张保友
- 作品数:16 被引量:46H指数:5
- 供职机构:宿州市第一人民医院更多>>
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- 相关领域:医药卫生更多>>
- 163例自发性气胸外科治疗临床分析被引量:13
- 2010年
- 目的探讨自发性气胸临床特点、手术指征、方法及疗效。方法回顾性分析2004年4月-2010年4月自发性气胸患者163例,其中47例行胸腔闭式引流术治疗无效,改行进胸手术治疗,全部治愈;其中传统开胸手术治疗27例,胸腔镜辅助小切口(3~5cm)8例,单纯胸腔镜手术12例,并都同期行胸膜固定术(干纱布擦拭壁胸膜)。结果手术均顺利,其中6例术后持续漏气(均为慢支肺气肿继发气胸),再次开胸1例(常规开胸慢阻肺患者),其余5例以负压吸引及甲醛熏蒸后痊愈;2例术后出现包裹性胸腔积液,穿刺抽液治愈;1例术后合并有支气管哮喘术后死于哮喘持续状态。结论复发性气胸应积极予以外科手术治疗,外科手术治疗自发性气胸可靠有效;胸腔镜手术较传统开胸手术术恢复快、损伤小,但费用较高。
- 张保友耿玉六汪国文张彪孔劲松王腾飞
- 关键词:自发性气胸肺大疱手术治疗胸腔镜
- 可达龙预防心脏术后快速房颤的疗效观察
- 目的:观察可达龙在预防心脏术后快速房颤的作用;方法:选择2005年1月至2007年6月在我科住院的心脏外科术后病人40例,随机分为两组,预防性用药组(可达龙组)和非预防性用药组(对照组).可达龙组病人自手术后当日按10m...
- 耿玉六张保友李安刘成产姜峰乔伟
- 文献传递
- 可达龙预防心脏术后快速室上性心律失常疗效观察被引量:1
- 2008年
- 目的研究可达龙在预防心脏术后心律失常的效果。方法选择2005年1月至2007年6月在我科住院的心脏外科术后病人40例,随机分为两组,预防性用药组(可达龙组)和非预防性用药组(对照组),可达龙组病人自手术后当日按10mg/(kg.d)剂量24小时持续泵入可达龙作为预防用药。对照组在没发生心律失常之前不给药。观察两组心律失常发生率,心律失常持续的时间,ICU逗留时间和出现心律失常后低血压的发生率。结果可达龙组心律失常发生率,持续时间,低血压的发生率及ICU逗留时间明显低于对照组(P<0.01,P<0.05)。结论可达龙对心脏术后的快速心律失常有良好的预防作用。
- 耿玉六张保友李安
- 关键词:可达龙
- 路径大隐静脉导管溶栓治疗下肢深静脉血栓的临床观察被引量:7
- 2012年
- 目的探讨经皮穿刺静脉导管溶栓联合下腔静脉滤器置入治疗下肢深静脉血栓的临床疗效。方法 16例下肢深静脉血栓形成的患者,经健肢股静脉穿刺,置入下腔静脉滤器,再经患肢股静脉或内踝处大隐静脉穿刺置管,应用尿激酶100 mg/120 ml以5 ml/h于溶栓导管持续泵入、肝素100 mg/120 ml以5 ml/h于鞘管内持续泵入,每24~48 h经溶栓导管造影检查,如未溶通继续溶栓治疗,疗程最长1周。结果本组11例血栓完全溶通,4例部分溶通,1例完全不通(合并左髂静脉闭塞,予以球扩+支架治疗),治疗过程中有1例出现穿刺部位血肿、3例有穿刺点处渗血。结论经皮静脉导管溶栓联合下腔静脉滤器置入治疗下肢深静脉血栓临床疗效肯定,安全性高。
- 张保友秦大磊孔劲松张彪王腾飞耿玉六
- 关键词:静脉血栓形成导管溶栓下腔静脉滤器肝素
- 成人体外循环下心脏手术后围术期并发症的相关因素分析被引量:6
- 2014年
- 目的探讨成人患者体外循环下心脏手术围术期并发症发生的相关因素。方法收集120例成人患者行体外循环下心脏手术的临床资料,采用单因素分析、多因素Logistic回归分析与围术期并发症发生的相关影响因素。结果 (1)患者手术死亡率为1.7%(2/120),并发症发生率为31.7%(38/120);(2)发生与未发生并发症两组患者在术前吸烟、伴发高血糖、体外循环时间≥2 h、主动脉阻断时间≥90 min、输血量≥2 000 ml共5项指标比较差异均有统计学意义(P<0.05);(3)多因素Logistic回归分析显示,术前吸烟、伴发高血糖、体外循环时间≥2 h、输血量≥2 000 ml是围术期发生并发症的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论患者术前吸烟、伴发高血糖、术中体外循环时间≥2 h以及输血量≥2 000 ml是成人行体外循环下心脏手术围术期并发症发生的危险因素。
