- 改良Kocher氏切口—右上腹弧形切口的应用解剖
- 1992年
- Kocher氏切口为肝胆手术优良切口,但因易损伤第8、9、10肋间神经而应用受限.为探索此切口的改进,对20例成年尸体(男11I、女9)作了以肋间神经走行部位为主的有关解剖学观测,提出了防止损伤肋间神经干的改良切口建议及临床应用要点,并结合临床初步实践,作了简要讨论.
- 王炎之黄群武张建一曹启林易德保李一忠沈立荣
- 关键词:肋间神经解剖学
- 医原性胆管狭窄的诊治体会
- 1990年
- 胆囊切除术后并发胆管狭窄,是胆道手术严重并发症,近三年来我院连续收治9例由基层医院转来的医原性胆管狭窄患者。本文就病因、诊断、治疗和预防等问题,提出我们的经验和体会。 1 临床资料 9例医原性胆管狭窄中,男性4例,女性5例,年龄32~61岁,术中5例发现狭窄部位在肝总管,4例其狭窄位于左右肝管汇合部。8例行高位胆管狭窄切开、整形、胆管空肠Roux-Y吻合,1例因局部炎症明显,仅行T管外引流。本组有5例随防3个月至2年,效果满意。
- 张成裕沈立荣刘恕刘浔阳汤恢焕
- 关键词:胆管狭窄医原性
- 肝胆管结石并狭窄手术后近期并发症原因及其预防
- 1990年
- 肝胆管结石并狭窄,是胆道外科难题之一,手术是目前主要的治疗方法。本文总结1981年1月至1989年5月因手术失误引起不同程度胆管炎复发和各种与胆道手术有关的并发症125例,并就手术改进提出讨论。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组男62例,女63例。男女之比为1:1.01,年龄最小为20岁,最大为65岁,其中30~40岁共92例占73.6%,一次手术者12例占9.6%,二次手术者93例占74.4%,三次手术者为14例占11.2%,手术次数最多者为五次,共1例。
- 张成裕沈立荣刘恕刘浔阳
- 关键词:胆结石胆管狭窄并发症
- 多方位、多区段肝切除治疗肝胆管结石被引量:5
- 1992年
- 作者对17例原发性弥散性肝胆管结石病人进行了多方位多区段肝切除术,其中合并有肝总管、左右肝管汇合部狭窄10例,右肝管及其分枝狭窄3例。左肝管及其分枝狭窄4例。17例中3例合并胆外瘘。切肝取石后均进行了胆肠内引流。作者认为此术式可进行多区段、多方位、多管道联合会师取石。同时又可建立通畅的内引流。内引流术式以双向P形胆肠引流术为首选,胆管内置引流管以u管最优。
- 刘浔阳刘恕沈立荣汤恢焕
- 关键词:肝胆管结石U形管
- 肝内胆管结石及狭窄高位显露肝胆管途径被引量:9
- 1989年
- 80年代肝内胆管结石及狭窄的外科治疗,有了很大的进展.高位显露肝门及肝内胆管,直视下切开狭窄,取出2~3级肝内胆管结石已广泛开展.
- 沈立荣张成裕
- 关键词:胆结石胆管狭窄手术
- 医源性胆管损伤和狭窄的诊治及预防(附36例报告)被引量:8
- 1992年
- 本文总结了近十年我们对36例医源性胆管损伤病人的诊治体会。全组病例均经手术治疗,其中35例经1~9年随访,除4例(8.75%)术后有轻度胆管炎发作史外,余均恢复正常工作。
- 刘恕沈立荣张成裕刘浔阳熊寿芝李永国
- 关键词:医源性胆管损伤
- 晚期肝门部胆管癌的综合治疗被引量:3
- 1992年
- 肝门部胆管癌或称上段胆管癌,是指肝总管、左右肝管及其汇合部癌。临床表现均为梗阻性黄疸与不同程度的慢性消耗征象,临床易误诊为肝炎、胆管炎而延误早期诊断与早期治疗。且其部位特殊、邻近均为重要器官组织。癌肿常以浸润形式累及门静脉、肝动脉及肝门区肝实质,故切除率低,约为8.
- 沈立荣贺志军
- 关键词:胆管瘤晚期综合疗法
- 肝胆管结石并狭窄的手术失误125例探讨
- 1990年
- 报告肝胆管结石手术失误125例。并讨论手术改进措施。手术治疗未能取得预期效果,和术前无明确的诊断因而手术带有盲目性、遗留肝脏病灶没有处理;没有正确掌握胆道内引流的指征和技术规范;没有正确的手术前和手术后处理;以及肝胆管结石并狭窄病变广泛而复杂等因素有关。
- 张成裕沈立荣刘恕刘浔阳
- 关键词:胆结石并发症手术
- 胆囊息肉样病变的诊治体会被引量:2
- 1992年
- 作者总结1985年至1990年间手术治疗的胆囊息肉样病变71例。其中胆固醇性息肉39例,良性肿瘤性息肉13例,炎性息肉11例,胆囊癌8例,均经病理切片证实。B超是发现胆囊息肉样病变的最好检查工具。作者认为:胆囊息肉样病变的手术时机取决于息肉的大小、数重、肿块增长的速度和病人的年龄等因素,而术式选择则应根据息肉的性质决定。术中常规切开切除的胆囊进行检查,对可疑恶性病变者作快速病理切片是明确息肉样病变性质的可靠方法。
- 汤辉焕沈立荣
- 关键词:胆囊息肉胆囊癌手术
- 高位胃溃疡32例的外科治疗
- 1994年
- 高位胃溃疡32例的外科治疗湖南医科大学附属湘雅医院陈道瑾,沈立荣高位胃溃疡是指位于邻近贲门与胃底部的溃疡(1)。我科自1979年1月至1989年12月,共收治胃溃疡病129例,其中高位胃溃疡32例(占24.8%)。全组病例均手术治疗痊愈出院。无近期并...
- 陈道瑾沈立荣
- 关键词:胃溃疡外科手术