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杨春波

作品数:34 被引量:162H指数:7
供职机构:新疆医科大学第一附属医院更多>>
发文基金:国家自然科学基金新疆维吾尔自治区高校科研计划新疆维吾尔自治区自然科学基金更多>>
相关领域:医药卫生文化科学更多>>

文献类型

  • 30篇期刊文章
  • 3篇会议论文

领域

  • 32篇医药卫生

主题

  • 14篇脓毒
  • 12篇脓毒症
  • 7篇重症
  • 7篇肠道
  • 6篇META分析
  • 5篇血液
  • 5篇预后
  • 4篇蛋白
  • 4篇炎症
  • 4篇术后
  • 4篇衰竭
  • 4篇通气
  • 4篇疗效
  • 4篇呼吸衰竭
  • 3篇心肌
  • 3篇肾损
  • 3篇肾损伤
  • 3篇通路
  • 3篇通气治疗
  • 3篇脓毒性

机构

  • 33篇新疆医科大学...
  • 5篇新疆医科大学
  • 2篇重庆大学附属...

作者

  • 33篇杨春波
  • 26篇于湘友
  • 12篇王毅
  • 9篇杜欣欣
  • 6篇李建
  • 5篇柴瑞峰
  • 3篇潘鹏飞
  • 3篇李岩
  • 2篇王毅
  • 2篇杨春波
  • 2篇于朝霞
  • 1篇付晓乐
  • 1篇王鑫
  • 1篇郭驹
  • 1篇刘艳
  • 1篇赵娟
  • 1篇宋婷婷
  • 1篇李颖
  • 1篇马龙
  • 1篇王红梅

传媒

  • 8篇中华危重病急...
  • 3篇中国急救医学
  • 2篇中华急诊医学...
  • 2篇西部医学
  • 2篇现代生物医学...
  • 1篇医学综述
  • 1篇中国微生态学...
  • 1篇内科急危重症...
  • 1篇临床内科杂志
  • 1篇新疆医科大学...
  • 1篇新疆医学
  • 1篇皖南医学院学...
  • 1篇中国全科医学
  • 1篇临床肺科杂志
  • 1篇中国血液净化
  • 1篇检验医学与临...
  • 1篇中国伤残医学
  • 1篇中华卫生应急...

