常健 作品数:60 被引量:223 H指数:9 供职机构: 吉林大学第一医院 更多>> 发文基金: 吉林省科技厅科研基金 吉林省发改委资助课题 吉林省卫生厅资助项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
儿童实体肿瘤营养不良状态与干预现状分析 小儿肿瘤是一种慢性消耗性疾病,尤其在肿瘤晚期及化疗、放疗过程中,肿瘤患儿往往处于某种程度的营养不良或营养失衡状态下.营养不良是指由于能量、蛋白质和其他营养素缺乏引起的影响组织或者身体组成(身体的外形、大小和成分)、功能和... 王锐 常健 宋燕青关键词:小儿肿瘤 营养不良 临床干预 儿童外周原始神经外胚层肿瘤/Ewing's肉瘤16例临床分析 被引量:4 2018年 目的回顾性分析总结儿童外周原始神经外胚层肿瘤/尤文氏肉瘤(pPNET/Ewing's S)的临床特点、疗效及转归。方法收集我科2010年06月-2016年08月诊治的16例pPNET/Ewing'sS患儿的临床资料,并对本组患儿的临床特点、治疗反应、总体生存率进行统计学分析。结果 16例患儿中13例(81%)获得完全缓解,2例(13%)获得部分缓解,1例(6%)进展;患儿总体生存期为11.5~85个月,无事件生存率为63%,1年、3年生存率分别为94%、69%;本组病例中5例复发,其中3例(60%)手术切缘阳性,4例(80%)原发于胸壁或脊椎旁;在5例复发病例中2例病初有远处转移;7例病初伴远处转移患儿中2例复发。复发病例中4例接受二线化疗方案,其中3例仍有缓解。结论儿童pPNET/Ewing's S对放、化疗敏感;手术切缘是重要的预后影响因素;肿瘤原发于胸壁或脊椎旁预后差;远处转移不是影响预后重要因素;复发病例对化疗仍有反应。 王莹莹 金仙梅 张超 王立哲 张语桐 常健关键词:儿童 肺炎支原体感染与儿童多发性抽动症相关性研究 被引量:15 2006年 目的探讨肺炎支原体(mycoplasma pneumoniae,MP)感染与儿童多发性抽动症(tourette s syndrome,TS)发病的关系。方法分别采用微粒凝集(microparticle agglutination,MAG)和免疫印迹方法检测60例TS患儿和60名对照组儿童血浆MP抗体滴度和MP特异性抗体IgA、IgM、IgG的阳性率,观察MP感染与TS发病的相关性。结果TS组患儿的MP抗体滴度和特异性抗体IgA阳性率明显较对照组高,分别是18∶0和21∶2,差异性显著(P<0·01);而MP特异性抗体IgM和IgG阳性率在研究组与对照组间比较差异不显著(P>0·05),分别为15∶11和43∶48;此外,TS患儿中MAG法MP抗体滴度阳性组与阴性组间耶鲁抽动症整体严重度评分的比较,差异性不显著(P>0·05)。结论MP感染可能在TS的发病中起到一定的作用,而且或许涉及自身免疫反应,但与疾病的严重程度无关。 常健 李海波 梁东 陈银波 鲁继荣 赵红霞关键词:肺炎支原体 多发性抽动症 儿童 川崎病患儿血浆一氧化氮水平改变的意义及其作用机制探讨 被引量:5 2001年 为探讨一氧化氮(NO)与川崎病(KD)冠状动脉病变的发病关系及其可能的机制,测定了105例患儿血浆NO_2^-/NO_3^-含量。结果表明:KD急性期血浆NO水平较正常对照组显著增高(P<0.05);且KD合并冠状动脉病变(CA)组较无冠状动脉病变(NCA)组也存在明显差异(P<0.05)。4周后,复查到83例,再次检查;CA组NO水平下降不明显,而NCA组已与正常对照组无明显差异。提示NO在KD冠状动脉病变中具有重要意义,且对NO水平的监测是必要的。 常健 梁东 李海波 鲁继荣 付文永关键词:川崎病 一氧化氮 一氧化氮合酶 儿童 利妥昔单抗治疗儿童难治性血小板减少性紫癜合并乙肝病毒感染1例报告及文献复习 被引量:3 2011年 目的探讨利妥昔单抗治疗儿童难治性血小板减少性紫癜(rITP)合并乙肝病毒感染的疗效与安全性。方法利妥昔单抗(375 mg/m2,每周1次,连用4周)治疗1例儿童rITP合并既往乙肝病毒感染(Anti-HBs+、Anti-HBe+、Anti-HBc+),同时口服拉米夫定(100 mg/d,1次/d,6个月),监测患儿血小板、免疫球蛋白和乙肝病毒DNA定量的变化,并进行相关文献复习。结果随诊时间6个月,血小板始终>100.0×109/L,乙肝病毒无异常复制。结论在预防应用抑制乙肝病毒复制药物的情况下,利妥昔单抗治疗儿童rITP合并乙肝病毒感染是安全、有效的。 王娟 王立哲 张语桐 钟晓丹 梁东 常健关键词:免疫性血小板减少性紫癜 利妥昔单抗 乙肝病毒 肺炎支原体、肺炎衣原体感染与儿童慢性咳嗽相关性分析 被引量:22 2007年 目的探讨肺炎支原体(Mycoplasma pneumoniae,Mp)、肺炎衣原体(Chlamydia pneumoniae,Cpn)感染与儿童慢性咳嗽(chronic cough,CC)的关系及大环内酯类药物的疗效。