樊小娟
- 作品数：21 被引量：84H指数：6
- 供职机构：西安交通大学医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金陕西省自然科学基金国家教育部博士点基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学农业科学更多>>
- 斑点状视网膜脉络膜病变的多模式影像学分析
- 2024年
- 目的分析斑点状视网膜脉络膜病变患者的多模式影像学特征。方法纳入2017年4月—2022年11月于西安交通大学第一附属医院眼科门诊经多模式影像诊断为斑点状视网膜脉络膜病变的患者5例(9只眼),分别为多灶性一过性白点综合征(MEWDS)、点状内层脉络膜病变(PIC)、急性后极部多灶性鳞状色素上皮病变(APMPPE)、顽固性进行性鳞状脉络膜视网膜炎(RPC)、多灶性脉络膜炎伴全葡萄膜炎(MCP)各1例。所有患者分别于治疗前、后进行视力、眼压、裂隙灯、眼底彩照及光学相干断层扫描(OCT)检查,MEWDS患者行眼底自发荧光检查,PIC、APMPPE、RPC患者行荧光素眼底血管造影(FFA)检查,APMPPE、RPC患者行吲哚菁绿血管造影(ICGA)检查,MCP患者行光学相干断层扫描血管成像(OCTA)检查。结果斑点状视网膜脉络膜病变中各类疾病的影像学表现既类似又有区别。(1)PIC:活动性病灶呈高自发荧光,在FFA早期呈强荧光,晚期荧光素渗漏,病变晚期可出现视网膜脉络膜萎缩的荧光缺损。ICGA表现为后极部多发弱荧光斑。OCT见病灶部位视网膜色素上皮(RPE)层向上隆起呈局灶性高反射,对应处光感受器内外节破坏,病变晚期开始出现萎缩,在RPE表现为不规则的高反射信号。(2)MCP:萎缩性病灶为低自发荧光,活动性病灶为轻度高自发荧光。FFA表现为进行性斑点状强荧光,病灶萎缩亦呈窗样荧光缺损,ICGA亦体现弱荧光斑点。(3)MEWDS:病灶表现为高自发荧光。FFA表现为“花环状”排列的强荧光点,ICGA表现为弱荧光斑点。OCT表现为椭圆体带紊乱,少数病人RPE上圆顶状高反射或椭圆体带和外核层垂直线性高反射。(4)APMPPE:病变急性期表现为低自发荧光,后期伴高自发荧光。FFA早期低荧光,晚期高荧光,ICGA提示比FFA范围更大的脉络膜低灌注改变的低荧光。OCT表现为椭圆体带破坏伴有局部高反射点。(5)RPC:位于后极部低自发荧光�
- 边悦覃亚周屈雨瑶胡霄霏李鑫蕊邸瑢樊小娟雷剑琴李晶明
- 关键词：视网膜脉络膜
- 巩膜睫状体光凝术治疗恶性青光眼睫状环阻滞解除后高眼压被引量：9
- 2021年
- 目的:探讨经巩膜睫状体光凝治疗恶性青光眼睫状环阻滞解除后高眼压的短期与中期有效性和安全性。方法:回顾性研究。收集2016-10/2019-10恶性青光眼睫状环阻滞解除后眼压仍高的患者14例14眼,采用810nm半导体二极管激光经巩膜睫状体光凝术治疗,随访8.36±5.18mo,观察手术前后最佳矫正视力(BCVA)、眼压及并发症情况。结果:治疗后末次随访眼压13.60±3.50mmHg较术前40.53±7.14mmHg有差异(P<0.05);术后末次随访BCVA与术前比较无差异(P>0.05),所有患者至末次随访时无严重并发症。结论:采用810nm半导体二极管激光经巩膜睫状体光凝术治疗恶性青光眼疗效确切,操作简便,并发症少,可有效降低眼压,且对术后BCVA损害较小。
- 田丹丹李晶明宋艳敏樊小娟陈丽秦莉
- 关键词：睫状体光凝恶性青光眼眼压视力
- 神经梅毒患者22例神经眼科表现分析被引量：7
- 2017年
- 目的:分析神经梅毒患者神经眼科表现的临床特征。方法:采用回顾性、非随机对照病例分析方法。共分析神经梅毒患者22例39眼,其中男17例30眼,女5例9眼,年龄34~65(平均49.6)岁。描述并分析患者临床表现,包括视力、瞳孔、视神经、视网膜脉络膜改变以及与眼球运动相关的颅神经病变。并分析血清及脑脊液检验结果。结果:临床表现为视神经萎缩11例22眼,其中1例1眼伴左眼动眼神经麻痹;视神经炎急性期3例5眼,视神经视网膜炎4例6眼;伴有视盘水肿的脉络膜视网膜炎1例2眼;视网膜中央动脉阻塞1例1眼;仅表现为阿罗瞳孔2例3眼。在所有病例中,有阿罗瞳孔体征的共10例19眼。所有患者血清梅毒螺旋体抗原凝集试验(TPPA)检查均为阳性,21例行梅毒快速血浆反应素实验(RPR),19例阳性,2例阴性。所有患者均行腰椎穿刺,检测脑脊液RPR、脑脊液蛋白、白细胞计数,13例脑脊液RPR阳性,18例脑脊液蛋白大于450mg/L,13例脑脊液白细胞计数大于5个/mm3。结论:累及神经眼科的神经梅毒患者多发于中老年男性,亚急性起病,临床表现多样,多为双眼同时或相继发生的视神经疾患,少数可表现为视神经以外的其他颅神经麻痹,容易误诊而导致不能及时进行病因学治疗,造成视功能严重损害。综合病史、临床表现、眼科检查及血清、脑脊液等实验室检查可提高诊断率。
