张小智
- 作品数:15 被引量:49H指数:3
- 供职机构:黄石市精神病医院更多>>
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- 阿立哌唑与齐拉西酮联合治疗精神分裂症的效果及相关机制研究被引量:19
- 2019年
- 目的分析阿立哌唑与齐拉西酮联合治疗精神分裂症的临床效果及机制研究。方法选取我院2015年7月至2018年3月收治的精神分裂症患者84例,根据治疗方法不同分为对照组和观察组。对照组患者采用单用齐拉西酮治疗,观察组患者采用齐拉西酮联合阿立哌唑治疗,分析两组患者治疗后的临床效果。结果治疗前,两组患者PANSS总分、认知功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗3个月、6个月后,观察组患者PANSS总分低于对照组,即刻记忆、延迟记忆、视觉记忆及延迟视觉记忆评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者GFAP、BDNF、NT-3、S100-β水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组患者BDNF、NT-3水平高于对照组,GFAP、S100-β水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿立哌唑与齐拉西酮联合治疗精神分裂症可改善患者认知功能,减轻患者精神症状,其机制可能与调节提高BDNF、NT-3水平,降低GFAP、S100-β水平有关。
- 阮靖张小智骆明杰孙兵焦亮
- 关键词:阿立哌唑齐拉西酮精神分裂症
- 阿立哌唑与帕罗西汀联用治疗精神分裂症阴性症状对照研究
- 2006年
- 目的:研究阿立哌唑单用及与帕罗西汀合用治疗精神分裂症阴性症状的研究。方法:对入院后符合CCMD-3诊断标准的精神分裂症阴性症状的患者随机分为单用阿立哌唑及与帕罗西汀合用两组,用阴性症状量表(SANS)、不良反应症状量表(TESS)评定两组疗效及不良反应。结果:两组疗效无显著性差异,而联用组不良反应明显高于单用组。结论:阿立哌唑合并帕罗西汀治疗精神分裂症阴性症状并不能提高疗效,反而加重不良反应。
- 袁凤来叶仕能张小智
- 关键词:精神分裂症阴性症状阿立哌唑帕罗西汀
- 依达拉奉联合奥扎格雷钠对急性脑梗死患者C反应蛋白的影响及疗效被引量:17
- 2012年
- 目的探讨依达拉奉联合奥扎格雷钠对急性脑梗死(ACI)患者血浆c反应蛋白(CRP)的影响及疗效。方法80例ACI患者完全随机分为观察组(依达拉奉+奥扎格雷钠)和对照组(奥扎格雷钠),各40例,进行神经功能缺损评分和临床疗效评定,并检测2组治疗前后血浆CRP的变化。结果观察组的临床疗效上显著优于对照组,总显效率分别为72.5%、37。5%,总有效率分别为90.0%、80.0%(,=10.365,P=0.035)。治疗后对照组和观察组的CRP浓度均较治疗前降低[观察组:(4.2±1.0)mg/L比(9.6±2.9)mg/L,t=2.947,P=0.042;对照组:(6.9±0.9)mg/L比(9.9±2.6)mg/L,t=1.85,P=0.047],2组治疗后比较差异有统计学意义(t=-3.127,P〈0.05)。结论依达拉奉联合奥扎格雷钠可通过降低CRP水平来发挥保护脑组织作用。
- 叶仕能阮靖张小智
- 关键词:急性脑梗死依达拉奉奥扎格雷钠C反应蛋白
- 国产齐拉西酮治疗精神分裂症的疗效观察
- 2009年
- 目的:评价国产齐拉西酮对精神分裂症的疗效与不良反应。方法:对符合CCMD-3诊断标准的50例精神分裂症给予齐拉西酮治疗12周,用阳性和阴性症状量表(PANSS)评定症状,用副反应量表(TESS)评定不良反应。结果:PANSS总分、PANSS-C(一般精神病理)分、PANSS-P(阳性症状)分、PANSS-N(阴性症状)分在治疗前后有显著差异。PANSS总分及阳性因子分自4周末起显著下降,阴性因子分及精神病理分自1周末起显著下降。说明自1~4周末开始显效。有效率86%,显效率50%。不良反应一般为失眠和恶心。结论:国产齐拉西酮对精神分裂症有肯定疗效,且不良反应少。
- 张小智甘全喜阮靖
- 关键词:齐拉西酮精神分裂症
- 脑出血误诊为精神障碍1例被引量:1
- 2012年
- 1病例
患者:农村女性,44岁,文盲。2011年2月1日下午5点左右患者与同村人吵架,村人取笑她没生儿子,绝了代,便急起乱喊乱叫,话多,主要唠叨吵架的内容,晚上不睡,躺在床上手乱挥、脚乱弹,紧张、害怕,怕自己一觉睡过去醒不来。
