- 颈椎后路单开门微型钛板内固定治疗多节段脊髓型颈椎病的短期疗效被引量:18
- 2019年
- 背景:单开门椎管扩大椎板成形术后常易出现门轴侧骨不连及椎板再关门,导致相关并发症或复发。目的:分析颈椎后路单开门(SODL)联合微型钛板内固定(MTPIF)治疗多节段脊髓型颈椎病(MSCSM)的短期疗效。方法:前瞻性选择2010年3月至2014年5月就诊的MSCSM患者90例,按随机数字表法分为实验组与对照组各45例,实验组行SOLD联合MTPIF治疗,对照组行SODL联合丝线缝合固定治疗。观察两组术中出血量、手术时间及术后康复锻炼时间,两组术前及末次随访的神经功能、颈椎椎管矢状径,两组末次随访的颈椎轴性症状、切口愈合及并发症发生情况。结果:两组切口均甲级愈合,术中及术后围手术期未见脑脊液漏、脊髓损伤等并发症。两组患者均获得随访,随访时间为1.5~2.3年,平均(1.8±0.2)年。两组术中出血量、手术时间及术后康复锻炼时间无统计学差异(P>0.05)。术后1年的实验组JOA得分、颈椎椎管矢状径均大于对照组(P<0.05),实验组颈椎轴性症状发生率(15.6%)低于对照组(35.6%)(P<0.05),实验组未见微形钛板变形、松动以及椎板塌陷现象。结论:SODL分、内固定牢固等优点。
- 高志军朱俊姚帅辉
- 关键词:多节段脊髓型颈椎病微型钛板内固定
- 合并拇指缺如的先天性桡骨发育不良分步治疗被引量:3
- 2018年
- 目的 介绍牵伸、改良尺骨中央化、示指拇指化三步治疗桡拐手畸形的临床经验及结果。方法 自2012年至2015年收治4例6侧桡拐手畸形患儿,分三步采用牵伸、尺骨中央化和示指拇指化治疗,4例患儿均无明显家族史,男女各2例,双侧2例(男女各1例),左侧2例(女),均未伴其他系统疾病,在平均3岁(1~6岁)时实施手术治疗,术前腕关节平均桡偏75°(60°~90°)。观察指标包括是否为全身性综合征,术前、术后及随访时腕桡偏角度和腕关节活动度。结果 术后随访2年时腕桡偏角改善平均60°(50°~65°),复发平均10°(5°~15°),拇指外观满意,功能明显改善。结论 分三步治疗后患手的外观及功能改善明显,复发不明显,是治疗伴改良Blath分型Ⅳ/Ⅴ型的拇指发育不良的Bavne分型Ⅲ/Ⅳ型桡拐手畸形的有效方法。
- 郭小磊佘恒尹焕培李玉华朱俊
- 关键词:拇指缺如
- 手指末节离断原位回植腹部寄养术26例分析被引量:1
- 2010年
- 2008年1月~2009年9月,26例28指指尖离断原位回植腹部寄养术,术后患者断指全部成活。现报告如下。临床资料:本组共26例28指。男18例20指,女8例8指,年龄12~58岁,平均35.3岁。其中机器压伤11例,电锯伤5例,刀砍伤4例(其中自残2例),绞伤6例。
- 田明波李玉华宋文超朱俊尹万乐崔金雷
- 关键词:原位回植离断再植腹部手指末节
- 踝关节骨折术后功能训练联合中药熏蒸的疗效分析被引量:3
- 2022年
- 目的探讨踝关节骨折术后功能训练联合中药熏洗的临床效果。方法回顾性分析郑州人民医院2019-01—2020-07行切开复位内固定术的54例踝关节骨折患者的临床资料。分为术后常规功能训练组(对照组)和常规功能训练联合中药熏洗组(联合组),每组27例。术后随访10个月,比较2组患者术前、术后3个月时的视觉模拟评分(VAS)和背伸和跖屈角度。末次随访依据美国足踝外科协会(AOFAS)踝-后足评分标准评价治疗效果。结果治疗前2组患者的VAS评分和背伸、跖屈角度差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月时2组患者的VAS评分和背伸、跖屈角度均较术前显著改善,且联合组患者的改善效果显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。末次随访,联合组治疗优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对行手术治疗的踝关节骨折患者,术后采取功能训练联合中药熏蒸,能有效缓解患者的疼痛程度,促进踝关节功能的恢复。