- 樊小娟赵杰魏世辉
- 关键词：神经梅毒视神经
- 新生血管性青光眼患者房水中信号素3A表达水平的研究被引量：3
- 2016年
- 目的检测新生血管性青光眼(nonvascular glaucoma,NVG)患者房水中信号素3A(Semaphorin3A,Sema3A)的水平,探讨Sema3A在NVG发生发展中的作用。方法选取在我院眼科2014年1月至2015年2月诊断为NVG行抗青光眼手术患者42例(43眼)作为NVG组,并根据病因分为糖尿病组11眼、静脉阻塞组11眼、青光眼组8眼及原因不明组13眼;选取同期收治行单纯白内障手术患者16例(16眼)作为对照组。分别于术前抽取房水样本,利用双抗体夹心酶联免疫吸附试验测定房水中Sema3A含量,对比分析NVG组和对照组在Sema3A浓度上的统计学差异。分析检测NVG组房水中Sema3A水平与眼压水平的相关性。结果 NVG组患者的眼压为(32.63±11.16)mm Hg(1 k Pa=7.5 mm Hg),较对照组(15.56±1.93)mm Hg明显升高(t=23.96,P<0.000 1)。NVG组患者房水中Sema3A浓度为(2.13±1.94)ng·m L^(-1),明显高于对照组(0.66±0.58)ng·m L^(-1),差异有显著统计学意义(t=2.985,P<0.000 1)。但NVG组房水中Sema3A与眼压水平无明显相关性(r=-0.216 4,P=0.118 5)。根据引起NVG的原发病进行分组比较,糖尿病组Sema3A浓度为(2.14±1.44)ng·m L^(-1)、静脉阻塞组Sema3A浓度为(1.67±0.98)ng·m L^(-1)及青光眼组Sema3A浓度为(1.87±1.80)ng·m L^(-1),与对照组房水中Sema3A浓度相比均明显升高,差异均有统计学意义(P=0.001、0.002、0.021)。结论 Sema3A在NVG患者房水中明显升高,推测其表达增加可能参与了NVG患者虹膜新生血管形成及眼部损伤性改变。
- 郭省香赵反宁李郑立杨娟娟樊小娟刘秋平秦莉李晶明
- 关键词：新生血管性青光眼眼压
- 1/3量维替泊芬光动力学疗法治疗急性中心性浆液性脉络膜视网膜病变被引量：4
- 2013年
- 目的: 观察1/3量维替泊芬光动力学疗法(photodynam ic therapy,PDT)治疗中心凹下急性中心性浆液性脉络膜视网膜病变(central serous chorioretinopathy,CSC)的疗效。方法: 我院眼科门诊2010-05/2011-05确诊为急性CSC患者22例22眼,行单次1/3量维替泊芬光动力学治疗,术前和术后1,2,4wk及3mo进行光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)的检测,且于术前、术后4wk进行视网膜荧光造影(fundus fluorescein angiography,FFA)、脉络膜血管造影(indocyanine green angiography,ICGA)检查,观察治疗的有效性和安全性。结果: 术前22眼OCT均显示视网膜浆液性神经上皮脱离,造影中均存在明显荧光渗漏及脉络膜血管扭曲扩张弥漫荧光渗漏;术后1wk,OCT显示7眼视网膜下积液部分吸收;术后2wk时11眼视网膜下渗液完全吸收,术后4wk时22眼视网膜下渗液完全吸收,22眼FFA显示荧光渗漏消失,15眼ICG显示扭曲扩张的脉络膜血管管径形态有所改变,7眼脉络膜血管形态改变不明显。视力从术前平均0.5升高至0.9,视物变形情况22眼均明显改善。随访期间22眼均未见任何不良反应。结论: 1/3量维替泊芬PDT治疗急性CSC短期内安全有效。
- 郑波樊小娟
- 关键词：光动力疗法眼底荧光造影
- 一种医疗眼科用手术辅助装置的工作方法
- 本发明公开了一种医疗眼科用手术辅助装置，属于医疗器械技术领域，包括有床板、升降机构、放大镜位置调节机构、自动喷药机构和头部限位机构，所述升降机构与床板之间设有升降板，所述床板的左端设有与其铰接的支撑板，升降板与床板之间设...