- 耿玉六张保友李安王腾飞
- 关键词:体外循环心脏手术围术期并发症
- 环抱器联合肋间神经阻滞在多发性肋骨骨折中的应用被引量:6
- 2020年
- 目的探讨肋骨环抱器及肋间神经阻滞治疗多发性肋骨骨折患者的临床疗效。方法选取宿州市第一人民医院2015年10月—2019年7月收治的90例多发性肋骨骨折患者,按抽签法随机分成3组,每组30例。A组患者应用外固定非手术治疗,B组患者应用记忆合金环抱器内固定手术治疗,C组患者应用肋骨环抱器内固定联合肋间神经阻滞手术治疗,3组患者性别、年龄等一般情况比较差异均无统计学意义(均P>0.05);观察指标:比较3组患者住院时间、治疗前后肺功能[动脉血氧分压(PaO_2)及二氧化碳分压(PaCO_2)]变化情况、下床活动时间、胸部并发症发生率及患者治疗1周时疼痛情况,手术患者术后24 h时患者疼痛评分情况。结果 B组及C组患者治疗1周时疼痛评分、住院时间及下床活动时间、治疗后PaO_2及PaCO_2变化明显优于A组,差异有统计学意义(均P<0.01);C组患者在治疗1周时疼痛评分、治疗后PaO_2及PaCO_2情况及术后24 h时疼痛评分优于B组(均P<0.01);同时B组及C组患者在治疗期间胸部并发症发生率少于A组,C组患者胸部并发症发生率较B组进一步降低。结论肋骨环抱器治疗多发性肋骨骨折疗效确切,安全可靠;联合肋间神经阻滞能进一步减轻患者术后疼痛症状,加快患者伤后肺功能的恢复,并进一步减少胸部并发症发生。
- 张保友孔劲松卢海彬李兆永张屹张雷
- 关键词:肋骨环抱器肋间神经阻滞罗派卡因多发性肋骨骨折内固定手术
- 大隐静脉曲张的治疗现状及进展被引量:1
- 2005年
- 大隐静脉曲张是一种最常见的血管外科疾病。张培华报告在我国15岁以上人群中发病率为8.6%,45岁以上人群中发病率为16.4%。可分为单纯性和继发性两类,前者是指大隐静脉瓣膜关闭不全所致,而后者指继发于原发性下肢深静脉瓣膜功能不全或下肢深静脉血栓形成后综合症所致。大隐静脉曲张的病因学虽未完全明确,但静脉壁软弱,静脉瓣膜缺陷以及浅静脉内压力升高被认为是引起其曲张的主要原因。静脉壁薄弱和静脉瓣膜缺陷与遗传因素有关。
- 丁凯耿玉陆张保友
- 关键词:大隐静脉曲张原发性下肢深静脉瓣膜功能不全下肢深静脉血栓形成血管外科疾病瓣膜关闭不全发病率
- 自膨式裸支架覆盖股深动脉开口对股深、股浅动脉通畅率的影响
- 2017年
- 股总动脉分又处硬化闭塞症(arteriosclerosis obliterans,ASO)足指病变累及股总动脉(common femoral artery,CFA)、股深动脉(profimda femor alartery)、
- 张保友李晓强李文东魏森
- 关键词:股深动脉股浅动脉裸支架通畅率股总动脉闭塞症
- 胃腔食管化手术在返流性食管炎治疗中的应用被引量:1
- 2007年
- 目的:探寻胃腔食管化手术防治返流性食管炎的疗效。方法:选择中下段食管癌、食管裂孔疝病人共40例,随机分为A、B两组,每组20例。在外科治疗原发病的基础上,A组采用胃腔食管化术式、B组采用传统手术方式行抗返流治疗。观察两组病人的临床疗效(包括问卷调查、内窥镜检查、食管粘膜病理学检查)并进行比较。结果:两组病人均顺利完成手术,无手术死亡,无吻合口瘘。随访0.5~3a,A组有返流性食管炎临床症状1例(5%),胃镜检查证实有食管粘膜糜烂1例(5%);B组有返流性食管炎的临床症状7例(35%),胃镜检查有食管糜烂4例(22%),食管下段粘膜溃疡2例(11%),食管裂孔疝复发1例(5%);两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胃腔食管化术式用于部分外科疾病所引起的返流性食管炎的预防和治疗,其效果好,操作简单,安全可靠。
- 耿玉六张保友李安
- 关键词:返流性食管炎抗返流
- 可达龙预防心脏术后快速房颤的疗效观察
- 目的观察可达龙在预防心脏术后快速房颤的作用。方法选择2005年1月至2007年6月在我科住院的心脏外科术后病人40例,随机分为两组,预防性用药组(可达龙组)和非预防性用药组(对照组).可达龙组病人白手术后当日按10 mg...
- 耿玉六张保友李安刘成产姜峰乔伟
- 关键词:可达龙快速房颤心脏术后