曹羽
- 作品数：50 被引量：351H指数：12
- 供职机构：上海中医药大学附属曙光医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市科学技术委员会科研基金上海市教育委员会创新基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腹腔镜直肠癌手术相关持镜技巧及经验总结被引量：5
- 2017年
- 近年,随着微创理念的深入及医疗器械领域的快速发展,腹腔镜技术在胃肠手术中已得到广泛应用。尤其直肠癌手术中,由于盆腔操作空间狭窄,开腹手术操作困难且解剖不清晰,因此腔镜的优势更为凸显,目前已成为各大医院的主流术式[1]。相较开放手术而言,腔镜手术尤其重视整个团队的默契及和谐配合,一台完美的腔镜手术必然是包括主刀、第一助手、持镜手等人,通过＂眼和手＂心领神会的协调配合而实现的。
- 游清龚航军韩刚王以东曹羽张云
- 关键词：直肠肿瘤腹腔镜检查
- 一种简单的Trocar清洁器
- 本实用新型涉及一种简单的Trocar清洁器，包括清洁操作钳、清洁软布；清洁操作钳由左钳、右钳、软布固定夹、结合销组成；右钳由右侧手柄、右侧操作杆、右侧结合部、右侧夹持部组成；结合销由销座和销头组成；左侧固定夹装置槽和右侧...
- 龚航军韩刚曹羽张云张言言
- 文献传递
- 黄芪建中汤结合快速康复外科促进腹腔镜远端胃切除术患者胃肠功能恢复的疗效评价被引量：2
- 2023年
- 目的 探讨黄芪建中汤结合快速康复外科(ERAS)促进腹腔镜远端胃切除术患者胃肠功能恢复的临床疗效。方法 将2019年5月—2020年8月在上海中医药大学附属曙光医院治疗的63例腹腔镜远端胃切除术患者随机分为试验组32例和对照组31例。2组术后均给予ERAS治疗,试验组同时予黄芪建中汤口服5 d。比较2组患者胃肠功能恢复时间,手术前后胃肠激素(胃动素、胃促生长素、血管活性肠肽、一氧化氮)、炎症因子、营养指标和术后并发症情况。结果 试验组胃肠功能恢复时间(首次排气时间、首次排便时间、经口进食时间)显著短于对照组(P均<0.05)。术前、术后第1天2组胃肠激素水平、炎症因子水平[白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、营养指标(前白蛋白、白蛋白)比较差异均无统计学意义(P均>0.05);术后第3天试验组胃动素、胃促生长素水平均明显高于对照组(P均<0.05),血管活性肠肽、一氧化氮及炎症因子水平均明显低于对照组(P均<0.05);术后第5天试验组营养指标均明显高于对照组(P均<0.05)。试验组总并发症发生率为9.4%(3/32),明显低于对照组的32.3%(10/31),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 黄芪建中汤结合ERAS可促进腹腔镜远端胃切除术患者术后胃肠功能恢复,改善营养状况,减少术后并发症。
- 张云龚航军韩刚曹羽张言言张旭胡建
- 关键词：快速康复外科黄芪建中汤远端胃切除腹腔镜
- 结肠癌患者血清MACC1、CEA表达水平与腹腔镜术后复发转移的相关性被引量：14
- 2019年
- 目的:探讨结肠癌患者血清结肠癌转移相关基因-1(MACC1)、癌胚抗原(CEA)表达水平与腹腔镜术后复发转移的相关性。方法:检测62例结肠癌患者(结肠癌组)腹腔镜手术前后和62例健康体检者(对照组)血清MACC1、CEA水平;对结肠癌患者随访3年,分析血清MACC1、CEA表达水平与患者无病生存时间(DFS)的关系及术后复发转移的影响因素。结果:结肠癌组术后血清MACC1、CEA表达水平均较术前明显降低,但仍高于对照组(P<0.05)。MACC1、CEA低表达患者中位DFS显著高于高表达患者(P<0.05)。TNM分期、MACC1、CEA是腹腔镜结肠癌根治术患者术后复发转移的独立危险因素,而分化程度则是独立保护因素(P<0.05)。结论:结肠癌患者血清MACC1、CEA水平呈过度表达状态,对评估腹腔镜术后复发转移具有重要临床价值,可作为预后监测指标。
