李慧丽
- 作品数：14 被引量：160H指数：7
- 供职机构：济南军区总医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金山东省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生机械工程兵器科学与技术军事更多>>
- 无创通气联合硫酸镁对肺心病伴呼吸衰竭患者血浆hs-CRP和NT-proBNP的影响被引量：17
- 2014年
- 目的探讨无创通气联合硫酸镁对肺心病伴呼吸衰竭患者血浆超敏C反应蛋白(hs-CRP)和N末端B型脑钠肽(NT-proBNP)的影响。方法将106例肺心病伴呼吸衰竭患者随机分为观察组和对照组各53例,两组均采用常规治疗,观察组加用无创通气和硫酸镁。测定两组治疗前后的氧分压(PO2)、二氧化碳分压(PCO2)和平均肺动脉压力(mPAP),测定血浆hs-CRP和NT-proBNP。结果与治疗前比较,两组治疗后PO2均有升高,PCO2、mPAP及血浆hs-CRP、NT-proBNP水平均降低,P均<0.05;与治疗后对照组比较,观察组各指标变化幅度更大(P均<0.05)。结论无创通气联合硫酸镁可明显降低肺心病伴呼吸衰竭患者血浆hs-CRP和NT-proBNP。
- 田昭涛李慧丽崔云亮
- 关键词：慢性肺源性心脏病无创通气硫酸镁超敏C反应蛋白
- 氧驱雾化吸入盐酸氨溴索治疗COPD急性加重期患者的临床疗效观察被引量：17
- 2016年
- 目的:研究氧驱雾化吸入盐酸氨溴索治疗COPD急性加重期患者的临床疗效观察。方法:从2012年1月到2014年1月,我院共收治156名COPD急性加重期患者,随机选取其中的162例患者进行临床试验,用随机数据表法将其分为观察组和对照组。每组81例,所有患者均进行COPD急性加重期的常规治疗,观察组在此基础上进行氧驱雾化吸入盐酸氨溴索治疗。对比分析两组患者的治疗疗效、血气分析及症状缓解时间等。结果:观察组显效率占比85.29%(29/34),有效率为94.12(32/34),均显著高于对照组的61.76%(21/34),70.59%(24/34)。差异均有统计学意义;两组治疗前PH、心率、Pa O2、Pa CO2均无明显差异,治疗后两组的PH、Pa O2较治疗前显著提高,但观察组显著高于对照组,更接近正常水平;两组治疗后心率、Pa CO2均显著降低,但观察组显著低于对照组,更接近正常水平;喘憋缓解、气促缓解、哮鸣音消失、湿啰音消失及咳嗽消失观察组相对于对照组比较明显缩短,差异均有统计学意义。结论:氧驱雾化吸入盐酸氨溴索治疗COPD急性加重期能增强疗效,缓解症状,缩短病程,提高疗效,值得临床推广。
- 李慧丽焦凤梅田昭涛李伟伟
- 关键词：雾化吸入COPD临床疗效
- 乌司他丁对ARDS患者氧合指数、血清hs-CRP水平及血管外肺水指数的影响被引量：13
- 2014年
- 目的探讨乌司他丁对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)及血管外肺水指数(EVLWI)的影响。方法 90例ARDS患者随机分为观察组45例、对照组45例,两组均采用无创通气及常规治疗,观察组在此基础上加用乌司他丁20万U静注(3次/d),两组共治疗7 d,测定治疗前后氧合指数、血清hsCRP和EVLWI。结果两组治疗后氧合指数高于治疗前,EVLWI、hs-CRP均低于治疗前(P均<0.05);治疗后观察组氧合指数高于对照组,EVLWI、hs-CRP均低于对照组(P均<0.05)。结论乌司他丁可提高ARDS患者氧合指数,减轻炎症反应,减少EVLWI。
- 田昭涛李慧丽张树柳李伟伟
- 关键词：乌司他丁超敏C反应蛋白血管外肺水指数
- 阴囊坏疽致左腰背部蜂窝织炎1例被引量：1
- 2015年
- 临床资料患者，男，70岁。因高热、阴囊肿胀1周，左侧腰背部红肿3天于2013年8月15日入院。7天前患者出现高热，体温最高达39.2℃，伴阴囊肿胀，腹痛、腹胀就诊于当地医院，考虑为急性胃肠炎，给予头孢曲松抗感染治疗，体温有所下降，阴囊肿痛仍明显，伴尿频，并逐渐出现会阴部皮肤破溃、流脓。4天前于当地医院诊断为“阴囊坏疽”，行阴囊及肛周坏死组织清创术，术后予抗感染治疗。3天前患者高热不退，体温达39.0℃，伴左侧腰背部、左股外侧红肿，血培养示：大肠埃希菌阳性。予抗感染治疗，效果不佳，为进一步诊治转诊于我院。
- 李慧丽顾颖田昭涛
- 关键词：阴囊坏疽腰背部蜂窝织炎高热不退阴囊肿胀医院诊断
- 乌司他丁通过淋巴循环对脓毒症诱导的肺损伤作用机制
- 目的 检测乌司他丁对脓毒症大鼠淋巴液炎症因子的影响,及其淋巴液对正常大鼠肺毛细血管通透性的损伤.方法 通过采用大鼠胸导管淋巴液引流及脓毒症盲肠结扎穿孔模型研究乌司他丁对脓毒症大鼠淋巴液炎症因子IL-18,IL-10,HM...
