张清安 作品数:14 被引量:47 H指数:3 供职机构: 荆门市第一人民医院 更多>> 发文基金: 湖北省卫生厅科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
脐带血干细胞治疗原发性SS合并周围神经病的疗效研究 被引量:1 2016年 目的观察脐带血干细胞移植治疗原发性干燥综合征(SS)伴周围神经病患者的临床疗效。方法前瞻性纳入2010年1月~2014年6月治疗的原发性SS合并周围神经病患者30例,随机分为对照组和干细胞组(n=15),对照组给予常规抗风湿及营养神经治疗,干细胞组在对照组治疗基础上给予脐带血干细胞静脉注射(单次干细胞数量为5.0×107,每3 d 1次,共3次)。分别于治疗前及治疗3个月后,采用Fugl-Meyer运动量表(FMA)和四肢肌电图检查评估两组四肢运动功能及神经功能恢复情况。结果治疗前两组的FMA评分及神经传导速度差异无统计学意义(P〉0.05);治疗后,两组的FMA评分及正中神经、桡神经及腓肠神经传导速度均较治疗前显著改善,而干细胞组改善幅度优于对照组(P〈0.05)。结论脐带血干细胞治疗有助于恢复原发性SS伴周围神经受损的神经功能。 张敏 聂淑科 张清安 张允建关键词:脐带血 周围神经病 神经功能 脑脉泰胶囊降低急性脑梗死病人血脂及超敏C反应蛋白水平的疗效观察 被引量:3 2011年 目的:探讨脑脉泰胶囊对急性脑梗死患者血脂、超敏C反应蛋白(hs-CRP)的疗效。方法:60例急性脑梗死患者随机分为治疗组与对照组各30例,治疗组在常规治疗基础上加服脑脉泰胶囊2粒,每日3次,于治疗1月后测定两组血清胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、hs-C反应蛋白浓度,并与对照组比较。结果:治疗组经脑脉泰胶囊治疗1月后血清胆固醇、甘油三酶、低密度脂蛋白胆固醇、hs-C反应蛋白浓度分别低于治疗前水平(P<0.05),并升高高密度脂蛋白胆固醇(P<0.05),血清hs-CRP测定值低于治疗前水平(P<0.05),有统计学意义。结论:脑脉泰胶囊能够从多种途径有效改善脑微循环、抗动脉硬化、降低血脂、稳定斑块及抗炎作用,可有效防治脑血管疾病。 张清安 陈斌 黄家彬 汪保华 卢志刚 魏郢 吕志华关键词:脑脉泰 脑梗死 超敏C反应蛋白 超早期动脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效观察 被引量:17 2011年 目的:探讨超早期动脉溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效。方法:急性脑梗死患者40例,接受尿激酶超早期动脉内溶栓治疗,于治疗前及治疗后72 h,采用简式Fugl-Meyer运动功能评分法(FMA)和美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评价患者运动功能,Barthel指数(BI)评分评价患者日常生活活动能力(ADL),治疗前、治疗中及治疗后48 h血管造影评价血管再通情况。结果:40例患者溶栓后血管再通27例(67.5%);治疗后FMA及BI评分均较前增加(P〈0.05),NIHSS评分较前降低(P〈0.05);发病0.53.0 h接受溶栓治疗者的血管再通率显著高于3.024.0 h内接受溶栓治疗者(P〈0.01)。结论:超早期动脉内尿激酶溶栓治疗急性脑梗死安全、有效,溶栓时间越早,血管再通率越高。 刘玲玉 陈斌 吕志华 张清安关键词:急性脑梗死 动脉溶栓 尿激酶 柯里拉京对BV2细胞感染HSV-1后TLR9/MyD88通路的影响 被引量:2 2016年 目的:在1型单纯疱疹病毒侵袭BV2细胞后进行分子水平检测细胞内TLR9、My D88蛋白的表达及TNF-α的分泌,观察柯里拉京对BV2细胞的影响是否通过影响TLR9/My D88通路起作用。方法:构造病毒性脑炎的细胞模型(BV2细胞系)。而且经过MTT法进行核实,TCID50病毒滴度计算,需要采用Reed-Muench法。