- 韩刚龚航军曹羽张云张言言张旭周利红
- 关键词：结肠癌癌胚抗原复发转移
- 补肾解毒散结方联合化疗在大肠癌术后的应用效果及其对长链非编码RNA抑制作用的临床研究
- 2023年
- 目的:探讨补肾解毒散结方联合化疗在大肠癌术后的的应用效果及其对长链非编码RNA的抑制作用。方法:选取本院2020年4月—2021年3月收治的80例大肠癌术后患者作为研究对象,采用随机信封的随机方法分组,其中观察组40例患者采用补肾解毒散结方+术后辅助化疗,对照组40例患者采用安慰剂+术后辅助化疗,治疗6个月,比较两组患者的无病生存期、消化道症状评分及长链非编码RNA-MALAT1表达的变化。结果:观察组患者2年无疾病生存率(DFS)为86.5%,对照组患者2年DFS为60.4%,两组间比较,差异具有统计学意义(P=0.008)。两组患者入组时每项消化道症状评分无统计学差异(P>0.05),经治疗后发现补肾解毒散结方对肠癌术后辅助化疗患者的消化道症状有改善效果(P<0.05)。外周血非编码RNA-MALAT1检测结果显示:观察组MALAT1表达在治疗后明显下降(P<0.05)。结论:补肾解毒散结方可提高化疗防治大肠癌术后转移的临床疗效,抑制长链非编码RNA的表达。
- 韩刚曹羽张云张言言张旭刘宁宁贾茹龚航军
- 关键词：大肠癌术后化疗长链非编码RNA消化道症状
- 腹腔镜结直肠癌根治术38例临床分析被引量：5
- 2010年
- 龚航军韩刚王以东曹羽
- 关键词：结直肠肿瘤腹腔镜结直肠外科手术
- 腹腔镜保留直肠上动脉的D3淋巴结清扫术在降结肠、近段乙状结肠癌根治术中的临床应用被引量：17
- 2017年
- 目的:探讨降结肠及近段乙状结肠癌行腹腔镜辅助左半结肠D3淋巴结清扫术中保留直肠上动脉的安全性与可行性。方法:回顾分析2013年12月至2015年12月为13例患者行保留直肠上动脉的腹腔镜辅助左半结肠D3淋巴结清扫术的临床资料,其中近段乙状结肠癌8例,降结肠癌5例,2例合并完全性梗阻,经内镜支架置入缓解并充分肠道准备一周后手术。术中应用超声刀全程裸化肠系膜下动脉根部,沿血管鞘向远端分离、结扎左结肠动脉及若干支乙状结肠动脉,保留直肠上动脉;肠系膜下静脉于脾静脉汇合点前结扎切断。结果:术中发现左结肠动脉缺失1例;左结肠动脉发自乙状结肠动脉1例;Riolan弓缺失2例。手术均顺利完成,无一例中转开腹,手术时间平均(148.1±15.5)min,实际淋巴结清扫时间(自系膜切开至D3淋巴结清扫完成)平均(44.9±11.8)min,术中失血量平均(40.0±17.3)ml,淋巴结清扫数量平均(21.9±4.5)枚;吻合口均位于乙状结肠中下段,无吻合口瘘发生。无一例发生与淋巴清扫相关的副损伤、意外出血及死亡。1例患者于术后1周出现高位小肠梗阻,经禁食、胃肠减压后缓解;1例乳糜漏,经保守治疗后痊愈。结论:腹腔镜下保留直肠上动脉的肠系膜下动脉根部D3淋巴结清扫术治疗降结肠、近段乙状结肠癌是安全、可行的,可避免不必要的远端乙状结肠的过多切除。
- 张云龚航军韩刚王以东曹羽游清
- 关键词：降结肠乙状结肠直肠上动脉淋巴结切除术
- 腹腔镜联合胃镜治疗早期胃间质瘤的疗效观察被引量：12
- 2018年
