杨冬
- 作品数：12 被引量：51H指数：4
- 供职机构：廉江市人民医院更多>>
- 发文基金：湛江市科技计划项目广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 廉江地区妇女HPV感染与宫颈上皮内瘤变的研究
- 2013年
- 目的:了解本地区HPV感染情况,分析HPV感染与宫颈上皮内瘤变的关系。方法:对500例妇女进行筛查,均行TCT、HPV分型检测和宫颈组织学活检,对检测结果进行分析,研究HPV感染与宫颈上皮内瘤变的相关性。结果:500例病人共检测出HPV阳性155人,阳性率为31%,单一亚型111例,占71.6%,双重亚型35例,占22.6%,三重亚型5例,占3.2%,多重亚型4例,占2.6%,结果具有统计学意义(P<0.05),155例HPV阳性病人中,检出18种HPV亚型,HPV16检出率最高,其次为HPV33和HPV58,结果具有统计学意义(P<0.05)。结论:廉江地区HPV感染主要亚型为HPV16、33、58、31、18,HPV16和HPV33感染是导致CINⅡ及CINⅢ的主要原因。
- 郭翠河王丽峰杨岚温都苏谭春燕杨冬徐兰兰
- 关键词：HPV感染宫颈上皮内瘤变
- 四孔法与三孔法腹腔镜手术治疗异位妊娠的对照分析被引量：2
- 2013年
- 目的探讨三孔法腹腔镜手术与四孔法腹腔镜手术在治疗异位妊娠中临床效果、手术时间、操作方便及出血量的分析。方法选择本院2007年3月至2012年5月异位妊娠患者106例,随机分为观察组和对照组。观察组采用四孔法腹腔镜手术治疗,根据患者异位妊娠不同情况,分别行输卵管切开取胚术、输卵管伞端妊娠挤取胚术、以及输卵管部分切除术。对照组患者用三孔法腹腔镜手术。两组患者均在术中及术后一天给予抗生素。记录两组患者手术时间、术中出血量、肛门首次排气时间和切口愈合情况。结果观察组在手术时间、术后首次肛门排气时间、切口愈合方面与对照组比较,无统计学意义(P>0.05)。在术中出血量、转开放手术上,观察组与对照组比较,有统计学意义(P<0.05)。结论四孔法腹腔镜手术治疗异位妊娠在术中出血量、以及在转开腹手术方面,跟三孔法相比有差异。但四孔法操作方便,较容易处理复杂的异位妊娠,在处理较棘手的异位妊娠时,增加一个穿刺孔,并不会在治疗效果上有区别,反而使手术操作更加方便,特别适合于初学者。
- 郭翠河王丽峰王艺霖杨岚杨冬
- 关键词：异位妊娠
- 育龄期女性使用宫内节育器及避孕套后继发性不孕的危险因素研究被引量：4
- 2021年
- 目的研究育龄期女性使用宫内节育器(IUD)及避孕套后继发性不孕的危险因素。方法选择本院2016年3月—2020年3月本院收治的159例育龄期妇女作为研究对象。根据妇女妊娠情况将其分为继发性不孕组(35例)和再次妊娠组(124例)。收集两组临床资料,包括年龄、身体质量指数(BMI)、有无盆腔炎症、有无阴道炎、有无子宫内膜异位、有无子宫肌瘤、有无输卵管病变、避孕措施、IUD使用时间等。结果经单因素分析,与再次妊娠组相比,继发性不孕组子宫内膜异位、输卵管病变的妇女比例较高,且继发性不孕组妇女年龄较大、BMI较高,差异均有统计学意义(P<0.05);经ROC分析,BMI和年龄预测育龄期女性使用IUD及避孕套后继发性不孕的曲线下面积分别为0.807、0.826,均有P<0.05;经Logistic回归性分析证实BMI≥25.035 kg/m^(2)、年龄≥34.050岁、子宫内膜异位和输卵管病变是育龄期女性使用IUD及避孕套后继发性不孕的危险因素。结论影响育龄期女性使用宫内节育器及避孕套后继发性不孕的原因较为复杂,如BMI、年龄、子宫内膜异位、输卵管病变等都是其危险因素,其中BMI≥25.035 kg/m^(2)、年龄≥34.050岁是预测育龄期女性使用宫内节育器及避孕套后继发性不孕的最佳截断值,这对临床预测继发性不孕有一定参考价值。
- 杨冬王丽峰张颖
- 关键词：宫内节育器继发性不孕输卵管病变子宫内膜异位
- 乙肝表面抗原阳性孕妇肌注乙肝免疫球蛋白预防母婴传播的效果被引量：2
- 2006年