年份

  • 4篇2024
  • 4篇2023
  • 7篇2022
  • 6篇2021
  • 2篇2020
  • 1篇2019
  • 5篇2018
  • 2篇2012
  • 1篇2011
  • 1篇2010
34 条 记 录,以下是 1-10
排序方式:
8类重症评分预测ICU心脏骤停患者28 d死亡风险的预测价值
2022年
目的探讨入住重症监护病房(ICU)心脏骤停(CA)患者的基本特征及入ICU首日8类重症患者疾病严重程度常用评分对28 d死亡风险的预测价值。方法提取美国重症监护医学信息数据库Ⅳ2.0(MIMIC-Ⅳ2.0)中2008至2019年重症患者的一般资料、疾病严重程度评分[急性生理学评分Ⅲ(APSⅢ)、牛津急性疾病严重程度评分(OASIS)、查尔森合并症指数(CCI)、Logistic器官功能障碍评分(LODS)、简化急性生理学评分Ⅱ(SAPSⅡ)、全身炎症反应综合征(SIRS)评分、序贯器官衰竭评分(SOFA)、终末期肝病模型评分系统(MELD)]及预后等指标。绘制8类重症评分预测患者28 d死亡风险的受试者工作特征(ROC)曲线,并计算ROC曲线下面积(AUC),使用最大约登指数定义最佳临界值,采用Delong法对各类评分的AUC进行两两验证。结果本研究共纳入2376例患者,其中生存组875例,早期死亡(28 d内)组873例,晚期死亡(>28 d)组628例。早期[70.75(57.63,81.83)岁]及晚期死亡组[70.10(60.32,79.30)岁]年龄明显高于生存组[63.67(52.88,72.90)岁],差异有统计学意义(均P<0.05),但两组差异无统计学意义(P>0.05)。三组第1天内实验室指标如血肌酐、尿素氮、血白细胞计数、国际标准化比值(INR)、血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、碱性磷酸酶(ALP)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、乳酸脱氢酶(LDH)及血乳酸(Lac)差异均有统计学意义(均P<0.05);但晚期死亡组APTT、LDH、血Lac与生存组差异无统计学意义(P>0.05)。三组心力衰竭史、脑血管疾病史、糖尿病有并发症、糖尿病无并发症、轻度肝脏疾病史、重度肝脏疾病史、肾脏疾病史、恶性肿瘤史、急性肾衰竭及脓毒症差异有统计学意义(均P<0.05)。生存组与晚期死亡组心力衰竭史、脑血管疾病史、轻度肝脏疾病史及脓毒症差异无统计学意义(P>0.05)。生存组、�
李祥邢家瑜杜欣欣王毅于湘友杨春波
经鼻高流量加温湿化吸氧联合丹参注射液治疗AECOPD合并轻度Ⅱ型呼吸衰竭的效果及对血气、肺功能的影响分析被引量:1
2024年
目的:探讨经鼻高流量加温湿化吸氧联合丹参注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并轻度Ⅱ型呼吸衰竭的效果及对患者血气、肺功能的影响。方法:按照随机数字表法将本院重症医学一科在2020年3月至2023年2月期间收治的88例AECOPD合并轻度Ⅱ型呼吸衰竭患者分为对照组和观察组,各44例。两组均采用经鼻高流量加温湿化吸氧治疗,在此基础上给予观察组患者丹参注射液滴注。比较两组患者临床疗效以及治疗前后血气指标[动脉血氧分压(PaO_(2))和动脉二氧化碳分压(PaCO_(2))]、肺功能指标[1 s用力呼气量(FEV_(1)、FEV_(1))/用力肺活量(FEV_(1)/FVC)和FEV_(1)占预计值百分比(FEV_(1)%)]、炎性因子[白介素6(IL-6)、IL-8、肿瘤坏死因α(TNF-α)]和血清生化指标[转化生长因子β1(TGF-β1)、内皮素-1(ET-1)、缔组织生长因子(CTGF)]水平。结果:(1)观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。(2)两组治疗后PaO_(2)显著增加,PaCO_(2)显著降低(P<0.05),观察组治疗后PaO_(2)较对照组高,PaCO_(2)较对照组低(P<0.05)。(3)两组治疗后FEV_(1)、FEV_(1)/FVC、FEV_(1)%均显著增加(P<0.05)。观察组患者较对照组高(P<0.05)。(4)两组治疗后血清IL-6、IL-8和TNF-α水平均显著降低(P<0.05)。观察组患者治疗后较对照组低(P<0.05)。(5)两组治疗后血清TGF-β1、ET-1和CTGF水平均显著降低(P<0.05)。观察组患者治疗后血清TGF-β1、ET-1和CTGF水平均显著低于对照组(P<0.05)。结论:经鼻高流量加温湿化吸氧联合丹参注射液治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效肯定,改善患者血气和肺功能,减轻炎性反应。
排合日丁·卡米力江安外尔·阿皮孜李建杨春波柴瑞峰
关键词:AECOPD丹参注射液血气
GIDS在老年AECOPD呼吸衰竭患者病情及预后评估中的应用
2024年