细胞随机分为6组:HSV-1+柯里拉京组、HSV-1+无菌PBS组、CPG-ODN+柯里拉京组、CPG-ODG+无菌PBS组、无菌PBS+柯里拉京组、无菌PBS+无菌PBS组(空白对照组)。Western Blotting检测TLR9、My D88蛋白的表达,ELISE法检测TNF-α的分泌。结果:HSV-1+柯里拉京组与HSV-1+PBS组相比TNF-α降低具有统计学差异(P<0.05);CPG-ODN+柯里拉京组与CPG-ODG+PBS组相比TNF-α降低亦具有统计学差异(P<0.05)。结论:TLR9/My D88通路可能会通过启动下游细胞因子TNF-α等介导宿主细胞在HSE中的免疫应答。柯里拉京通过降低TLR9/My D88通路的作用,减少TNF-α的分泌,发挥其治疗作用。 周静静 张清安 陈斌 梅元武关键词:单纯疱疹病毒性脑炎 柯里拉京 TNF-Α 皮肌炎与多发性肌炎73例临床分析 被引量:6 2005年 目的总结皮肌炎与多发性肌炎的临床表现和治疗经验.方法1990~2004年湖北省荆门市第一人民医院分析73例皮肌炎与多发性肌炎患者的临床和实验室资料.结果皮肌炎发病年龄11~66(42.56±14.69)岁.病程(16.49±22.36)个月,9.7%合并肿瘤,无肌病性皮肌炎占皮肌炎4.9%.多发性肌炎发病年龄15~68(43.09±14.63)岁,病程(25.94±31.78)个月,6.5%合并肿瘤.皮肌炎多发性肌炎合并肺纤维化差异无显著性.结论发病年龄大,并发肿瘤或肺纤维化者预后差,早期给予激素和免疫抑制剂治疗是改善预后的关键. 张清安 李中学 向兰兰 黄娟关键词:肿瘤 多发性肌炎 皮肌炎 发病年龄 肺纤维化 病程 柯里拉京对BV2细胞感染HSV-1后TLR9、MyD88mRNA表达的影响 2016年 目的:在1型单纯疱疹病毒侵袭感染BV2细胞后进行分子检测,分析柯里拉京对感染后BV2细胞后TLR9、My D88mRNA在BV2细胞的表达情况。方法:建立细胞模型(BV2细胞系)柯里拉京的用药浓度及干预时间。而且经过MTT法进行核实,TCID50病毒滴度计算,需要采用Reed-Muench法。细胞随机分为6组:HSV-1+柯里拉京组、HSV-1+无菌PBS组、CPG-ODN+柯里拉京组、CPG-ODG+无菌PBS组、无菌PBS+柯里拉京组、无菌PBS+无菌PBS组(空白对照组)。荧光定量聚合酶链反应(PCR)对上述每组TLR9mRNA以及My D88mRNA表达进行检测。结果:HSV-1+柯里拉京组与HSV-1+PBS组相比TLR9、My D88mRNA的表达降低有统计学差异(P<0.05);CPG-ODN+柯里拉京组与CPG-ODN+PBS组相比TLR9、My D88mRNA的表达降低有统计学差异(P<0.05)。结论:在BV2细胞接受感染HSV-1后,柯里拉京降低TLR9/My D88mRNA的表达,以此来上调免疫应答。 周静静 张清安 陈斌 梅元武关键词:单纯疱疹病毒性脑炎 柯里拉京 MYD88 低频重复经颅磁刺激联合认知行为疗法治疗青少年失眠症的疗效 被引量:1 2022年 目的研究低频重复经颅磁刺激(rTMS)联合认知行为疗法治疗青少年失眠患者的疗效。方法选取2020-03—2021-09在荆门市第一人民医院就诊的120位青少年失眠患者作为研究对象,采用随机数字表法随机分为对照组(行为认知疗法和伪刺激)和研究组(行为认知疗法和低频重复经颅磁刺激),每组60例。于治疗前、治疗4周后均采用匹兹堡睡眠质量指数表(PSQI)及多导睡眠图(PSG)评价患者的睡眠质量,采用PSQI日间功能障碍评分评价患者日间功能,评分越高,功能状态越差,并记录2组患者的不良反应。结果(1)治疗后2组患者的PSG相关的睡眠指标、PSQI、日间功能障碍评分均有所改善;(2)与对照组比较,实验组的睡眠PSQI评分、日间功能障碍评分、PSG的睡眠时间、觉醒次数好转程度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);(3)2组患者均未出现不良反应。