屈建华
- 作品数:6 被引量:59H指数:4
- 供职机构:新疆医科大学第一附属医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 不同术式治疗腰椎间盘突出症的中期疗效分析
- 目的:探讨四种不同方法治疗腰椎间盘突出症的中期疗效。
方法:对440例腰椎间盘突出症患者行后路开窗式(A组)、半椎板切除(B组)、全椎板切除(C组)及上述三种术式加后路内固定治疗(D组)的临床资料进行回顾性分析...
- 屈建华
- 关键词:腰椎间盘突出症内固定器手术治疗
- 文献传递
- 不同术式治疗腰椎间盘突出症的中长期疗效分析被引量:7
- 2008年
- 目的 探讨4种不同方法治疗腰椎间盘突出症的中长期疗效。方法对440例腰椎间盘突出症患者行后路开窗减压髓核摘除(A组,178例)、半椎板切除(B组,122例)、全椎板切除(C组,66例)及上述3种术式加后路椎弓根螺钉系统内固定(D组,74例)治疗。术后随访30-66个月,平均49个月。获得随访病例,男245例,年龄19-72岁,平均(43.36±11.64)岁,病程3d-18年;女195例,年龄2叶76岁,平均(43.78±12.09)岁,病程7d-20年。对临床资料进行回顾性分析,按照Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)设计问卷随访,对不同术式腰椎间盘突出症临床效果进行评分并行统计学分析。结果4种术式总体优良率分别为88.76%、83.61%、77.27%、90.54%,D组与A、B组比较疗效差异无统计学意义(P〉0.05),D组与C组比较疗效差异有统计学意义(P〈0.05);A、B、C、D组单节段优良率分别为89.93%、85.58%、78.57%与90.77%,双节段优良率分别为81.48%、76.47%、70.00%与87.50%,内固定组与非内固定组疗效差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论传统经典手术加后路内固定为腰椎间盘突出症手术彻底减压融合创造良好条件,但无论是单节段或双节段病变,加后路内固定都不能显著提高临床疗效。传统经典手术仍是治疗腰椎间盘突出症的安全、有效方法。
- 田禾屈建华田征王翀韩智君
- 关键词:椎间盘移位内固定器
- 切开复位内固定术与保守治疗比较治疗移位的跟骨关节内骨折的系统评价被引量:10
- 2007年
- 目的比较切开复位内固定术与保守治疗移位跟骨关节内骨折的临床疗效。方法收集所有切开复位内固定术与保守治疗比较治疗移位跟骨关节内骨折的随机对照试验(RCT),按Cochrnae协作网标准逐个进行质量评价和Meta分析。结果共纳入4篇RCT,包括530例患者。4个研究显示,在返回原来工作岗位、距下关节活动范围、Bohler's角的恢复上,切开复位内固定术优于保守治疗。在足跟残留疼痛方面,两种方法的差异无统计学意义。而其治疗效果评分因不同研究采用的结局评价标准不同,无法进行合并分析。结论切开复位内固定术与保守治疗均是有移位的跟骨关节内骨折的有效治疗方法。切开复位内固定术在返回原来工作岗位、距下关节活动范围、Bohler's角的恢复上优于保守治疗。两种方法在足跟残留疼痛方面无差别。因本研究的样本量太小,纳入的研究数量少,方法学质量不高,缺乏足够的证据,尚需更多设计严格的研究以增加证据的强度。
- 王翀田禾屈建华田征
- 关键词:跟骨关节内骨折切开复位内固定术保守治疗随机对照试验
- 球囊扩张椎体后凸成形术治疗陈旧性骨质疏松性脊柱压缩性骨折被引量:4
- 2008年
- 田征王翀屈建华田禾张浩沙强
- 关键词:球囊扩张椎体后凸成形术椎体压缩骨折
- 比较经皮椎体成形术与保守治疗治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的系统评价被引量:20
- 2008年
- 目的比较经皮椎体成形术(PVP)与保守治疗治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效。方法收集所有PVP与保守治疗治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的随机对照研究(RCT),前瞻性临床队列研究(CCT),对其逐个进行质量评价,作系统评价分析。结果共纳入3篇研究:1篇RCT,2篇CCT,共计288例患者。3个研究均对PVP与保守治疗进行疗效比较。在减轻疼痛方面,PVP组在术后1 d及至少2 w内优于保守组,但在远期效果上是否优于保守治疗缺乏证据。在相邻椎体新发压缩骨折方面,两种方法没有差别。在总体治疗效果上,由于使用了不同的评分方法,尚无法得出何种技术更为有效的结果。在止痛药物的使用上,也无法得出PVP组少于保守治疗组的结论。结论PVP与保守治疗均是治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的有效治疗方法,但近期疼痛缓解PVP组优于保守组。在评价其他结局指标方面,缺乏足够的证据,尚需更多设计严格的研究以增加证据的强度。
- 田征田禾王翀屈建华
- 关键词:骨质疏松椎体压缩性骨折经皮椎体成形术保守治疗
- 外侧小切口有限内固定治疗部分塌陷移位性跟骨骨折被引量:18
- 2008年
- [目的]探讨外侧小切口行有限内固定治疗部分塌陷、移位性跟骨骨折的疗效。[方法]2003年2月-2007年1月共用外侧小切口加有限内固定治疗25人(27足),显露距下关节面,以距骨和部分未塌陷的距下关节面为参照恢复距下关节面,经皮多枚克氏针恢复跟骨角,有限内固定维持固定。[结果]术后随访10-25个月,参照美国骨科足与踝关节协会的足踝临床评分系统评定,平均89分。24足正常愈合,3足延迟愈合,无皮缘坏死,无感染病例。[结论]外侧小切口结合有限内固定治疗跟骨骨折是一种有效方法,减少了对周围组织的干扰,且有利于关节面及跟骨外形的复位,减少并发症的发生。
- 田征王翀屈建华田禾张浩沙强
- 关键词:跟骨骨折小切口内固定