- 田昭涛崔云亮李慧丽黄鹤
- 乌司他丁对术后炎症反应和血液高凝状态的影响机制研究被引量：20
- 2014年
- 目的观察乌司他丁对手术后炎症反应、凝血及纤溶系统的影响和对血管内皮细胞的保护作用,探讨乌司他丁对术后高凝状态的影响机制。方法选取医院2012年10月-2013年2月行髋关节置换术患者46例,随机分为乌司他丁组25例和对照组21例,记录患者的一般资料,每组于术前、术后、术后24h采集血液标本,监测血液白细胞(WBC)、红细胞压积(HCT)、血小板(PLT)和凝血功能;用ELISA法检测血液白介素-6(IL-6)、凝血调节蛋白(TM)、凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT),所有数据采用SPSS18.0软件进行统计分析。结果两组患者的临床资料、手术时间、出血量和输液量比较,WBC、HCT、PLT组内和组间比较,差异均无统计学意义;对照组术后24hIL-6浓度与术前比较明显增高(P=0.016);乌司他丁组术后24h比其他各时间点血浆凝血酶原时间(PT)和活化部分凝血酶原时间(APTT)明显延长(P<0.05),乌司他丁组术后24h和对照组比较PT延长(P=0.027),对照组术后24h与术前比较血浆凝血酶时间(TT)、TAT和D-Dimer(D-D)浓度差异有统计学意义(P<0.05),术后24h乌司他丁组与对照组比较D-D浓度明显降低(P=0.004);对照组术后24h与术前比较TM浓度明显增加,而应用乌司他丁后TM浓度降低(P<0.05)。结论乌司他丁可以改善术后凝血功能,防止纤溶功能亢进,其机制可能是抑制术后炎症因子释放,抑制部分凝血因子功能,保护血管内皮细胞。
- 田昭涛冯慧远李慧丽王虑林兆奋陈德昌崔云亮
- 关键词：乌司他丁炎症凝血血管内皮细胞
- 重度抗NMDA受体脑炎救治成功一例被引量：1
- 2015年
- 患者女，24岁，因“头痛25d，意识不清伴抽搐20d”入院。患者于2013年3月17日无诱因出现额、枕部头痛，呈持续性胀痛并逐渐加重，睡眠差。3月20日出现反应迟钝，情绪低落，继而胡言乱语、幻听幻视，无肢体活动障碍。当地医院查颅脑MR未见异常，
- 李慧丽焦凤梅崔云亮田昭涛
- 关键词：救治脑炎肢体活动障碍持续性胀痛反应迟钝
- 发烟罐烟气中毒伴重度吸入性肺损伤的临床救治
- 目的 探讨发烟罐烟气中毒伴重度吸入性损伤的临床特点、救治方法、预后及并发症.方法 对2 例入住我院的重度烟气吸入性肺损伤患者给予小潮气量并最佳PEEP 的机械通气方式,早期、足量的糖皮质激素,尽早支气管镜检查明确气道损伤...
