- 川崎病患儿血清降钙素原的变化及其意义被引量:12
- 2015年
- 目的观察川崎病治疗前后血清降钙素原的变化并探讨其意义。方法回顾性总结在中日友好医院接受大剂量丙种球蛋白治疗的53例川崎病患儿资料,分析大剂量丙种球蛋白治疗前后血清降钙素原(PCT)的变化特点,同时分析C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)及血常规白细胞计数(WBC)的变化情况。结果入组川崎病患儿共53例,其中男28例,女25例;发病年龄3个月到9岁,治疗后患儿PCT较治疗前明显下降(P<0.05),两者相比有统计学意义,CRP较治疗前明显下降(P<0.01),ESR和WBC的变化差异无统计学意义(P>0.05)。结论血清降钙素原在川崎病治疗前后变化明显,可作为监测川崎病病情变化的一个重要指标。
- 李鹏周忠蜀
- 关键词:川崎病降钙素原C反应蛋白
- 苯丙酮尿症的诊断和治疗进展被引量:16
- 2014年
- 苯丙酮尿症(phenylketonuria, PKU)是一种常染色体隐性遗传性疾病,因肝脏苯丙氨酸羟化酶缺乏或者四氢生物蝶呤合成酶、二氢生物喋呤还原酶缺陷而导致苯丙氨酸代谢障碍。 PKU患儿出生后若不能得到及时诊治,会出现高苯丙酸血症。高苯丙氨酸血症及中间代谢产物对中枢神经系统的毒性作用,可致严重的智能发育障碍。我国已将PKU列为新生儿筛查疾病之一。
- 周忠蜀李鹏
- 关键词:苯丙酮尿症常染色体隐性遗传性疾病四氢生物蝶呤高苯丙氨酸血症中枢神经系统
- 血清降钙素原对川崎病患者冠状动脉损害的预测价值被引量:7
- 2015年
- 目的:评价川崎病患者急性期血清降钙素原(PCT)水平的变化对冠状动脉损害的预估价值。方法回顾性分析2011年4月~2014年12月中日友好医院住院的51例川崎病患者的临床资料。按照有无冠状动脉损害,分为冠状动脉损害组(CAL组,22例)和无冠状动脉损害组(nCAL组,29例),选取同期住院的急性病毒感染患者24例作为对照组。所有入组患者均在入院后24 h内取血,采用免疫荧光法检测血清PCT。采用Mann-Whitney U检验比较各组间PCT水平的差异,采用卡方检验及ROC曲线分析评估PCT对冠状动脉损害的预估价值。结果川崎病患者血清PCT水平[0.50(0.12~1.63)μg/L]较对照组[0.11(0.05~0.24)μg/L]显著升高,差异有高度统计学意义(P<0.01)。CAL组血清PCT水平[0.20(0.07~1.15)μg/L]较nCAL组[0.96(0.17~2.10)μg/L]降低,但差异无统计学意义(P>0.05)。卡方检验提示PCT阴性可作为川崎病患者冠状动脉损害的预测因子(χ2=4.42,P<0.05)。 ROC曲线分析显示,当选取PCT≤0.34μg/L作为临界点时,对冠状动脉损害预测的灵敏度为0.682,特异度为0.655(95%CI:0.511~0.785,P<0.05)。结论川崎病患者急性期血清PCT水平较病毒感染患者明显升高,血清PCT水平对川崎病患者急性期冠状动脉损害有一定的阴性预测价值。
- 李鹏周忠蜀
- 关键词:降钙素原川崎病冠状动脉损害免疫球蛋白
- 不完全川崎病和典型川崎病临床特征比较被引量:11
- 2015年
- 目的比较不完全川崎病(IKD)和典型川崎病(CKD)的临床特征。方法回顾性分析2004年4月—2014年12月在中日友好医院儿科住院的121例川崎病患者临床资料,其中CKD 90例和IKD 31例,比较2组临床特点、实验室检查及治疗的疗效。结果2组患者性别及年龄构成比较,差异无统计学意义(P>0.05);与CKD组比较,IKD组患者发热时间显著延长(t=3.824,P<0.01),双球结膜充血、多形性皮疹及非化脓性颈部淋巴结肿大的发生率降低(x^2=14.385、10.841、17.026,P<0.01);2组患者口腔黏膜改变、四肢末梢变化的发生率、WBC、NE%、PLT、CRP、ESR、Hb、Alb、ALT及CK-MB比较差异均无统计学意义(P>0.05),IKD组冠状动脉损害(CAL)及丙种球蛋白(1VIG)无反应的发生率均较CKD组升高(P<0.01),2组患者冠状动脉瘤及心电图异常的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 IKD患者临床表现不典型,实验室检查与CKD患者无明显差异,CAL及IVIG无反应的发生率较CKD高,临床医生应结合实验室检查及心脏影像学检查,及早诊断和治疗。
- 李鹏胡景伟周忠蜀
- 关键词:川崎病冠状动脉损害丙种球蛋白
- 34例婴幼儿非感染性腹泻临床分析被引量:12
- 2015年
- 目的:总结婴幼儿非感染性腹泻的病因和临床特点。方法:分析34例非感染性腹泻婴幼儿的便常规+p H、尿半乳糖测定、乳糖耐量试验、食物回避试验和激发试验等检测结果 ,总结其临床特点。结果 :患儿平均年龄140±56d,26例(76.5%)发病年龄<6个月;21例(61.8%)喂养方式为母乳喂养;32例(94.1%)年龄别体重Z评分(WAZ)高于同年龄体重均数减2个标准差;腹泻持续时间平均48±10d,23例(67.6%)的病程>2周。腹泻伴腹胀5例、伴肠鸣10例、伴吐奶3例、伴湿疹8例。诊断乳糖不耐受19例,食物过敏5例,乳糖不耐受合并食物过敏4例,其他原因6例。结论:母乳喂养的6个月内婴幼儿出现腹泻,病程超过2周,生长发育不受影响,多为乳糖不耐受和食物过敏等非感染因素所致。
- 王君郭亚楠贾红兵车宁李鹏胡景伟
- 关键词:腹泻婴幼儿非感染乳糖不耐受食物过敏