李端明 作品数:62 被引量:236 H指数:8 供职机构: 中国人民武装警察部队总医院 更多>> 发文基金: 首都医学发展科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
重度脊柱侧弯的手术治疗 目的 探讨重度脊柱侧弯的类型及治疗方式选择.临床资料和方法 本组病人包括男11例,女15例.年龄4~26岁.平均14.2岁.所有病人术前进行全脊柱正侧位X线检查,并进行悬吊位X线检查,用于测量侧弯角度及侧弯僵硬度评价.全... 庞晓东 李端明 杨洪 彭宝淦胸椎间盘突出症的诊断和治疗 被引量:1 1997年 胸椎间盘突出症的诊断和治疗武警总医院骨科中心李端明,杨传铎,张金芝,姜延洲(北京100039)关键词胸椎间盘突出症,诊断,手术治疗1838年Key首次描述了胸椎间盘突出引起脊髓的损害,因胸椎间盘突出症在临床上发病率低,以往对该病缺乏应有的重视,随着非... 李端明 杨传铎 张金芝 姜延洲关键词:胸椎间盘突出症 外科手术 先天性脊柱侧弯26例报告 目的:回顾性研究先天性脊柱侧弯26例,分析发病类型、治疗方法及治疗结果.材料和方法:男11例,女15例.年龄4 ~26岁.平均14.2岁.所有病人术前进行全脊柱正侧位X线检查,并进行悬吊位X线检查,用于测量侧弯角度及侧弯... 庞晓东 彭宝淦 李端明椎弓根钉-椎板钩系统固定植骨治疗单纯腰椎峡部裂 目的:评价应用椎弓根钉-椎板钩系统固定植骨治疗单纯腰椎峡部裂的临床疗效.方法:自2004年12月至2009年12月,使用椎弓根钉-椎板钩系统固定植骨治疗单纯腰椎峡部裂54例,,均为男性,年龄18-35岁,平均26岁.L3... 李端明 彭宝淦关键词:峡部裂 腰椎 内固定 亚甲兰注射治疗椎间盘源性腰痛的临床观察 被引量:7 2012年 目的选择一组符合行腰椎融合手术标准的慢性失能性椎间盘源性腰痛患者,给予腰椎椎间盘内注射亚甲蓝,观察其临床效果。方法回顾性分析2010年8月~2011年12月行亚甲蓝椎间盘内注射治疗的90例椎间盘源性腰痛病例。用疼痛视觉模拟量表(visual analog scale,VAS)评分和Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)评估每个患者手术前后的腰痛情况和腰椎功能,以评价亚甲蓝注射疗效。结果患者术后随访时间为3~6个月。所有患者中,83例(92.2%)腰痛症状有明显改善或完全消失,80例(88.9%)腰椎功能明显改善。手术前后的VAS评分和ODI比较,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论椎间盘内注射亚甲蓝是一种非常有效的治疗椎间盘源性腰痛的方法。 杨洪 高春华 庞晓东 李端明 彭宝淦关键词:椎间盘 腰痛 亚甲蓝 注射 椎间盘内亚甲蓝注射治疗终板源性腰痛的临床观察 被引量:4 2012年 目的评价椎间盘内亚甲蓝注射用于治疗慢性椎间盘终板源性腰痛的临床效果。方法对腰痛的持续时间>12个月的5例慢性终板源性腰痛患者经椎间盘造影后,行椎间盘内亚甲蓝注射。主要判断标准包括:根据疼痛视觉模拟量表(visual analog scale,VAS)评分评价疼痛减轻程度以及根据Oswestry功能障碍指数(Oswestry disabilityindex,ODI)评估功能改善程度。结果平均15.6个月随访患者腰痛改善率为52%,功能改善率为46.4%。其满意率为80%。结论椎间盘内注射亚甲蓝治疗椎间盘终板源性腰痛是一个安全、有效、微创的方法。 庞晓东 杨洪 李端明 高春华 彭宝淦关键词:椎间盘 腰痛 亚甲蓝 注射 Dynesys动态稳定系统治疗腰椎多节段退变性疾病 被引量:3 2014年 目的 探讨Dynesys 动态稳定系统在腰椎多节段退变性疾病治疗中的临床疗效.方法回顾性分析2009 年7月~2012年7月采用Dynesys动态固定系统治疗的多节段腰椎退变性疾病患者30例.其中男10例,女20例;年龄为30~64岁,平均49.2岁.