目的 探讨胃肠道功能障碍评分(GIDS)与老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)呼吸衰竭患者疾病严重程度的相关性及对预后的预测价值,为疾病严重程度和预后评估提供参考依据。方法 收集2020年1月至2023年8月于该院ICU治疗的264例老年AECOPD呼吸衰竭患者作为研究对象。根据患者GIDS,将患者分为低GIDS组(0~1分)和高GIDS组(2~4分)。比较不同GIDS组患者急性生理与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分和序贯器官衰竭评估(SOFA)评分,以及患者住院结局指标,包括机械通气时间、ICU入住时间和预后情况。采用Spearman相关分析GIDS与APACHEⅡ评分、SOFA评分的相关性。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析GIDS对预后的预测价值。结果 264例老年AECOPD呼吸衰竭患者GIDS为2.00(1.00,3.00)分,其中0分53例(20.1%),1分65例(24.6%),2分53例(20.1%),3分45例(17.0%),4分48例(18.2%)。高GIDS组APACHEⅡ评分和SOFA评分高于低GIDS组(P<0.05)。Spearman相关性分析结果显示,GIDS与APACHEⅡ评分、SOFA评分均呈正相关(r=0.458、0.392,P<0.05)。高GIDS组机械通气时间、ICU入住时间长于低GIDS组,预后不良发生率高于低GIDS组,差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线结果显示,GIDS预测老年AECOPD呼吸衰竭患者预后不良的曲线下面积为0.823,灵敏度和特异度分别为93.4%和60.1%。结论 老年AECOPD呼吸衰竭患者GIDS与疾病严重程度密切相关,该评分对患者预后不良具有良好的预测价值。
刘艳王红梅卢晓丽杨菊荣赵娟杨春波付晓乐
关键词:老年慢阻肺急性加重期呼吸衰竭疾病严重程度
维生素C对重症患者预后影响的Meta分析被引量:6
2019年
目的系统评价维生素C对重症患者预后的影响。方法用计算机检索中国知网、中国生物医学文献数据库、维普数据库、万方医学数据库、PubMed、Springer、Embase、Web of Science、Cochrane Library等数据库自建库至2019年5月关于维生素C用于重症患者的随机对照试验(RCT)。试验组应用维生素C,对照组应用安慰剂或其他治疗。研究结局指标包括病死率、重症加强治疗病房(ICU)住院时间、总住院时间、心房颤动(房颤)发生率。由2名研究人员分别进行文献筛选、数据提取和质量评价,应用RevMan 5.2软件对符合标准的文献进行Meta分析;采用漏斗图分析各研究是否存在发表偏倚。结果共纳入28篇文献、4?420例患者,其中试验组2?207例,对照组2?213例。Meta分析结果显示,试验组与对照组病死率差异无统计学意义〔优势比(OR)=0.90,95%可信区间(95%CI)=0.75~1.08,P=0.27〕。试验组ICU住院时间〔均数差(MD)=-0.23,95%CI=-0.29^-0.16,P<0.000?01〕和总住院时间(MD=-0.96,95%CI=-1.21^-0.70,P<0.000?01)较对照组明显缩短。亚组分析显示,对于脓毒症/脓毒性休克患者,试验组病死率明显低于对照组(OR=0.65,95%CI=0.43~0.99,P=0.04);对于心脏外科手术患者,试验组术后房颤发生率低于对照组(OR=0.43,95%CI=0.34~0.54,P<0.000?01)。漏斗图显示,病死率相关文献分布基本对称,提示发表偏倚较小。结论维生素C不能降低重症患者的病死率,但能缩短ICU住院时间和总住院时间。另外,维生素C可降低脓毒症/脓毒性休克患者的病死率以及降低接受心脏外科手术患者术后房颤的发生率。
杜欣欣杨春波于湘友
关键词:维生素C重症患者META分析预后病死率心房颤动
血管外肺水指数和血乳酸清除率对脓毒血症患者预后的预测价值被引量:5
2020年
目的探讨应用脉搏指示连续心排血量(PiCCO)监测技术、测量血管外肺水指数(EVLWI)联合血乳酸清除率,对脓毒血症患者临床预后的预测价值,筛选敏感性和准确性较高的生化标志物,提高临床诊断价值。方法选择2018年03月至2019年03月入我院诊断脓毒血症患者共96例,入院24h评估急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)平均(35.6±10.3),序贯器官功能衰竭评分(SOFA)平均(12.3±3.6)。根据临床预后分为存活组76例和死亡组20例(20.8%),患者均接受指南推荐的救治流程,采用PiCCO测量入院2d、3d和7d的EVLWI水平,常规生化法检测血乳酸水平,计算清除率。结果存活组入院2d、3d和7d的EVLWI水平和血乳酸清除率逐渐降低(P<0.05),而死亡组变化不明显(P>0.05),各时间点比较,存活组明显低于死亡组(P<0.05)。存活组入院2d、3d和7d的APACHEⅡ和SOFA评分显著低于死亡组(P<0.05)。Pearson相关分析发现,EVLWI水平和血乳酸清除率与APACHEⅡ和SOFA评分之间无线性相关(P>0.05)。分别以EVLWI水平和血乳酸清除率为预测指标,临床预后(存活或死亡)为终点指标,经受试者工作曲线(ROC)分析发现,EVLWI预测死亡的准确性(曲线下面积AUC值)为0.825,敏感性86.5%,特异性75.9%,截断值9.8mL/kg;血乳酸清除率预测准确性为0.769,敏感性83.2%,特异性70.6%,截断值3.6mmol/L/min。结论联合检测EVLWI和血乳酸清除率对早期准确预测脓毒血症患者临床预后有较好的应用价值。