- 宋科王贺张思森朱俊
- 关键词:踝关节骨折术后康复训练中药熏蒸
- 足底内侧带血管神经蒂岛状皮瓣修复足跟部皮肤缺损被引量:1
- 2011年
- 目的探讨足底内侧带血管神经蒂岛状皮瓣修复足跟部皮肤、软组织缺损的临床疗效。方法自2007年8月至2010年12月,应用足底内侧带血管神经蒂岛状皮瓣修复足跟部皮肤软组织缺损、跟腱和(或)跟骨外露13例,皮瓣面积4cmX3cm~9cmX5cm。结果皮瓣全部成活,术后随访3~18个月,皮瓣外形满意,感觉良好,弹性好,耐磨,未出现皮瓣坏死及皮瓣摩擦破损。结论应用足底内侧带血管神经蒂岛状皮瓣修复足跟部皮肤软组织缺损,具有外形美观、功能良好和较好感觉等优点,是修复足跟部皮肤软组织缺损的良好方法之一。
- 朱俊亓丕臣宋文超田明波
- 关键词:足底内侧皮瓣足跟
- 补肾健骨汤用于老年骨质疏松性髋部骨折术后的临床效果被引量:2
- 2018年
- 目的探讨补肾健骨汤用于老年骨质疏松性髋部骨折术后的临床效果。方法选取86例老年骨质疏松性髋部骨折患者为研究对象,按照随机数表法将其分为两组,每组43例。对照组患者予以西医常规治疗,观察组患者在此基础上予以补肾健骨汤。比较两组中医症候疗效,观察治疗前后骨碱性磷酸酶(NBAP)、血肌酐(Cr)、甲状旁腺激素(PTH)、血清骨钙素(BGP)及骨密度(BMD)、骨矿含量(BMC)、肌力变化,统计并分析不良反应发生状况。结果观察组总有效率达93.02%,对照组为76.74%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组骨代谢生化指标比较,差异未见统计学意义(P>0.05),治疗后观察组NBAP、PTH、BGP水平低于对照组(P<0.05),Cr水平高于对照组(P<0.05);两组治疗前骨量及肌力比较,差异未见统计学意义(P>0.05),治疗后观察组BMD、肌力显著高于对照组(P<0.05),BMC水平与对照组比较,差异未见统计学意义(P>0.05);观察组不良反应发生率为6.98%,对照组为9.30%,两组比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论补肾健骨汤用于老年骨质疏松性髋部骨折术后临床效果颇佳,能改善骨代谢指标,增加骨密度,安全性高,值得临床借鉴。
- 朱俊
- 关键词:补肾健骨汤老年骨质疏松性髋部骨折
- 基于AIDET沟通模式和5E理念的综合康复护理对微创全髋关节置换术患者的影响被引量:4
- 2021年
- 目的探讨基于AIDET沟通模式和5E理念的综合康复护理对微创全髋关节置换术患者的影响。方法选取2019年10月至2020年10月于郑州人民医院接受微创全髋关节置换术的118例患者,采用随机数表法将患者分为观察组和对照组,各59例。对照组接受常规护理干预,观察组接受基于AIDET沟通模式和5E理念的综合康复护理干预,均持续护理1个月。评估两组康复锻炼依从性,分别于干预前后观察两组髋关节功能、生活自理能力以及不良情绪。结果观察组康复锻炼依从率(96.61%)较对照组(76.27%)高(P<0.05)。干预后,观察组关节疼痛、关节活动度和关节功能等各项Harris髋关节功能评分均高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组穿衣、进食和洗漱等各项日常生活能力量表(ADL)评分均高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分均低于对照组(P<0.05)。结论基于AIDET沟通模式和5E理念的综合康复护理可以提高患者的日常生活能力和髋关节恢复能力,改善不良情绪,对其康复锻炼依从性具有积极作用。
