张强
- 作品数：12 被引量：20H指数：3
- 供职机构：滨州市人民医院更多>>
- 发文基金：山东省中医药科技发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 原发性颅骨Rosai-Dorfman病1例报告被引量：2
- 2012年
- 患者女，15岁。因头痛4个月于2011年2月入院。既往身体健康。查体：左额部头皮局部肿胀，全身浅表淋巴结未触及肿大，皮肤无红斑及结节，神经系统检查无阳性体征。实验室检查：血常规示淋巴细胞比率41．40％、单核细胞比率8．80％，肝肾功能及肿瘤标记物正常。
- 张强范祥云胥宝泉陈汝伟刘洪恩李建华周运波
- 关键词：原发性颅骨神经系统检查浅表淋巴结肿瘤标记物
- 脑外伤术中急性脑膨出危险因素分析及手术策略的研究被引量：5
- 2018年
- 目的研究脑外伤术中急性脑膨出的危险因素及手术策略。方法回顾性分析626例接受脑外伤手术患者临床病理资料,记录术中脑膨出发生率,根据术中是否发生急性脑膨出分为观察组(发生急性脑膨出,72例)和对照组(未发生急性脑膨出,554例)。比较两组患者性别、年龄、BMI、疾病类型、致伤原因、受伤至手术时间、术前格拉斯哥昏迷评分(GCS)、颅内压及缺氧状态、合并症、中线移位距离等基本资料和临床特征。采用Logistic多因素分析术中脑膨出的危险因素,建立危险因素对术中发生急性脑膨出的风险预测模型。结果受伤至手术时间是脑外伤术中急性脑膨出的保护因素,手术远隔部位骨折、术前颅内压、术前缺氧及合并迟发性颅内血肿(DTIH)或外伤性急性弥漫性脑肿胀(PADBS)是术中发生急性脑膨出的独立危险因素(P<0.05)。急性脑膨出的预后指数(PI)为0.764X_1+1.089X_2+1.225X_3+0.953X_4+1.426X_5+0.857X_6(X_1=受伤至手术时间,X_2=手术远隔部位骨折,X_3=术前颅内压,X_4=术前缺氧,X_5=DTIH,X_6=PADBS)。当PI≥1.679时,术中发生急性脑膨出的风险显著增加。结论受伤至手术时间、手术远隔部位骨折、颅内高压、术前缺氧及合并DTIH和PADBS是术中急性脑膨出的独立影响因素,针对危险因素进行术前和术中干预有助于降低急性脑膨出风险。
- 张强胥宝泉范祥云刘洪恩周运波
- 关键词：脑外伤急性脑膨出手术策略
- 脑外伤严重程度与患者血液生理生化指标相关性分析被引量：1
- 2022年
- 目的探究TBI严重程度与患者血液生理生化指标的关系,以期为不同程度TBI患者入院血液检测时,制定科学检测标准提供理论依据。方法收集滨洲市人民医院和济南市章丘区中医医院2020年2月—2021年2月收治入院的182例不同程度TBI患者的血液生理生化指标,对其进行回顾性分析。结果轻型、中型和重型TBI患者的白细胞数分别为(7.30±0.27)×10^(9)/L、(9.21±0.39)×10^(9)/L和(11.75±0.51)×10^(9)/L;中性细胞比率分别为(65.21±1.36)%、(75.35±1.62)%和(83.77±0.90)%;中性粒细胞数分别为(4.90±0.26)×10^(9)/L、(7.18±0.38)×10^(9)/L和(9.88±0.44)×10^(9)/L;淋巴细胞比率分别为(26.67±1.22)%、(15.75±0.92)%和(10.22±0.74)%;嗜酸性粒细胞比率分别为(1.27±0.16)%、(0.57±0.09)%和(0.16±0.04)%;嗜酸性粒细胞数分别为(0.08±0.01)×10^(9)/L、(0.04±0.01)×10^(9)/L和(0.02±0.01)×10^(9)/L;葡萄糖分别为(5.59±0.24)、(6.26±0.22)、(8.50±0.29)mmol/L,且以上血液指标在3种类型患者中均差异有统计学意义(P<0.05)。平均血红蛋白浓度、血红蛋白、红细胞压积、尿素、肌酐、尿酸、和胱抑素c-w在不同性别之间差异有统计学意义(P<0.05);嗜碱性粒细胞数在不同年龄组之间差异有统计学意义(P<0.05);严重型TBI患者入院首次检查的嗜酸性粒细胞、红细胞(RBC)、红细胞压积、肌酐、中性细胞比率以及血红蛋白的水平与入院1周、2周和4周后的检查水平差异有统计学意义(P<0.05),且这种差异随着入院时间的延长而降低。结论TBI应激状态会使患者部分血液理化指标出现显著变化,且这些变化与患者的性别、年龄和严重程度相关。
- 李家林刘冰洁李辉张强刘洪恩
- 关键词：脑外伤血液生理生化指标格拉斯哥评分
- 甲介型蝶窦垂体瘤的治疗策略
- 张强周运波胥宝泉刘洪恩
- 心房黏液瘤脑转移一例并文献复习被引量：2
- 2011年
- 病例报告
女,45岁.2007年6月因左心房黏液瘤在当地医院行手术治疗,术中见瘤体基底部位于房间隔上部,表面有赘生物.2008年9月主因＂突发头痛伴呕吐3 d＂到我院就诊,既往体健,无类似疾病家族史,查体无明显异常.ECG：V1 R/S=1,头颅CT示右侧颞叶及右侧小脑半球多发高密度病灶,圆形,边界清,瘤周轻度水肿,头MRI：T1为等信号,T2高信号,瘤周可见＂铁环影＂.初步诊断：脑转移瘤.
