张彦平
- 作品数:16 被引量:61H指数:6
- 供职机构:青岛市市立医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 帕瑞昔布超前镇痛对胃癌根治术患者炎症因子及应激反应的影响被引量:11
- 2013年
- 目的观察帕瑞昔布超前镇痛对拟行胃癌根治术患者炎症因子及应激反应的影响。方法 40例拟行胃癌根治术患者随机分为试验组和对照组,每组20例,两组麻醉方法相同。患者自控镇痛(PCA)泵中镇痛药为吗啡1 mg.mL-1,术毕即连接PCA泵。试验组麻醉诱导后静脉注射(静注)首剂帕瑞昔布40 mg,对照组于术毕即刻静注首剂帕瑞昔布40 mg,均于术后12、24和36 h注射帕瑞昔布40 mg。术后6、12、24、36和48 h评价安静痛和咳嗽痛视觉模拟评分(VAS);记录PCA有效按压次数及药物用量;于麻醉前、手术结束时、术后12 h及24 h测定血白细胞介素6(IL-6)、IL-8、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、皮质醇及血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)浓度。结果 PCA镇痛开始后6 h试验组安静痛和咳嗽痛VAS评分均低于对照组,有显著差异(P<0.05);试验组患者有效按压次数及药物用量亦低于对照组(P<0.05)。手术结束至术后24 h试验组患者IL-6、TNF-α、皮质醇及ATⅡ水平均低于对照组,差异有显著意义(P<0.05),术后12、24 h试验组患者IL-8显著低于对照组(P<0.05)。两组均无严重不良反应发生,不良反应发生率无显著差异(P>0.05)。结论帕瑞昔布超前镇痛对胃癌根治术患者有良好的镇痛效果,可降低炎症因子、应激反应激素水平。
- 孙立新于洋张彦平时飞
- 关键词:帕瑞昔布镇痛应激炎症反应超前镇痛
- 不同灌注方法对冠状动脉搭桥术中炎性细胞因子和自由基的影响
- 2004年
- 目的 :评价冷温血停搏液联合灌注在冠状动脉搭桥术中对血浆促炎性细胞因子和自由基代谢水平的影响。方法 :将30例冠心病患者随机分为2组 :温血组 (n=15) ,采用温血诱导心脏停搏、冷血维持和终末温血灌注心肌保护方法 ;冷血组 (n=15) ,采用冷氧合血停搏液进行心肌保护。分别于5个时点测定血浆白细胞介素 (IL) -6、IL -8和丙二醛 (MDA)浓度及超氧化物歧化酶 (SOD)活性。结果 :冷血组IL -6、IL -8、MDA浓度于体外循环30min(T2)即显著升高 ,持续至体外循环结束后4h(T4) (P<0.05~0.01) ;而温血组IL -6,IL -8于体外循环结束后30minT3、T4 较基础值明显升高 ,且于T3、T4 明显低于冷血组 (P<0.05~0.01)。温血组MDA仅在T3 时升高 ,且T3、T4 时显著低于冷血组。冷血组SOD活性于T3、T4 明显降低 (P<0.01) ;温血组无明显变化 ,且在T3 、T4显著高于冷血组 (P<0.01)。结论
- 帅训军宫倩红张彦平艾登斌孙立新
- 关键词:冠状动脉分流术炎症介导素类心肌再灌注损伤
- 一种新型麻醉托架
- 本发明涉及麻醉托架技术领域,且公开了一种新型麻醉托架,包括底板,所述底板的顶部通过支撑柱转动连接有铰链,所述铰链的右侧转动连接有支撑U形板,所述支撑U形板的底部固定连接有传动块,所述传动块的右侧面为斜面,所述底板的顶部固...
- 孙晓鹏张彦平李秋杰
- 文献传递
- 咪唑安定镇静对2型糖尿病患者心率变异性的影响被引量:1
- 2006年
- 帅训军张彦平孙立新侯念果艾登斌
- 关键词:2型糖尿病患者心率变异性咪唑安定交感神经张力迷走神经张力手术刺激
- 七氟醚后处理对体外循环下心脏瓣膜置换术患者心肌氧化应激的影响被引量:12
- 2014年
- 目的 评价七氟醚后处理对体外循环下心脏瓣膜置换术患者心肌氧化应激的影响.方法 拟行心脏瓣膜置换术的风湿性心脏病患者50例,年龄36 - 59岁,体重42 - 71 kg,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,NYHA心功能Ⅱ或Ⅲ级.采用随机数字表法,将其分为2组(n=25):对照组(C组)和七氟醚后处理组(S组).S组于主动脉开放即刻经体外循环机持续输入4%七氟醚10 min,C组不使用任何吸入性麻醉药.于主动脉阻断前、主动脉开放后15、30 min、6和24 h(T1-5)时采集中心静脉血样,检测血浆心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)浓度;于体外循环开始前和体外循环结束后取左心耳心肌组织测定MDA含量和SOD活性;记录心脏复跳、再灌注心律失常评分及血管活性药物使用情况.结果 与C组比较,S组体外循环结束后心肌MDA含量降低,SOD活性升高,T2-5时血浆cTnI浓度降低,心脏自动复跳率升高、再灌注心律失常评分降低,多巴胺与硝酸甘油使用量减少(P<0.05).结论 七氟醚后处理可通过减轻体外循环下心脏瓣膜置换术患者心肌氧化应激损伤而发挥心肌保护作用.