- 目的探讨经母亲对胎儿行被动免疫在预防乙型肝炎病毒(HBV)宫内感染中的作用。方法对自孕20周起多次肌注乙肝免疫球蛋白(HBIG)的HBsAg(+)孕妇68例(A组)及未注射的28例HBsAg(+)孕妇(B组),用固相放免法和套式PCR检测母血HBsAg、HBV-DNA及其新生儿血HBsAg、抗HBS、HBV-DNA。结果A组70例新生儿中67例血清抗HBS(+)与B组相比差异有显著性(P<0.05)。A组新生儿血HBsAg、HBV-DNA检出率均明显低于B组。A组孕妇用药后血HBsAg滴度及HBV-DNA水平较用药前明显下降。结论经母亲对胎儿行被动免疫可有效预防HBV宫内感染。
- 王丽峰杨岚邱文山杨冬
- 关键词：乙肝表面抗体被动免疫宫内感染
- 宫腔镜下子宫内膜息肉切除术后复发与临床特征及雌孕激素受体的相关性分析被引量：20
- 2021年
- 目的:分析宫腔镜下子宫内膜息肉(EP)切除术后复发与患者临床特征及雌孕激素受体的相关性。方法:选择2018年1月至2020年1月广东省廉江市人民医院收治的180例EP患者作为研究对象。根据半年内是否复发分为复发组(29例)和未复发组(151例)。收集年龄、病程、是否绝经、体质量指数(BMI)、产次、息肉大小、息肉数量、高血压、糖尿病、子宫内膜炎、术后药物治疗方式等临床资料;比较治疗前和治疗后1个月肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)表达水平,统计孕激素受体(PR)和雌激素受体(ER)阳性率;分析术后复发危险因素。结果:与未复发组相比,复发组中BMI≥24 kg/m^(2)、有子宫内膜炎、术后使用屈螺酮炔雌醇片、PR阳性率1%~51%和ER阳性率51%~100%的患者较多(P<0.05);复发组△TNF-α、△IL-6水平均高于未复发组(P<0.05);△TNF-α、△IL-6预测术后复发的ROC曲线下面积分别为0.862、0.822,差异均有统计学意义(P<0.05);Logistic回归性分析证实,肥胖、子宫内膜炎、子宫内膜息肉组织中ER高表达和PR低表达、△TNF-α≥23.096 ng/L和△IL-6≥97.329 ng/L是术后复发的危险因素,术后使用左炔诺孕酮宫内节育系统能降低EP复发率(P<0.05)。结论:宫腔镜下子宫内膜息肉切除术后复发的危险因素较多,应完善临床特征观察及实验室指标检测,有效预测及预防术后复发。
- 杨冬王丽峰张颖
- 关键词：宫腔镜子宫内膜息肉切除术复发
- 妊娠合并卵巢肿瘤的临床诊治和妊娠结局分析被引量：6
- 2012年
- 目的总结妊娠合并卵巢肿瘤患者的临床表现、处理和对妊娠结局的影响。方法我院2007年1月～2012年1月诊治54例妊娠合并卵巢肿瘤患者,现回顾性分析其临床资料、诊治和妊娠结局。结果妊娠合并卵巢肿瘤和卵巢瘤样病变的总发病率为0.68%,超声检查发现48例,磁共振发现4例,剖宫产术中探查2例;18例在孕期行手术治疗,36例保守治疗;足月产42例,早产4例,流产8例。结论超声检查及MRI检查在妊娠合并卵巢肿瘤的诊断中具有重要临床意义,治疗时期以孕中期最适合,治疗方式以肿瘤切除术为常见。
- 郭翠河王丽峰杨岚杨冬
- 关键词：妊娠卵巢肿瘤临床诊治
- 硬膜外自控镇痛分娩与普通分娩在单胎头位初产妇中的对照分析被引量：2
- 2012年
- 目的:观察硬膜外自控镇痛(PCEA)在分娩中的镇痛效果和是否安全可靠并具有优越性。方法:选择ASAⅠ～Ⅱ级单胎头位初产妇120例为镇痛组,经硬膜外注入0.075%罗哌卡因复合舒芬太尼0.5μg/ml混合液持续泵注与自控给药,设计泵药速度为6ml/h。对照组为ASAⅠ～Ⅱ级单胎头位初产妇,不给予镇痛处理。两组采用视觉模拟评分法(Visual analogue scale,VAS)进行疼痛评估,并均观察血压、脉搏、呼吸、SpO2、胎心率、新生儿情况、产程、剖宫产率。结果:镇痛组在镇痛后与对照组相应时点VAS评分差异有统计学意义(P<0.05),镇痛组平均第一产程为(260.7±36.2)min,明显短于对照组的第一产程(392.3±32.5)min(P<0.05),第二产程两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。镇痛组剖宫产率为19.1%(23/120),低于对照组的32.5%(39/120),两组比较差异有统计学意义(均P<0.05),但是镇痛组与对照组产妇在生命体征、胎心率、新生儿情况方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:硬膜外自控无痛分娩,镇痛效果明显,安全有效,并可缩短产程、降低剖宫产率。
