张海东
- 作品数:13 被引量:43H指数:4
- 供职机构:上海市第一人民医院更多>>
- 发文基金:上海市宝山区科学技术委员会科研项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 增强疗法治疗慢性下腰痛11例报告
- <正>目的:观察增强疗法(Prolotherapy)治疗慢性下腰痛的临床疗效。方法:随机选择慢性下腰痛病人11例,病程6月-2年,男性3例,女性8例,年龄37-70岁,其中腰椎增生症7例,骨质疏松症1例,肌筋膜炎3例。就...
- 张海东董章利顾国清
- 文献传递
- 连续射频消融治疗腰椎间盘突出症的临床应用被引量:2
- 2007年
- 董章利沈泳坚张海东顾国清黄海峰陈晶
- 关键词:腰椎间盘突出症射频消融治疗DISC
- 不同温度对猪离体腰椎间盘射频消融效果的影响被引量:1
- 2008年
- 射频消融广泛用于治疗颈椎间盘突出症和腰椎间盘突出症,疗效较为满意。射频消融有局部加热作用,不同温度对组织的影响不同,高于60℃时对组织的损伤程度随温度的升高而加重,因此温度可影响射频消融效果。本研究拟观察不同温度对猪离体腰椎间盘射频消融效果的影响,为临床研究提供参考。
- 董章利沈泳坚张海东程凯军黄海峰
- 关键词:射频消融离体颈椎间盘突出症
- 右旋美托咪定复合舒芬太尼超前镇痛对上腹部手术患者围手术期应激反应和免疫的抑制作用被引量:10
- 2018年
- 目的研究右旋美托咪定复合舒芬太尼超前镇痛对上腹部手术患者围手术期应激反应和免疫的抑制作用。方法选取我院2015年6月-2017年6月收治的94例上腹部手术患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组与对照组,每组47例。对照组术毕使用病人自控镇痛,观察组在对照组基础上给予右旋美托咪定复合舒芬太尼超前镇痛。比较两组镇痛效果,评估患者疼痛、舒适、镇静评分,检测应激反应与免疫功能指标,比较两组生命体征变化,统计不良反应发生率。结果观察组首次按压镇痛泵时间显著长于对照组(P<0.05),术后24 h有效按压次数、术后24 h镇痛泵用量显著低于对照组(P<0.05)。观察组术后6、12、24、48 h疼痛(VAS)评分低于对照组(P<0.05),舒适(BCS)、镇静(RSS)评分显著高于对照组(P<0.05)。观察组术后24 h皮质醇(Cor)、肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)显著低于对照组(P<0.05),T淋巴细胞亚群CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+显著高于对照组(P<0.05)。观察组术后6、12、24 h心率与平均动脉压显著低于对照组(P<0.05)。观察组术后恶心、头晕、呕吐发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论右旋美托咪定复合舒芬太尼超前镇痛可以减轻上腹部手术患者术后疼痛症状,有效抑制围手术期应激反应,有利于维持免疫系统的稳定。
- 施凌峰高三红叶孙寿张海东
- 关键词:上腹部手术舒芬太尼超前镇痛应激反应
- 双孔面罩在无痛胃镜检查中的临床应用被引量:3
- 2010年
- 目的:观察使用双孔面罩吸氧在无痛胃镜检查中的有效性。方法:将门诊自愿选择进行无痛胃镜检查的患者220例,随机分成双孔面罩吸氧组(M组)、鼻导管吸氧组(B组)。氧流量均为4L/min。2组均于吸氧2分钟后行丙泊酚静脉麻醉。分别记录患者吸氧前、吸氧2分钟后SpO_2及术中SpO_2最低值,同时记录丙泊酚用量和患者苏醒时间。结果:M组术中SpO_2最低值明显高于B组(P<0.05)。结论:双孔面罩吸氧可有效减少无痛胃镜检查中SpO_2下降幅度。
- 张海东唐新龙
- 关键词:无痛胃镜
- 腹腔镜全凭静脉麻醉复合罗哌卡因的镇痛效果及对全麻苏醒的影响被引量:6
- 2017年
- 目的:探讨腹腔镜全凭静脉麻醉复合罗哌卡因的镇痛效果及对全麻苏醒的影响。方法:将70例妇产科腹腔镜手术患者随机分为治疗组与对照组,对照组全凭静脉丙泊酚麻醉,治疗组在此基础上复合0.375罗哌卡因硬膜外麻醉。比较两组术后镇痛效果、麻醉药物用量、不良反应的发生情况、术后呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间、苏醒后躁动的发生率及躁动程度。结果:治疗组术后2、12、24 h切口疼痛的VAS评分均较对照组明显降低(P<0.05);与对照组比较,治疗组术中丙泊酚、瑞芬太尼用量明显减少,术后呼吸恢复时间、苏醒时间及拔管时间明显缩短(P<0.05),苏醒后躁动的发生率及躁动程度均较对照组明显降低(P<0.05)。两组均无明显不良反应发生。结论:全凭静脉麻醉复合罗哌卡因硬膜外麻醉对腹腔镜手术可产生良好的镇痛、镇静效果,减少术后疼痛和全麻药剂量,促进早期苏醒。