李建李岩杨春波于湘友
关键词:脉搏指示连续心排血量血管外肺水指数血乳酸清除率脓毒血症受试者工作曲线
连续性低效血液透析与连续性血液净化对危重症患者血液动力学的影响被引量:5
2020年
目的:比较连续性低效血液透析(SLED)与连续性血液净化(CBP)对危重症患者血液动力学的影响及其疗效。方法:选择危重症患者88例,按照透析方式分为SLED组与CBP组,每组44例。比较2组患者治疗后1个月内血液动力学指标及其疗效。结果:2组患者治疗前、后的急性生理与慢性健康评估(APCHEⅡ)评分、病死率、治愈率、血液动力学指标等比较,差异有显著统计学意义(均P <0. 05)。治疗后2组患者肌酸激酶(CK)、血清肌酐(SCr)、天门冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)水平均较治疗前明显下降(均P <0. 05),2组患者治疗前、后CK、SCr、AST、ALT水平差值比较,差异无统计学意义(均P> 0. 05)。SLED组透析费用较CBP组低。结论:SLED与CBP对危重症患者血液动力学的影响及其疗效差异不明显,但SLED更经济、便捷。
李建马龙李岩杨春波于湘友
关键词:连续性血液净化血液动力学危重症
白藜芦醇激活沉默信息调节子1抑制NLRP3炎症小体对脓毒症肠道黏膜屏障功能损伤的研究被引量:6
2021年
目的探讨白藜芦醇(RSV)能否通过激活沉默信息调节子1(SIRT1)调控NOD样受体蛋白3(NLRP3)炎症小体活化,进而改善脓毒症肠道炎症反应及细胞凋亡,从而发挥肠道屏障功能保护作用。方法①体外实验:培养人结直肠腺癌细胞(Caco-2),并分为正常组(完全培养基培养48 h),脂多糖(LPS)组(完全培养基培养24 h后加入2 mg/L的LPS处理12 h),RSV低、中、高浓度组及SIRT1抑制剂(EX-527)组(完全培养基培养24 h后加入2 mg/L的LPS处理6 h,随后再分别加入RSV 10、20、40μmol/L或EX-52710μmol/L处理6 h)。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测细胞上清液中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL-6、IL-18、IL-1β)等炎性因子水平;用流式细胞仪检测细胞凋亡水平;用蛋白质免疫印迹试验(Western blotting)检测NLRP3、SIRT1、天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶1(caspase-1)及凋亡相关点样蛋白(ASC)的蛋白表达。②体内实验:将24只雄性Wistar大鼠按随机数字表法分为假手术(Sham)组、盲肠结扎穿孔术(CLP)6 h组、CLP 24 h组及RSV干预组(CLP术后6 h、12 h腹腔注射RSV 20 mg/kg),每组6只。采用免疫组化法检测大鼠肠道中NLRP3、caspase-1及ASC表达情况。结果①与正常组比较,经LPS处理后细胞上清液中炎性因子水平升高,SIRT1蛋白表达降低,NLRP3、caspase-1及ASC蛋白表达升高。与LPS组相比,不同浓度RSV可降低炎性因子水平,增加SIRT1活性,抑制NLRP3炎症小体下游产物caspase-1、ASC的表达,其中40μmol/L高浓度RSV作用最为明显〔TNF-α(ng/L):8.77±0.43比12.66±0.81,IL-6(ng/L):1.35±0.20比1.93±0.09,IL-1β(ng/L):1.05±0.04比1.31±0.07,IL-18(ng/L):519.50±11.16比622.70±30.69,SIRT1/β-actin:0.80±0.05比0.58±0.02,caspase-1/β-actin:0.55±0.06比0.78±0.06,ASC/β-actin:0.78±0.08比1.04±0.15,均P<0.05〕,而SIRT1抑制剂EX-527的作用则相反。正常组、LPS组及RSV低、中、高浓度组和EX-527组间细胞凋亡率差异并无统计学意义〔(7.03±0.57)%、
古丽菲热·塔依尔杨春波李祥王毅于湘友
关键词:脓毒症肠道白藜芦醇
经鼻高流量氧疗对改善成人心外术后患者肺不张疗效的Meta分析
目的 系统评价经鼻高流量氧疗(high-flow nasal cannula oxygen therapy,HFNC)对改善成人心外术后患者肺不张及呼吸功能的有效性。方法 以经鼻高流量氧疗、经鼻导管湿化高流量吸氧、加温加...
杜欣欣杨春波潘鹏飞于湘友
关键词:肺不张META分析
西维来司他钠通过抑制PI3K/AKT通路减轻脓毒症大鼠急性肾损伤被引量:2