- 樊小娟李晶明景永锋王开旭李秀玲
- 文献传递
- 糖尿病视网膜病变发病机制中VEGF与PEDF的研究进展被引量：35
- 2007年
- 糖尿病视网膜病变(diabeic retinopathy,DR)是糖尿病最常见和最严重微血管并发症之一,其基本病理改变是血—视网膜屏障(blood retinal barrier,BRB)破坏,新生血管形成。后期新生血管膜收缩牵拉视网膜脱离。DR的发病机制十分复杂,至今尚未完全阐明。任何病理改变在本质上均是体内动态平衡的失调,新生血管的形成亦然,血管刺激因素增强和(或)抑制因素减少使两者平衡失调即所谓的“血管生成开关”。血管内皮生长因子(vascuar endothelial growth factor,VEGF)和色素上皮衍生因子(pigment epithelium-derived factor,PEDF)作为血管生成因子与血管抑制因子的一对典型代表,在糖尿病视网膜病变中的作用已逐渐被人们认识。本文就二者在糖尿病视网膜病变中作用的研究进展做一综述。并为DR的相关药物治疗提供思路。
- 樊小娟张小玲
- 关键词：糖尿病视网膜病变VEGFPEDF发病机制
- 以"单眼视神经萎缩"为主要表现的神经纤维瘤病一例
- 目的：神经纤维瘤病是一种在神经通路上有肿瘤生长的疾病.本文报道了一位以单眼视神经萎缩就诊的神经纤维瘤病患者,并描述其临床特征.方法：报道一名10岁女性患者,以右眼视力下降18个月入院.患者半岁时因左眼斜视曾行左眼下直肌及...
- 樊小娟魏世辉
- 水痘-带状疱疹病毒引起非坏死性葡萄膜炎2例
- 2024年
- 患者1,女,67岁,因"左眼胀痛半个月伴左眼视力下降10 d"于2021年12月7日至西安交通大学第一附属医院眼科就诊。半个月前,患者无明显诱因下出现左眼胀痛,未伴其他眼部不适,于当地医院就诊,测左眼眼压偏高(具体数值不详),给予降眼压滴眼液治疗(具体药物及使用方法不详),自觉症状未缓解。10 d前患者出现左眼视力下降,为求进一步诊治于本院就诊。
- 华璐樊小娟
- 关键词：葡萄膜炎降眼压坏死性眼部不适自觉症状
- 新型频域相关断层扫描对健康年轻人视网膜各参数的测量分析（英文）
- 2016年
- 目的:采用新型频域相关断层扫描测量分析健康年轻人中视网膜各参数生理的不对称性。方法:对146名健康年轻人进行横断面观察研究,采用新型频域相关断层扫描对其双眼视网膜参数(视网膜神经纤维层厚度、视盘、黄斑)进行扫描。通过右眼减去左眼所得参数值的平均差进行配对t检验。两眼间的差异采用2.5%~97.5%之间进行评估。视网膜参数相关。通过回归分析,评价性别和血压对视网膜参数的影响。结果:两眼的视网膜神经纤维层平均厚度无统计学差异(+0.7μm,P=0.09)。两眼视网膜颞侧象限(+2.51μm,P=0.02),鼻侧象限(+2.50μm,P=0.04),钟表位右眼2点与左眼10点(+5.85μm,P=0.002),右眼3点与左眼9点(+3.20μm,P=0.005),右眼11点与左眼1点(+3.80μm,P=0.024),平均厚度(-0.034μm,P=0.013)和垂直方向杯盘比(-0.028μm,P=0.008),黄斑部鼻侧象限(+7.76μm,P=0.003)。左眼上方视网膜明显较薄(-2.40μm,P=0.03)。平均视网膜神经纤维层厚度和黄斑厚度分别为11μm和18μm。视网膜参数在双眼有中度的相关性(0.41~0.6),而两眼视网膜参数与性别、血压不相关(P<0.05)。研究表明通过新型频域相关断层扫描发现健康年轻人的视网膜神经纤维层厚度和黄斑厚度两眼间的差异分别不应超过11μm和18μm。结论:视网膜参数的不对称性存在于健康视网膜,并对早期视网膜病变的诊断提供有价值的评估。
- Syed Nasir Ali Shah张林樊小娟邓瑾Faisal ShahbazUmer Farooq