- 叶仕能张小智
- 关键词:脑出血误诊农村女性
- 喹硫平治疗双相Ⅰ型躁狂发作的疗效观察
- 2014年
- 目的:评价喹硫平对双相Ⅰ型躁狂发作的短期疗效与不良反应。方法对入院符合DSM-Ⅳ诊断标准的30例双相Ⅰ型躁狂发作患者给予喹硫平治疗3w,用躁狂量表(BRMS)及简明精神病评定量表(BPRS)评定短期疗效、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定是否转相、副反应量表(TESS)评定不良反应。结果 BRMS总分、BPRS总分在治疗前后有显著差异。 BRMS总分、BPRS总分自2~3w末起显著下降,说明自2~3w末开始显效。 BRMS总分减分率为25%或以上者26例,达50%或以上者15例,有效率为87%,显效率为50%。HAMD评分无一例转相,最常见的不良反应是头晕和直立性低血压。结论喹硫平对双相Ⅰ型躁狂发作有肯定的疗效,且不良反应较小。
- 张小智叶仕能谈金莲肖迎光周建文阮靖张涛施旭东
- 关键词:喹硫平躁狂发作
- 齐拉西酮与利培酮治疗女性精神分裂症的对照研究被引量:3
- 2009年
- 目的:比较齐拉西酮与利培酮对女性精神分裂症的疗效及副反应。方法:将符合CCMD-3精神分裂症诊断标准的59例女性患者随机分为两组,分别给予齐拉西酮与利培酮治疗,疗程为8周。以阳性症状量表和阴性症状量表(PANSS)评定疗效,以精神副反应量表(TESS)评定副反应。结果:治疗8周后,两组患者的PANSS评分均明显减少,有显著性差异(P<0.05)。有效率分别为89.6%、86.6%。两组间比较PANSS评分无显著性差异(P>0.05)。齐拉西酮组副反应发生率低于利培酮组,有显著性差异(P<0.05)。结论:齐拉西酮与利培酮对女性精神分裂症的疗效相当,齐拉西酮锥体外系反应、对体重的影响以及内分泌的改变较利培酮明显少得多,更适用于女性精神分裂症患者。
- 甘全喜张小智
- 关键词:精神分裂症齐拉西酮利培酮副反应
- 利培酮所致粒细胞减少一例被引量:3
- 2011年
- 患者女,20岁,无业.患者于2008年下半年不明原因缓起自笑,喃喃自语,有时对空谩骂,眠差.曾于当年在黄冈康泰医院住院治疗,诊断为精神分裂症,予利培酮4 mg/d治疗约6个月.疗效好转.因问断服药,2个月后患者病情逐渐加重,表现自语,自笑,不与人交往,发呆,生活懒散,睡眠差,经常外跑由民警送回家.家人于2010年11月16日将其送入我院住院治疗.体格检查及神经系统检查未发现明显异常.精神检查:意识清晰,衣着不整,定向力完整;检查欠合作,言语单调、刻板,偶以摇头或点头示意,自言自语,内容不清,称有很多声音讲她坏话,自己的想法别人都知道;注意力不集中,智能无明显异常;无故发笑,情感反应不协调,无自知力.实验室检查:白细胞8.0×109/L,肝功能、甲乙肝免疫、血糖、心电图及脑电图检查未见明显异常.符合中国精神疾病分类与诊断标准第3版精神分裂症的诊断标准.给予口服利培酮2 mg/d,第3天加至4 mg/d,第7天加至6 mg/d.治疗第5周精神症状基本缓解.
- 张小智
- 关键词:利培酮粒细胞减少住院治疗神经系统检查自言自语注意力不集中
- 精神分裂症并发恶性综合征一例被引量:1
- 2012年
- 患者女,37岁。因缓起孤僻,不与人交往,外跑7年,于2011年3月28日入我院治疗。患者于7年前不明原因缓起孤僻,不与人交往,经常发呆,生活逐渐变得懒散,不愿洗漱。有时无故外跑,睡眠差。曾于2006年7月及2009年1月先后2次人住我院,均诊断为精神分裂症。给予氯氮平(最大剂量125mg/d)及舒必利(最大剂量0.6g/d)治疗,精神症状缓解,能料理简单家务,但待人接物不如常人。
- 叶仕能张小智
- 关键词:精神分裂症恶性综合征并发症状缓解舒必利
- 齐拉西酮与氯氮平联用治疗精神分裂症阴性症状对照研究被引量:2
- 2010年
- 目的:研究齐拉西酮及与氯氮平合用治疗精神分裂症阴性症状的研究。方法:对入院后符合CCMD-3诊断标准的精神分裂症阴性症状的患者随机分为单用齐拉西酮及与氯氮平合用两组,用阴性症状量表(SANS)、不良反应症状量表(TESS)评定两组疗效及不良反应。结果:两组疗效无显著性差异,而联用组不良反应明显高于单用组。结论:齐拉西酮合并氯氮平治疗精神分裂症阴性症状并不能提高疗效,反而加重不良反应。
- 张小智甘全喜阮靖
- 关键词:精神分裂症阴性症状齐拉西酮氯氮平