- 目的:探讨腹腔镜联合胃镜治疗早期胃间质瘤的疗效。方法:将入院收治的60例早期胃间质瘤患者,根据随机数字表法,分为治疗组和对照组各30例,分别采用腹腔镜联合胃镜切除术、开腹切除术。比较两组手术指标、术后恢复情况、并发症及局部复发转移情况。结果:与对照组比较,治疗组手术时间明显延长,而肿瘤定位时间、术中出血量、肠鸣音恢复时间明显减少(P<0.05)。治疗组术后总并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。随访期间,两组均无死亡病例,治疗组和对照组局部复发转移率分别为16.7%、13.3%(P>0.05);治疗组局部复发转移的平均时间为(47.7±6.18)个月,对照组局部复发转移的平均时间为(48.8±7.14)个月,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜联合胃镜下行早期胃间质瘤肿瘤切除在肿瘤根治性、远期预后等方面与开腹手术相当,但可提高手术定位准确性,减少术后并发症,促进胃肠道功能恢复。
- 韩刚龚航军王以东曹羽付晓伶
- 关键词：胃间质瘤腹腔镜胃镜开腹手术随访
- 腹腔镜联合胃镜治疗胃Dieulafoy病出血的临床研究被引量：1
- 2018年
- 目的探讨腹腔镜联合胃镜治疗胃Dieulafoy病出血的疗效,并分析患者的预后。方法将62例胃Dieulafoy病出血患者,根据随机数字表法,分为治疗组(31例)和对照组(31例),分别采用腹腔镜与胃镜联合手术、开放切除术。比较2组手术指标、并发症、再出血及死亡情况。结果与对照组比较,治疗组手术时间、胃管拔除时间、排气时间、住院时间均明显缩短,术中出血量也明显减少(P<0.05);治疗组术后总并发症发生率为6.4%,明显低于对照组(25.8%)(P<0.05);治疗组再出血率为22.6%、死亡率为3.2%,对照组分别为29.0%、6.4%,差异均无统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜联合胃镜治疗胃Dieulafoy病在止血效果、预后等方面与开腹手术相当,且可提高手术定位准确性,减少术后并发症,促进胃肠道功能恢复。
- 韩刚龚航军王以东曹羽付晓伶
- 关键词：胃DIEULAFOY病腹腔镜胃镜开放手术
- 基于倾向性评分匹配的机器人与腹腔镜全直肠系膜切除术的短期疗效分析
- 2024年
- 目的:对比机器人与腹腔镜全直肠系膜切除术的短期临床疗效。方法:回顾分析2020年8月至2022年12月行机器人与腹腔镜全直肠系膜切除术的112例患者的临床资料。采用倾向评分匹配法对两组患者的临床资料进行1∶1匹配,两组各30例患者匹配成功,匹配后对比分析两组手术情况、术后恢复情况及术后30 d并发症。结果:匹配后两组患者临床资料差异无统计学意义(P>0.05)。机器人组中1例中转腹腔镜手术,腹腔镜组无中转开腹。两组左结肠动脉保留、盆底腹膜关闭、环周切缘阳性率、远切缘距离、淋巴结清扫数量差异无统计学意义(P>0.05)。机器人组预防性回肠造口率低于腹腔镜组,术中出血量少于腹腔镜组,吻合口加固缝合数量多于腹腔镜组,术后第1天C-反应蛋白水平低于腹腔镜组,总手术时间长于腹腔镜组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组首次排气时间、拔除尿管时间、肛管留置时间、首次进食时间、术后住院时间、术后30 d并发症差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:机器人全直肠系膜切除术可获得与腹腔镜手术相似的短期临床疗效,机器人手术时间更长,但具有组织损伤轻、术中出血少、回肠造口率低的优势。
- 张云龚航军韩刚曹羽张言言张旭胡建刘芝亦
- 关键词：直肠肿瘤全直肠系膜切除术机器人手术腹腔镜检查