2023年
目的:探讨西维来司他钠(SV)对脓毒症急性肾损伤(AKI)大鼠的保护作用及机制。方法:按照随机数字表法将64只雄性Wistar大鼠分为假手术组(Sham组)、盲肠结扎穿孔术致脓毒症组(CLP组)、脓毒症+SV低剂量组(SL组,术后12 h、24 h尾静脉注射SV 50 mg/kg)、脓毒症+SV高剂量组(SH组,术后12 h、24 h尾静脉注射SV 100 mg/kg),每组16只,记录大鼠48 h存活情况,并于制模后48 h处死大鼠并取材。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清中肾损伤分子-1(KIM-1)、白细胞介素(IL-1β、IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)水平;苏木素-伊红(HE)染色后,光镜下观察肾脏组织病理学改变并进行肾小管损伤评分;Masson染色检测肾脏组织胶原容积分数(CVF);蛋白质免疫印迹试验(Western blotting)检测肾脏组织中磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)、磷酸化PI3K(p-PI3K)、蛋白激酶B(AKT)、磷酸化AKT(p-AKT)、核转录因子-κB p65(NF-κB p65)和NE的蛋白表达;免疫组化法检测肾脏组织中p-PI3K、p-AKT、NF-κB p65的阳性面积。结果:与Sham组相比,CLP组大鼠术后48 h存活率明显下降;组织病理学结果显示大片肾小管上皮细胞和刷状缘脱落,肾小管内管型形成,部分肾小管轻度萎缩,肾小球充血,肾间质炎症细胞浸润,肾小管损伤评分升高;肾间质纤维化病变明显,CVF增加;血清中KIM-1、IL-1β、IL-6、TNF-α及NE水平明显升高;肾脏组织中炎症通路相关蛋白p-PI3K/PI3K、p-AKT/AKT、NF-κB p65及NE表达均明显增加,提示CLP组脓毒症大鼠肾损伤,PI3K/AKT炎症通路活化。与CLP组相比,给予低剂量或高剂量SV干预后大鼠48 h存活率虽无明显增加(68.75%、75.00%比56.25%,均 P>0.05),但肾脏损伤有所缓解,具体表现为:肾小管损伤评分下降〔分:2(1,2)、1(1,1)比2(2,3),均 P<0.05〕,CVF显著降低〔(22.36±0.86)%、(18.74±1.05)%比(58.38±0.79)%,均 P<0.05〕,血清KIM-1、IL-1β、IL-6、TNF-α及NE水平明显降低〔KIM-
丁琼莉王毅王毅迪丽热巴·吐尔逊杨春波杨春波
关键词:脓毒症急性肾损伤磷脂酰肌醇3-激酶蛋白激酶B
左西孟旦对脓毒性心肌病患者临床疗效的Meta分析被引量:6
2022年
目的系统评价左西孟旦对脓毒性心肌病患者的临床疗效。方法以左西孟旦、多巴酚丁胺和脓毒性心肌病等为检索词,检索万方数据、中国知网(CNKI)和维普网(VIP)等;以levosimendan、dobutamine、septic cardiomyopathy、sepsis induced cardiomyopathy、sepsis induced myocardial dysfunction、sepsis associated cardiomyopathy、randomized controlled trial(RCT)等为检索词,检索PubMed、Web of Science、Cochrane library、Springer Link和Embase等。检索左西孟旦用于脓毒性心肌病患者的随机对照临床试验(RCT),检索时限为2000年1月至2021年9月。试验组采用左西孟旦,而对照组采用多巴酚丁胺,结局指标为病死率、左室射血分数(LVEF)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、血乳酸(Lac)及重症监护病房(ICU)住院时间等。由2位研究人员独立进行文献筛选及质量评价,统计软件应用Rev Man 5.3。结果共纳入10篇文献,均为RCT,共有患者543例,其中左西孟旦组275例,多巴酚丁胺组268例。Meta分析结果显示,与多巴酚丁胺组比较,左西孟旦组病死率降低[优势比(OR)=0.68,95%CI(0.46,0.99),Z=1.99,P=0.05],LVEF增高[均数差(MD)=5.56,95%CI(4.48,6.65),Z=10.03,P<0.00001],cTnI降低[MD=-0.36,95%CI(-0.58,-0.14),Z=3.17,P=0.002],Lac降低[MD-1.18,95%CI(-1.69,-0.66),Z=4.50,P<0.00001],差异均有统计学意义;尽管左西孟旦组ICU住院时间缩短[MD=-1.48,95%CI(-4.24,1.28),Z=1.05,P=0.29],但两组差异无统计学意义。结论左西孟旦较多巴酚丁胺能降低脓毒性心肌病患者的病死率,增加LVEF,降低cTnI和血Lac,但不能缩短ICU住院时间。
杨春波潘鹏飞杜欣欣王毅于湘友
关键词:左西孟旦多巴酚丁胺META分析
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