- 徐冰徐冰刘丽唐鸣巩文怡张海东
- 关键词:全凭静脉麻醉罗哌卡因硬膜外麻醉全麻苏醒
- 地佐辛复合左布比卡因在臂丛神经阻滞中的应用被引量:7
- 2014年
- 目的观察地佐辛复合左布比卡因用于臂丛神经阻滞麻醉的效果。方法选择上肢手术患者70例,随机分为两组,A组患者采用地佐辛10mg+0.25%左布比卡因25mL肌间沟注射行臂丛神经阻滞,B组患者采用0.25%左布比卡因25 mL肌间沟注射行臂丛神经阻滞,分别记录两组麻醉起效时间,持续时间及不良反应,同时记录麻醉后4、6、8h静息VAS评分,采用VAS评分评价镇痛效果。结果 A组麻醉起效时间明显快于B组,镇痛持续时间长于B组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论地佐辛复合左布比卡因在臂丛神经阻滞中能缩短麻醉起效时间,延长镇痛持续时间,无明显不良反应。
- 高三红张海东
- 关键词:地佐辛左布比卡因臂丛神经阻滞术后镇痛
- 东莨菪碱对吗啡、氟哌利多硬膜外术后镇痛副作用的预防
- 2007年
- 目的观察东莨菪碱对吗啡、氟哌利多硬膜外术后镇痛副作用的预防以及最佳剂量。方法150例妇产科手术病人被随机分为五组,每组30例。分别采用5组配方行硬膜外术后自控镇痛,除了各自不同的配伍药物外每组均含有布比卡因125mg、吗啡5mg,并用生理盐水稀释至100ml。BMD组:氟哌利多5mg;BMS1组:东莨菪碱0.3mg;BMS2组:东莨菪碱0.6mg。BMDS1组:氟哌利多2.5mg+东莨菪碱0.3mg。BMDS2组:氟哌利多5mg+东莨菪碱0.6mg。观察术后不同时点的呼吸循环参数以及VAS评分、Ramsey镇静评分以及恶心呕吐、锥体外系反应、皮肤瘙痒的发生率。结果各组的VAS评分和镇静评分均低于3,各组间、组内不同时点比较无显著性差异。恶心的发生率BMS1组明显高于BMD、BMS2、和BMDS2组,差异非常显著,P<0.01。除BMD组外,其它组无锥体外系反应发生。结论东莨菪碱能够明显降低吗啡的恶心呕吐发生率和消除氟哌利多的锥体外系反应,0.6mg东莨菪碱配伍吗啡和布比卡因配方最好。
- 董章利张海东程凯军陈晶巩文怡
- 关键词:硬膜外术后镇痛吗啡氟哌利多副作用拮抗
- 欧贝、氟哌利多联合防治吗啡术后镇痛并发恶心、呕吐的疗效观察
- 2011年
- 目的观察欧贝、氟哌利多联合防治外科患者吗啡术后镇痛并发恶心、呕吐的效果。方法选择2008年6月至2010年6月普外科手术(术后用吗啡PCEA镇痛)病例90例,将患者随机分为三组:1组(n=30),在PCEA镇痛夜中加氟哌利多2.5mg,2组(n=30),术毕静脉推注欧贝4mg;3组(n=30)PCEA镇静液中加氟哌利多2.5mg,术毕静脉推注欧贝4mg。结果 1组12例(40%)出现恶心,10例(33.3%)发生呕吐;2组9例(30%)出现恶心,8例(26.7%)发生呕吐;3组4例(13.3%)出现恶心,2例(6.7%)出现呕吐。3组的恶心、呕吐发生率低于1、2组(P<0.05);1、2组术后24h恶心、呕吐发生率无显著差异(P>0.05)。结论吗啡硬膜外术后镇痛,恶心、呕吐发生率高。术后联合应用欧贝、氟哌利多,恶心、呕吐的发生率显着下降,优于两药单独应用,可能是两药协同作用的结果。
- 黄燕萍张海东唐鸣
- 关键词:欧贝氟哌利多术后镇痛吗啡
- 老年人腰背痛及治疗状况的流行病学调查被引量:8
- 2009年
- 目的调查了解上海宝山区老年人腰背痛症状率及治疗状况,为这类症状疾病的防治提供参考依据。方法自2007年4月起在三个月内采用了随机分层抽样问卷调查了上海市宝山区60-85岁的老年人1000人。全部受查对象采用统一的调查问卷,调查腰背痛症状及治疗状况。结果受调查的1000例中有腰背痛症状的172例,症状率为17.20%。其中男性为15.23%,女性为18.83%,男女症状率之比为0.81∶1。60-69年龄段腰背痛症状率女性高于男性(P<0.05),女性腰背痛症状率60-69岁年龄段高于70-79岁年龄段(P<0.05)。对腰背痛的疾病主要采用物理治疗和综合治疗,就诊医院主要为一、二级医院,就诊科室主要为骨科和伤科。91.86%腰背痛的老年人能够得到及时治疗。结论腰背痛为上海市宝山区60-85岁老年人的常见症状,60-69年龄段腰背痛症状率女性高于男性,女性腰背痛症状率60-69岁年龄段高于70-79岁年龄段。绝大多数腰背痛患者能够得到及时诊治。
- 董章利程凯军刘德华张海东
- 关键词:腰背痛流行病学老年人