- 马福国林旭张彦平侯念果陈怀龙孙立新王明山
- 关键词:氧化性应激心肌七氟醚
- 帕瑞昔布钠对肺癌根治术患者术后镇痛的影响被引量:6
- 2012年
- 目的观察帕瑞昔布钠对肺癌根治术患者术后镇痛效果的影响。方法拟行肺癌根治术患者40例,随机分为两组,每组20例,分别在麻醉诱导后(研究组)和术毕(对照组)静注帕瑞昔布钠40mg。术毕患者均行PCIA(吗啡1mg/ml),并于术后12、24、36h注射帕瑞昔布钠40mg。记录患者安静痛和咳嗽痛VAS评分及Ramsay镇静评分;记录PCA需求按压次数、有效按压次数及药物用量。采用放免法测定血浆白细胞介素(IL)-6、IL-8及TNF-α浓度。结果术后6、12h研究组安静痛和咳嗽痛VAS评分显著低于对照组(P<0.05)。两组Ramsay镇静评分差异无统计学意义。术后6、12h研究组镇痛药用量均显著少于对照组(P<0.05)。手术结束时至术后24h研究组IL-6与TNF-α浓度明显低于对照组(P<0.05)。术后12、24h研究组IL-8浓度明显低于对照组(P<0.05)。结论术前应用帕瑞昔布钠40mg可对肺癌根治术患者产生良好的镇痛效果。
- 孙立新张彦平侯念果时飞王明山
- 关键词:肺叶切除术炎性反应术后镇痛
- 一种麻醉托架
- 本发明涉及麻醉托架技术领域,且公开了一种麻醉托架,包括底板,所述底板的顶部通过支撑柱转动连接有铰链,所述铰链的右侧转动连接有支撑U形板,所述支撑U形板的底部固定连接有传动块,所述传动块的右侧面为斜面,所述底板的顶部固定连...
- 孙晓鹏张彦平李秋杰
- 心脏手术围术期重要器官功能保护的系列研究
- 王明山毕燕琳孙立新刘红时飞郑丽莉姜敏候念果张彦平赵圣钧艾登斌
- 课题从三个不同的方面探讨了心脏手术体外循环(CPB)时,不同的麻醉技术对各个重要器官功能的保护作用。高胸段硬膜外阻滞能抑制CPB期间的炎症反应,减轻心肌损伤;高胸段硬膜外阻滞抑制内皮素-1、心钠素的释放,降低肌酸肌酶同功...
- 关键词:
- 关键词:心脏手术围术期器官功能
- 一种治疗单纯型急性扁桃体炎的中药
- 本发明公开了一种治疗单纯型急性扁桃体炎的中药,其特征在于由以下重量配比的药材制成的:牛蒡子40份、连翅40份、薄荷40份、黄芪40份、昆布40份、茯苓10份、射干40份、葛根20份、芦根20份、红花40份、板兰根40份、...
- 逄明杰张彦平张继芳张洪英
- 文献传递
- 羟考酮联合连续TPVB用于微创冠状动脉旁路移植术后镇痛的效果被引量:7
- 2018年
- 目的 评价羟考酮联合连续胸椎旁神经阻滞(TPVB)用于微创冠状动脉旁路移植术后镇痛的效果.方法 择期全麻下行微创冠状动脉旁路移植术患者32例,年龄60~75岁,体重50~85 kg,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级.采用随机数字表法分为2组(n=16):吗啡+TPVB组(MT组)和羟考酮+TPVB组(OT组).麻醉诱导前经T4,5间隙行左侧胸椎旁间隙穿刺并置管,注射0.375%罗哌卡因15 ml,然后持续输注0.375%罗哌卡因5 ml∕h维持至手术结束前0.5 h.术后行PCA,MT组使用吗啡1 mg∕ml,OT组使用羟考酮1 mg∕ml,总量60 ml,参数设置:负荷剂量2 mg,背景输注速率1 mg∕h,PCA剂量1 mg,锁定时间10 min,每4 h最大限量20 mg.静脉注射哌替啶50 mg进行补救镇痛,维持VAS评分≤4分.记录术中芬太尼用量、术后48 h内PCA镇痛药用量、PCA总按压次数∕有效按压次数比值、补救镇痛药物用量、补救镇痛情况、镇痛满意度评分、气管拔管时间、ICU滞留时间及术后住院时间.记录术后72 h内恶心呕吐、瘙痒、呼吸抑制、肺不张、嗜睡的发生情况.结果 与MT组比较,OT组术中芬太尼用量、PCA镇痛药用量、补救镇痛药物用量、补救镇痛率和PCA总按压次数∕有效按压次数比值降低,镇痛满意度评分升高,气管拔管时间及ICU滞留时间明显缩短,恶心呕吐、瘙痒、呼吸抑制、嗜睡的发生率降低(P<0.05).结论 羟考酮联合连续TPVB用于微创冠状动脉旁路移植术患者术后镇痛安全有效.
- 李秋杰王彬孙立新马福国张彦平王明山
- 关键词:神经传导阻滞