱癌羟基喜树碱膀胱灌注
- 局限性高危前列腺癌综合诊治一例报告并治疗决策综合分析被引量：1
- 2017年
- 目的探讨前列腺癌不同治疗手段的选择和时机。方法回顾性分析1例局限性高危前列腺癌患者的完整临床资料。患者69岁，因尿频伴排尿困难2年入院。直肠指检：前列腺2。增大，右侧叶质地硬，近前列腺尖部可触及0．8cm结节。血清T—PSA36．8ng/ml。前列腺穿刺活检：右侧叶5针，4／5见癌组织，Gleason评分7分（4＋3）。临床分期：T2bN0M0。结果患者先后接受根治性前列腺切除术、挽救性放疗＋内分泌治疗、阿比特龙、恩杂鲁胺、镭一223临床试验、多西他赛＋泼尼松化疗以及米托蒽醌＋泼尼松化疗，几乎涵盖了目前国内所有的治疗手段。患者从初始治疗到死亡历经57个月。结论对于高危前列腺癌患者，尤其是高龄患者首先推荐根治性放疗＋2～3年的内分泌治疗；对于年轻患者采用根治性前列腺切除＋扩大淋巴结清扫术的多模式治疗是一种肯定的选择。根治性前列腺切除术后伴有高危因素或已出现复发的患者进行术后放疗，能降低生化复发率和提高局部控制率。阿比特龙、恩杂鲁胺和多西他赛＋泼尼松化疗之间顺序的选择，目前还基于患者自身情况、既往治疗史、有无症状以及不良反应等综合考虑决定。
- 温力寿建忠
- 关键词：前列腺癌多模式治疗放疗