结论低频rTMS联合认知行为疗法是一种有效、无创、安全性高的非药物治疗青少年失眠症的方法。 张敏 张清安关键词:失眠 青少年 低频重复经颅磁刺激 认知行为疗法 多导睡眠图 依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效 被引量:9 2006年 目的:观察依达拉奉(MCI-186)治疗急性脑梗死(ACI)的临床疗效及安全性。方法:选择发病48 h内的ACI患者70例,随机分为A、B 2组各35例,均给予阿司匹林片、血塞通注射液等治疗,同时A组静脉滴注MCI-186,每次30 mg,每天2次,共计2周。分别于治疗前及治疗后1、2及3周时对患者进行中国卒中量表(CSS)及日常生活活动能力(ADL)评分。结果:治疗3周时CSS评分,与治疗前比较A组显著下降(分别22.09±9.16、10.21±4.75,P<0.01);对照组也明显下降(21.56±10.27、13.49±5.36,P<0.05);ADL评分,与治疗前比较,A、B组均上升(分别38.26±17.45与68.72±25.43、37.33±18.70与53.72±25.76,均P<0.01)。2组间比较,A组CSS评分明显低于B组,ADL评分显著高于B组(均P<0.05)。不良反应2组均较少。结论:MCI-186能显著降低急性脑梗死患者的神经功能缺失和提高ADL,且无明显不良反应。 黄家彬 张清安 陈斌 汪保华 刘玲玉关键词:依达拉奉 急性脑梗死 氧自由基 男性动脉肌纤维发育不良并左臂丛神经麻痹1例报告及文献复习 2019年 病历资料患者,男,60岁,因左上肢无力12d就诊。患者12d 前抱钢筋出现左颈肩痛,喷剂无效,晚餐后左上肢肌无力,手臂发凉,上举不能,握力可。伴上腹痛,无耳鸣、视物旋转。自购喷剂外用无效,外院予以改善循环、抑酸护胃、康复理疗后腹痛缓解,但肌无力无明显改善,来院治疗。高血压5年,最高180/110mmHg,间断服药。父高血压卒中2次,已故。入院查体:血压140/100mmHg。 张洪斌 郑梅 陈斌 张清安 吕志华 洪炜关键词:臂丛神经麻痹 纤维发育不良 肌无力 文献复习 动脉 柯里拉京对小鼠单纯疱疹病毒性脑炎脑组织TLR9/MyD88通路影响 被引量:2 2016年 目的:研究小鼠模型脑组织感染后柯里拉京对HSV-1TLR9、My D88蛋白的表达影响。方法:通过注射的办法使得HSV-1侵入到小鼠脑组织内制造小鼠单纯疱疹病毒性脑炎的模型,40只小鼠随机分成正常组和单纯疱疹病毒组,每组20只。单纯疱疹病毒组中随机分为4组:空白对照组、柯里拉京组、HSV-1+生理盐水组、HSV-1+柯里拉京组,每组5只。Western Blotting检测各组小鼠脑组织TLR9、My D88蛋白的表达。各组小鼠脑组织TNF-α分泌的变化通过ELISA法分析检测。H-E染色切片观察脑组织病理变化。结果:(1)在小鼠发病高峰(通常是HSV-1病毒入侵脑组织后第5天),HSV-1+柯里拉京组与空白对照组相比,脑组织神经变性坏死程度轻,细胞水肿消退,变性坏死组织周围淋巴细胞浸润减少。(2)HSV-1+柯里拉京组与HSV-1+生理盐水组相比,TLR9、My D88 m RNA的表达降低有统计学差异[(9.36±1.02)Kb vs(14.84±1.83)Kb,(7.5±1.04)Kb vs(11.7±2.63)Kb,P<0.05]。(3)ELISE法检测各脑组织TNF-α分泌均有增加,HSV-1+柯里拉京组、HSV-1+生理盐水组TNF-α的分泌[(543.97±18.07)pg/m L、(1036.62±38.84)pg/m L]高于空白对照组和柯里拉京组,差异有统计学意义(P<0.05)。HSV-1+柯里拉京组与HSV-1+生理盐水组相比TNF-α降低有统计学差异(P<0.05)。结论:柯里拉京可通过TLR9/My D88通路的作用,降低TLR9、My D88 m RNA的表达,减少TNF-α的分泌,一定程度减轻HSE的炎性因子的产生。 周静静 张清安 陈斌 梅元武关键词:单纯疱疹病毒性脑炎 柯里拉京 肿瘤坏死因子-Α