- 张强胥宝泉范祥云伊志强陈汝伟袁少勇刘洪恩周运波
- 关键词：左心房黏液瘤脑转移瘤文献复习小脑半球头颅CT
- 中西医结合管理在高血压患者中的应用效果
- 2024年
- 目的:探讨中西医结合管理在高血压患者中的应用效果。方法:选取2022年1月—2023年3月滨州市人民医院收治的120例原发性高血压患者作为研究对象,随机分为常规组和结合组,各60例。常规组给予常规高血压管理,结合组在常规组基础上采用中西医结合管理。对比两组干预效果。结果:干预前,两组收缩压、舒张压对比,无统计学差异(P>0.05);干预4周、8周、12周后,两组收缩压和舒张压均低于干预前,且结合组低于常规组(P<0.05)。干预前,两组主证、次证评分以及总分对比,无统计学差异(P>0.05)。干预4周、8周、12周后,常规组主证、次证评分以及总分无明显变化(P>0.05);结合组主证、次证评分以及总分下降,且结合组低于常规组(P<0.05)。结合组不良心血管事件总发生率为1.67%,低于常规组(P<0.05)。结论:中西医结合管理在高血压患者中的应用效果较好,可降低患者血压水平,改善患者中医证候,降低心血管事件发生风险。
- 范祥云张强郭庆杰
- 关键词：高血压中西医结合家庭医生
- 不同经络组穴针刺联合益脑通窍方对脑卒中昏迷患者脑电信号与促醒效果影响的对比被引量：6
- 2022年
- 目的比较不同经络组穴针刺联合益脑通窍方对脑卒中昏迷患者脑电信号与促醒效果的影响。方法选取2018年6月—2020年6月期间医院收治的168例脑卒中昏迷患者为研究对象,采用随机数字表分将患者分为3组,各56例。A组针刺患侧足三里、三阴交、太冲、涌泉,B组针刺健侧组足三里、三阴交、太冲、涌泉,C组针刺头颈穴组人中、风池、百会,同时3组患者均给予益脑通窍方治疗。使用无纸脑电图机对治疗后3组患者安静、唤名、提示抬手状态下的脑电信号幅值和样本熵值进行监测和比较。并比较各组患者治疗后的EEG情况、苏醒情况和临床疗效。结果安静、唤名、提示抬手状态下A组患者的C3、C4、T3、T4处脑电信号幅值和样本熵值均高于B组和C组,且B组高于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前3组患者的头皮脑电信号(EEG)总异常率比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后较治疗前3组患者的EEG总异常率均降低,且A组低于B组和C组,B组低于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗2周后及治疗1个月后A组患者的苏醒率均高于B组和C组,且B组治疗2周后及治疗1个月后苏醒率均高于C组;A组患者的平均促醒时间短于B组和C组,B组短于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后A组的临床总有效率均高于B组,且B组高于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论不同经络组穴针刺联合益脑通窍方均能够改善脑卒中昏迷患者脑电信号,加快苏醒,但针刺患侧足三里等穴位联合益脑通窍方的上述效果最佳,针刺健侧足三里等穴位的效果其次,能够显著提高临床疗效。
- 张强范祥云
- 关键词：脑卒中昏迷针刺脑电信号促醒
- 电针联合悬吊运动训练对脑卒中偏瘫患者上肢运动功能障碍的疗效观察被引量：4
- 2022年
- 目的:探明电针联合悬吊运动训练对脑卒中患者上肢运动功能恢复的疗效,及对日常生活活动能力的影响。方法:选取2018年7月~2021年6月在我院康复医学科的住院患者56例,采用随机数字表法随机分为对照组和试验组各28例。两组患者均接受常规药物治疗及一般康复治疗。对照组采用电针治疗,试验组采用电针治疗联合悬吊运动训练,治疗4周。观察两组患者治疗前后脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分(CSS)、Fugl-Meyer上肢运动功能评定量表(FMA-UE)、偏瘫上肢功能测试(香港版)(FTHUE-HK)、改良Barthel指数(MBI)评分变化情况。结果:治疗4周后,两组患者FMA-UE评分、FTHUEHK分级、MBI评分均较治疗前明显提高(P<0.05),且试验组提高较对照组明显(P<0.05)。治疗4周后,两组患者的面肌与言语评分比治疗前都有明显的下降(P<0.05),而治疗后试验组与对照组比较没有明显的下降(P>0.05);治疗4周后,两组患者上肢肌力、手肌力、下肢肌力、步行能力评分及CSS总分均较治疗前明显下降(P<0.05),且试验组下降较对照组明显(P<0.05)。结论:电针联合悬吊运动训练可显著改善脑卒中偏瘫患者的上肢运动功能和日常生活能力,安全有效,值得推广。
- 郭庆杰齐鹏张强
- 关键词：电针脑卒中上肢
- 脊髓原始神经外胚层肿瘤一例报告并文献复习
- 目的报告脊髓原始神经外胚层肿瘤1例并对文献进行回顾,探讨其临床特点、诊断及治疗。方法该患者男,24岁,因腰部疼痛两月,双下肢麻木无力三天入院。胸椎MRI平扫+强化提示:T11-12椎体水平椎管内髓外硬膜下占位性
- 刘洪恩周运波张强胥宝泉陈汝伟袁少勇
- 脑外伤后亚急性期脑疝危险因素分析及治疗方式选择
- 目的:颅脑创伤后4天～3周为亚急性期,脑水肿逐渐达高峰,观察脑外伤后亚急性期脑水肿特点及病情恶化者的临床特征,分析确定引发脑疝的危险因素,以预防脑疝的发生并指导其治疗。方法:回顾性分析我院2005年6月至2010
- 张强胥宝泉刘洪恩袁少勇陈汝伟周运波