患者中腰椎退变性侧凸L2/L3/L4/L5/S1 1例;腰椎椎管狭窄症16例,L1/L2/L3/L4/L5 1例,L2/L3/L4/L5/S1 1例,L3/L4/L5 3例,L4/L5/S111例; 椎间盘突出症13例,L4/L5 椎间盘突出合并L5/S1退变5例,L5 /S1椎间盘突出合并L4/L5退变4例,L4/L5/S1 双节段突出者4例.临床症状包括下腰痛、下肢放射痛以及间歇性跛行.所有患者均有腰痛和/或腿痛的症状,经非手术治疗>3个月无效.术前腰椎疼痛视觉模拟量表( visual analogue scale,VAS) 评分为6.30分(3~9分),腿痛VAS评分6.40分( 0~9分),Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)为62.67%.测量术后末次随访时患者腰痛、腿痛的VAS评分及ODI.结果 患者随访12~48个月,平均25个月.患者腰痛VAS评分在末次随访时较术前有明显的降低(1.77分),腿痛VAS评分也较术前有明显的降低(1.36分),ODI较术前也有明显的降低(12.50%).与术前相比,差异均有统计学意义( P<0.05).结论 Dynesys 动态固定系统手术操作简单、易掌握,可避免融合术相关并发症,效果满意.其长期临床疗效还需长时间临床观察. 庞晓东 杨洪 陈希霞 高春华 李端明 彭宝淦关键词:腰椎 椎管狭窄 植骨加钉-钩固定治疗青年腰椎峡部裂 被引量:5 2012年 目的探讨应用植骨加椎弓根钉-椎板钩系统固定治疗青年腰椎峡部裂的临床疗效。方法 2005年12月~2011年9月,应用植骨加椎弓根钉-椎板钩系统固定治疗青年腰椎峡部裂患者82例,患者均主诉反复腰痛>3个月,非手术治疗3~6个月无效,术前腰椎疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分为7.9分。结果术后腰部疼痛症状明显缓解,VAS评分1.5分,根据Nakai评分标准,优良率为95%,随访12~48个月,除1例峡部裂植骨未愈合外,均骨性融合,无内固定松动、断裂。结论腰椎峡部修复植骨、椎弓根钉-椎板钩系统单节段固定是治疗青年腰椎峡部裂的一种简单、安全、有效的方法,避免了脊柱融合,应用时注意适应证的选择。 李端明 杨洪 庞晓东 高春华 彭宝淦关键词:腰椎 脊柱滑脱 骨移植 内固定器 椎间盘源性腰痛神经传入通路的实验研究 被引量:3 2012年 目的通过椎间盘内注入外源性炎性因子白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)分别选择性切断L3及L5交感干,对交感神经在椎间盘痛觉传导通路中作用进行研究。方法实验以20只Wistar大鼠为研究对象,随机平均分为2组,10只切断双侧L3交感干(L3椎体上缘相应水平的交感链),10只切断双侧L5交感干(L5椎体上缘相应水平的交感链),皆为自身对照,切断前为对照数据。通过L5/L6椎间盘后侧注入外源性炎性因子IL-1β,分别选择性切断L3交感干及L5交感干,监测切断前后L1~5脊神经节动作电位的幅度和潜伏期,用统计学方法对切断前后各指标进行检验,观察交感干切断后对椎间盘痛觉传导通路的影响。结果切断双侧L3交感干后大鼠L1,2脊神经动作电位的幅度减弱,潜伏期延长,其差别有统计学意义(P<0.05)。切断双侧L5交感干后大鼠L1~4脊神经动作电位的幅度减弱,潜伏期延长,其差别有统计学意义(P<0.05)。结论交感干在腰椎椎间盘痛觉传导通路中起重要的作用。L3交感干和L5交感干在L5/L6椎间盘痛觉传导通路中的作用不同。L5交感干在L5/L6椎间盘至L1,2脊神经节的痛觉传导通路中起重要作用。L5/L6椎间盘后侧至上腰椎的传导通路与L3交感干有关,而至下腰椎的痛觉传导通路与L3交感干无关。 李茂 高春华 庞晓东 杨洪 李端明 刘春雨 彭宝淦关键词:腰椎 椎间盘 腰痛 传入通路 腰椎管狭窄症的手术治疗 目的 探讨腰椎管狭窄症手术治疗的临床疗效。方法 回顾性研究手术治疗退变形腰椎管狭窄病人共172例,其中,男79例,女93例,年龄41-84岁,平均63岁,均为退行性腰椎管狭窄症,其中10例有脊柱侧弯改变,22例1-2度滑... 庞晓东 彭宝淦 杨洪 李端明 高春华关键词:腰椎管狭窄 内固定 手术