- 郭翠河石承瓒王丽峰杨岚杨冬
- 关键词：分娩镇痛剖宫产率罗哌卡因
- 二氧化碳气腹环境对裸鼠卵巢癌移植瘤中Beclin1表达的研究
- 2021年
- 目的:探讨二氧化碳(CO_(2))气腹在相同压力不同时间作用下裸鼠卵巢癌移植瘤组织中自噬基因Beclin1表达的影响,推断腹腔镜手术对卵巢癌的影响,为腹腔镜手术在卵巢癌治疗中的应用提供动物实验依据。方法:采用实时荧光定量PCR(Real Time-PCR)、免疫组织化学法及蛋白质免疫印迹(western blot)检测四组(单纯麻醉即对照组、开腹组、CO_(2)气腹0.5 h组、CO_(2)气腹1 h组)裸鼠卵巢癌移植瘤组织中Beclin1基因mRNA和蛋白的表达情况。结果:(1)RT-PCR结果:在对照组、开腹组、CO_(2)气腹0.5 h组、CO_(2)气腹1 h组四组裸鼠卵巢癌移植瘤组织中,Beclin1 m RNA呈现逐渐降低趋势;CO_(2)气腹0.5 h组及CO_(2)气腹1 h组与对照组或开腹组比较均有统计学差异(P<0.05);而CO_(2)气腹0.5 h组与CO_(2)气腹1 h组之间比较无统计学差异(P>0.05)。(2)免疫组化结果表明:在40例卵巢癌组织中,Beclin1表达阳性的有29例,其表达率及表达强度在对照组、开腹组、CO_(2)气腹0.5 h组、CO_(2)气腹1 h组中无明显差异。(3)Western blot结果:与RT-PCR结果一致,在对照组、开腹组、CO_(2)气腹0.5 h组、CO_(2)气腹1 h组四组裸鼠卵巢癌移植瘤组织中,Beclin1蛋白呈现逐渐降低趋势;CO_(2)气腹0.5 h组及CO_(2)气腹1 h组与对照组或开腹组比较均有统计学差异(P<0.05);而CO_(2)气腹0.5 h组与CO_(2)气腹1 h组之间比较无统计学差异(P>0.05)。结论:CO_(2)气腹可能通过降低卵巢癌移植瘤中Beclin1的表达促进卵巢癌的增殖转移。CO_(2)气腹的作用时间对自噬相关基因Beclin1表达的影响不大。
- 杨冬王丽峰张颖温都苏
- 关键词：二氧化碳气腹卵巢癌移植瘤BECLIN1裸鼠
- 不同剂量来曲唑联合促性腺激素治疗克罗米芬抵抗多囊卵巢综合征的临床观察被引量：5
- 2021年
- 目的观察不同剂量来曲唑联合促性腺激素治疗克罗米芬抵抗多囊卵巢综合征(PCOS)的效果。方法135例克罗米芬抵抗PCOS患者随机分为A、B、C组,分别给予来曲唑2.5 mg/d、5.0 mg/d、20 mg顿服联合促性腺激素治疗。比较3组疗效、性激素水平、促排卵效果和不良反应。结果B、C组疗效、血清雄激素(LH、E2、FSH)水平、优势卵泡数目、妊娠率高于A组,而卵泡成熟时间、成熟卵泡直径及促性腺激素用量少于A组(P<0.01或0.05)。结论20 mg来曲唑顿服联合促性腺激素治疗克罗米芬抵抗PCOS促排卵效果较好,可提高妊娠率。
- 杨冬王丽峰张颖温都苏
- 关键词：多囊卵巢综合征克罗米芬来曲唑促性腺激素
- 液基细胞学联合阴道镜检查对宫颈瘤变诊断的评价被引量：8
- 2006年
- 目的评价液基细胞学联合阴道镜定位活检对宫颈瘤变的诊断价值。方法对640例白带增多,宫颈糜烂或性交后出血妇女分别采用TCT检查联合阴道镜活检的304例为观察组;直接阴道镜检查活检的336例为对照组。最终均以组织学诊断为金标准,对比两组组织学诊断阳性符合率。结果观察组组织学诊断阳性符合率为75.0%(228/304);对照组为49.4%(166/336),两组诊断符合率比较,差异有高度显著性(P<0.01)。结论采用TCT联合阴道镜检查活检能显著提高宫颈瘤变的阳性检出率,为治疗和防治宫颈癌提供有效的依据。
- 王丽峰杨岚邱文山杨冬
- 关键词：细胞学上皮内瘤样病变阴道镜检查