- 李伟伟田昭涛李慧丽刘瑞瑞冯慧远
- 通心络胶囊干预急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗术后30例被引量：44
- 2014年
- 目的:探讨急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后口服通心络胶囊对左心功能、中医证候、生活质量、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)及炎性因子的影响。方法:将60例急性心肌梗死PCI术后患者随机按数字法,分为对照组和观察组各30例。对照组服用拜阿司匹林100 mg/次,1次/d,单硝酸异山梨酯缓释片,30 mg/次,1次/d,硫酸氢氯吡格雷片,75 mg/次,1次/d,阿托伐他汀钙片20 mg/次,1次/d,口服。观察组在对照组治疗的基础上加服通心络胶囊,4粒/次,3次/d,口服。两组疗程均为3个月。监测左心室功能,检测血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平及超敏C反应蛋白(hs-CRP)与NT-proBNP水平,记录气虚血瘀证及西雅图心绞痛量表(SAQ)评分,记录6个月内主要不良心脏事件发生情况。结果:观察组左室舒张末内径(LVEDD)、左室收缩末内径(LVESD),并测算左室射血分数(LVEF)及每搏输出量(SV)的改善均优于对照组(P<0.05或P<0.01);观察组血清NT-proBNP,TNF-α,IL-6及hs-CRP水平均低于对照组(P<0.01);观察组气虚血瘀证评分低于对照组(P<0.01);观察组SAQ评分高于对照组(P<0.01);观察组主要不良心脏事件累积发生率为13.3%,低于对照组的30.0%(P<0.01)。结论:通心络胶囊改善了急性心肌梗死PCI术后患者的心功能和心室重构,减轻了临床症状,提高了生活质量,降低了不良心脏事件的发生率。
- 田昭涛李慧丽李坤
- 关键词：急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗术通心络胶囊
- 查尔森合并症指数联合序贯器官衰竭评分预测脓毒症患者的死亡风险被引量：18
- 2014年
- 目的应用查尔森合并症指数（wIc）联合序贯器官衰竭评分（SOFA）预测重症监护病房（ICU）内脓毒症患者28d死亡的风险。方法回顾性分析2011年10月至2013年2月人住上海长征医院急救科ICU和济南军区总医院重症医学科的成年严重脓毒症／脓毒性休克患者的临床资料。记录其致病因素、既往病史、是否为严重脓毒症；计算入院时年龄评分和WIC评分、人院后24h内急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）评分和SOFA评分。采用单因素和多因素logistic回归分析，并绘制受试者工作特征曲线（ROC曲线）预测患者的预后。结果共310例患者入组，存活223例（71．9％），死亡87例（28．1％）。单因素分析显示，死亡组与存活组的年龄评分、WIC评分、APACHE1I评分、SOFA评分、慢性心功能不全、2型糖尿病、脑血管疾病、肿瘤、多发伤、肺部感染、是否为严重脓毒症11个变量均P〈0．2。将上述11个变量纳入多因素logistic回归方程1并保存方程的预测概率，分析显示：年龄评分[优势比（OR）=1．228，95％可信区间（95％CI）为1．027．1．468，P=0．024]、wIC评分（OR=1．441，95％CI为1．067—1．947，P=0．017）、APACHEII评分（OR=1．090，95％CI为1．021-1．164，P=0．010）、SOFA评分（OR=1．308，95％CI为1．158—1．478，P=0．000）、是否为严重脓毒症（OR=O．206，95％CI为0．100—0．424，P=0．000）5个变量与脓毒症患者28d预后独立相关，其影响力由大到小依次为SOFA评分（wa18=18．554）、是否为严重脓毒症（Wats=18．369）、APACHE11评分（Wals=6．725）、WIC评分（Wals=5．662）、年龄评分（Wals=5．067）。将年龄评分、WIC评分、SOFA评分3个变量纳入多因素logistic回归方程2并保存方程的预测概率，分析显示：年龄评分（OR=1．330，95％CI为1．145。1．546，P=0．000）、wIC评分（OR：1．496，95％CI为1．145～1．546
- 崔云亮李雨张树柳李慧丽陈德昌林兆奋田昭涛
- 关键词：脓毒预后