- 宋科王贺张思森朱俊朱可可张会聪
- 关键词:微创全髋关节置换术综合康复护理
- 顺序降低组合式外固定架固定强度治疗开放性胫骨干骨折被引量:5
- 2018年
- 目的探讨组合式外固定架作为终末固定方式治疗开放性胫骨干骨折过程中顺序降低外固定强度的方法及其安全性和有效性。方法纳入自2015-07—2016-07采用外固定架固定治疗的32例GustiloⅡ、Ⅲ型开放性胫(腓)骨干骨折,从前后位和侧位X线片上4层皮质中有2层出现连续骨痂即可开始降低外固定架强度,出现4层连续骨痂时去除外固定架。结果本组急诊手术后平均11(3~32)周开始顺序降低外固定架固定强度,外固定架固定时间平均17.5(7~40)周。32例均获得随访,随访时间平均10(6~12)个月。所有患者骨折均愈合。末次随访时疗效采用Johner-Wruhs功能评分标准评定:优20例,良8例,可3例,差1例,优良率87.5%。结论 GustiloⅡ、Ⅲ型开放性胫骨干骨折采用组合式外固定架固定早期属于坚强固定,而采用顺序降低外固定强度方法缩短外固定架固定时间是安全、可行的。
- 郭小磊佘恒李文祥刘亚威朱俊
- 关键词:开放性胫骨干骨折组合式外固定架
- 护骨胶囊对类风湿关节炎患者骨破坏的影响被引量:4
- 2018年
- 目的观察护骨胶囊对类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者骨破坏的影响。方法将50例RA患者随机分为对照组和观察组,各25例。对照组给予甲氨蝶呤片治疗,观察组在此基础上给予护骨胶囊治疗,两组均持续治疗3个月。比较两组治疗前后中医症候积分变化,血清护骨素(OPG)、核因子κB受体活化因子配体(RANKL)、I型胶原氨基端前肽(PINP)、血清骨钙素(BGP)水平及骨密度(BMD)变化。结果治疗后,观察组较对照组中医症候积分[(9.12±4.42)分vs(11.62±3.94)分]降低,OPG、BGP[(382.74±38.41)μg/L vs(357.42±45.76)μg/L、(4.54±0.63)U/L vs(2.64±0.68)U/L]水平增高,差异均有统计学意义(P<0.05),RANKL、PINP降低[(397.21±33.42)μg/L vs(414.55±38.84)μg/L、(22.91±4.23)pg/L vs(32.34±5.94)pg/L](P<0.05),差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组BMD治疗前后比较,差异无统计学意义(P>0.05),而对照组治疗后BMD较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论护骨胶囊可明显减轻RA患者骨破坏,改善临床症状。
- 朱俊
- 关键词:类风湿关节炎骨破坏护骨胶囊
- 90例胫骨中段骨折钢板螺钉内固定的疗效观察被引量:1
- 2012年
- 目的探讨钢板螺钉内固定术治疗胫骨中段骨折的临床疗效。方法选取2010年1月~2011年1月本院创伤骨科收治的胫骨中段骨折患者90例,均采用钢板螺钉内固定术治疗。结果 90例患者均随访6~18个月,平均随访时间为12个月,骨折均愈合良好,其中,优35例,良39例,可13例,差3例,优良率为82.22%。结论钢板螺钉内固定术治疗胫骨中段骨折,创伤性小,固定牢固,患者肢体功能恢复满意。
- 朱俊郭恒
- 关键词:胫骨中段骨折钢板螺钉内固定术疗效观察