方法对确诊的58例CC和50名对照组儿童分别采用颗粒凝集和ELISA实验检测血浆Mp、Cpn特异性IgM抗体,并进行组间比较;同时对患儿行大环内酯类药物治疗,观察疗效。结果研究组与对照组Mp、Cpn感染情况分别是:Mp感染22例(37.9%)、9例(18.0%);Cpn感染20例(34.5%)、7例(14.0%);混合感染分别是2例(3.4%)、0例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。经口服罗红霉素3~5mg/(kg·次)bid,治疗2~4周后,Mp或Cpn感染组治愈18例(45.0%),缓解10例(25.0%),治疗无效12例(30.0%),经加用泼尼松后5例(41.7%)达到有效控制。非Mp或Cpn感染组经上述治疗后有7例(38.9%)达有效控制。结论Mp或Cpn感染可能是儿童CC的主要原因,大环内酯类药物可作为有效的治疗手段。 常健 鲁继荣 梁东 李海波 陈银波关键词:肺炎支原体 肺炎衣原体 慢性咳嗽 35例EB病毒性脑炎临床分析 被引量:2 2007年 目的:探讨EB病毒性脑炎(Epstein-Barr virus encephalitis,EBE)临床特点及诊断依据。方法:通过多重PCR方法检测脑脊液确诊35例EBE和96例病原分别为肠道病毒(EV)、疱疹病毒(HSV)Ⅰ、Ⅱ型或巨细胞病毒(CMV)脑炎患儿,对其临床资料进行回顾性分析。结果:EBE脑脊液恢复时间、IgG蛋白定量和热程与其它病毒性脑炎比较,差异显著(P<0.05);EBE在头痛和惊厥发作持续时间上与其他病毒性脑炎无明显差异(P>0.05);在中枢神经系统影像学和脑脊液改变方面,EBE与HSV脑炎相似,但较其它病毒性脑炎改变明显,差异显著(P<0.05)。结论:EBE对中枢神经系统损害较重,临床上具有易迁延特点,免疫性损害可能是EBE的主要原因。 常健 梁东 赵宏霞 李海波 陈银波关键词:EB病毒 脑炎 脑脊液 儿童弥漫大B细胞淋巴瘤12例临床分析 被引量:2 2014年 弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B—cell lymphoma,DLBCL)是起源于成熟B细胞的恶性肿瘤性疾病,约占儿童非霍奇金淋巴瘤的10%。基因表达谱分析DLBCL有两种表型,一种为双中心细胞样,一种为活跃B细胞样。现有研究表明儿童DLBCL与成人DLBCL有很大不同,83%的儿童DLBCL为双中心细胞表型, 常健 张语桐 冯丽华 钟晓丹 王立哲关键词:儿童非霍奇金淋巴瘤 弥漫大B细胞淋巴瘤 DLBCL 细胞表型 肿瘤性疾病 表达谱分析 顺铂单剂治疗儿童肝母细胞瘤 被引量:1 2011年 目的 探讨单剂顺铂化疗对儿童肝母细胞瘤(HB)术前干预的可行性.方法 对我科收治的9例HB按周际PRETEXT标准分组及依据SIOPEL进行危险度分级,均给予单剂顺铂术前处理(80 mg·m-2 ·d-1,1次/2周,2~4个疗程),评估瘤体大小变化、手术完整切除的可能性和化疗相关毒性观察;若患儿2个疗程后治疗反应差,则化疗加用阿霉素.结果 9例高危HB中,7例(77.8%)患儿反应良好,瘤体明显缩小(P<0.01),AFP水平显著降低(P<0.01),其中3例4个疗程后,加用2个疗程化疗达到手术切除标准;2例HB(多结节型)2个疗程后,因化疗反应差而改用联合化疗.所有病例均手术完整切除瘤体,其中7例反应良好,息儿2年无事件生存率100%;化疗毒性仅表现为轻度至中度的骨髓抑制,2例表现为一过性轻度的肾功能改变.结论 儿童高危单结节型HB对单剂顺铂化疗有良好的反应性,化疗顺应性好,减轻了化疗的毒副反应;而多结节型HB对单剂顺铂反应较差. 常健 张语桐 王立哲 钟晓丹 冯永波 董春钰关键词:肝母细胞瘤 抗肿瘤联合化疗方案 顺铂 靶向治疗在儿童神经母细胞瘤中的应用 被引量:3 2019年 神经母细胞瘤是交感神经系统的胚胎肿瘤,由来自神经嵴的交感神经细胞产生,是儿童期最常见的实体瘤,也是婴儿最常见的恶性肿瘤^[1]。高通量基因组分析、外显子组和全基因组测序、全基因组关联研究、转录组学和药物筛选等技术使神经母细胞瘤生物学相关研究取得了重大进展。神经母细胞瘤的分子特征与疾病的发生发展及预后相关,以这些分子为靶点进行治疗,有望取得较好的治疗效果。虽然小儿癌症的基因组畸变和突变明显较成人肿瘤要少^[2],但已发现的一些最常见的神经母细胞瘤基因突变有望成为治疗的靶点。 陈靖昀 何佳雪 刘勇 胡欣桐 常健 姜艳芳关键词:神经母细胞瘤 靶向治疗 儿童期 全基因组测序 交感神经系统 分子特征