季中
- 作品数：8 被引量：27H指数：3
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- CT引导下双钩Hook-wire定位在胸腔镜楔形切除术中的应用
- 2023年
- 肺癌是我国发病率、死亡率居首位的恶性肿瘤[1]。早发现、早治疗是提升肺癌患者预后的关键。肺部小结节(small pulmonary nodules,SPN)较为常见,恶变概率高达48%[2],目前临床对于SPN的处理意见是长期随访。近些年来,随着胸部低剂量螺旋CT、高分辨率CT在临床的广泛应用,越来越多的SPN被检出,提高了肺癌的早发现率[3]。电视胸腔镜手术(video-assisted thoracoscopic surgery,VATS)是治疗SPN、早期肺癌较成熟的胸部微创手术[4],在临床已开展多年。但SPN大小不一,对于直径<10 mm、深度超过5 mm的胸膜下病灶,VATS术中仍有63%无法直观全面地确定病灶位置[5],需借助其他影像学手段进行术前辅助定位。
- 季中王高波刘彪
- 关键词：低剂量螺旋CT楔形切除术病灶位置长期随访胸腔镜
- 基于临床-影像组学列线图模型对局部晚期宫颈癌同步放化疗后复发和无病生存率的预测价值被引量：1
- 2023年
- 目的 建立基于临床-影像组学的列线图模型,评估对局部晚期宫颈癌(LACC)同步放化疗(CCRT)后局部复发和无病生存率(DFS)的预测价值。方法 回顾性收集2020年1月至2022年1月丽水市人民医院确诊LACC患者并接受CCRT共152例为研究对象,以2:1随机分为建模集108例与验证集44例,随访截止时间为2023年3月,中位随访时间27.0个月。局部复发和DFS作为终点事件。治疗前采用体素内非相干运动扩散加权成像(IVIM-DWI)测量ADC、D和f值,轴位T2WI图像进行影像组学分析,得出R评分。比较两组临床资料、IVIMDWI参数和IVIM-DWI,多因素Cox回归分析筛选局部复发和DFS的危险因素,并构建列线图模型。结果 建模集共记录37例复发(34.3%,37/108)和43例DFS(39.8%,43/108),验证集记录17例复发(38.6%,17/44)和21例DFS(47.7%,21/44)。Cox回归分析显示,EBRT剂量、f值和R1评分是影响局部复发的独立危险因素。EBRT剂量、f值和R2评分是影响DFS的独立危险因素。分别建立预测复发和DFS的列线图模型,经ROC曲线分析显示,列线图预测建模集与验证集局部复发的曲线下面积(AUC)分别为0.902和0.865。列线图预测建模集与验证集DFS的AUC分别为0.876和0.813。校准曲线提示列线图有较好的校准度。结论 IVIM-DWI和影像组学能够提供更多有关肿瘤进展的图像信息,基于临床-影像组学的列线图模型对评估LACC患者CCRT后局部复发和DFS有较好的应用潜力。
- 季中王高波项万青
- 关键词：宫颈癌局部晚期复发无病生存率列线图
- 肺部小结节定位技术及其对诊疗效果的影响研究被引量：1
- 2021年
- 目的对肺部小结节胸腔镜治疗中应用CT引导下钩线穿刺定位的临床预后及效果进行研究。方法在我院2018年12月至2019年12月期间行肺部CT检查发现肺部小结节的患者中随机抽取100例,依据结节定位与处理方式不同分为对照组(n=50)与研究组(n=50)进行研究。对照组采用CT引导下甲蓝染色定位,定位后行胸腔镜下肺楔形切除术;研究组在胸腔镜肺局限性切除术进行前接受CT引导下钩线穿刺定位辅助,对比分析两组患者的临床治疗结局数据。结果研究组患者穿刺定位时间、胸腔镜切除肺部小结节时间、总出血量少于对照组,定位成功率高于对照组,穿刺并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(p<0.05)。结论胸腔镜术前CT引导下肺部小结节钩线穿刺定位的应用效果显著。
- 王美之张怀忠季中沈丽慧
- 关键词：肺部小结节
- 低剂量CT扫描在儿童口腔医学中的应用被引量：8
- 2010年
- 目的优化上下颌骨扫描剂量,探讨适于少年儿童上下颌骨CT检查的低剂量条件及其可行性,达到辐射防护最优化。方法41例受检者随机分为4组,用原机标准条件或三种不同的低剂量条件分别扫描,采用最大密度投影法(M IP),表面遮盖法(SSD)和多层面重建法(MPR)3种方式重建图像。将横轴面图像与不同方法重建的图像之间相互比较,对上下颌骨CT图像质量行盲法等级评价。结果135 mA、80 mA、50 mA三种低剂量条件下,虽图像噪声略有增加而图像质量无明显的下降,均能清晰地显示其形态、唇侧或腭侧位置、萌出方向及邻牙关系。结论低剂量扫描与常规扫描无明显的差异,重建图像均能满足临床诊断基本要求。
- 姜敏霞季中
- 关键词：低剂量CT埋伏牙阻生
- 320排CT冠状动脉造影调整临界心率采集方案的初步应用被引量：2
- 2015年
- 目的：探讨320排CT冠状动脉造影中调整临界心率采集方案后的图像质量及辐射剂量分析。方法：选取屏气训练时心率为66～68次/分患者40例,80～82次/分患者10例。66～68次/分心率系统自动设定的采集方案为2个beat,RR间期30%～80%时相（对照组B1）,方案修改为1个beat,RR间期70%～80%时相（研究组A1）。80～82次/分心率方案由3个beat采集,RR间期30%～80%时相（对照组B2）修改为2个beat采集,RR间期30%～80%时相（研究组A2）。A1、A2组辐射剂量值由CT机自动计算得出,B1、B2组辐射剂量值以A1、A2组相同曝光参数输入CT机后模拟获得。分析A1、A2组图像质量及A1、A2与B1、B2组辐射剂量。结果：A1、A2组可评估和不可评估冠状动脉节段分别为96.47%（579/600）、3.53%（21/600）,及95.36%（143/150）、4.31%（17/150）。在可评估冠状动脉节段中,A1组的1分、2分、3分及4分图像分别占98.82%（572/579）、0.9%（5/579）、0.28%（2/579）及0,A2组的1分、2分、3分及4分图像分别占96.86%（138/143）、1.2%（2/143）、1.94%（3/143）及0。A1、A2组平均辐射剂量为（2.36±0.21）m Sv、（4.36±0.81）m Sv。B1、B2组平均辐射剂量为（4.31±0.5）m Sv、（6.35±1.81）m Sv。A组和B组的平均辐射剂量差异有明显统计学意义（P〈0.001）。结论：基于320排CT冠状动脉造影扫描中,心率有不同程度下降的基础,优化临界心率采集方案,能保证冠状动脉图像的诊断需求,同时能有效降低患者吸收剂量,值得推广。
- 叶国伟邹建勋陈旭高姜敏霞季中
- 关键词：血管造影术心率
- 320层CT在冠状动脉先天变异的诊断价值
- 目的探讨320层CT血管造影(CTA)在诊断冠状动脉先天变异的应用价值。方法回顾性分析123例冠状动脉常见先天变异的影像学资料,对CT原始数据分别采用最大密度投影(MIP)、多平面重建(MPR)、曲面重建(CPR)及容积...
- 周理余陈淑艳季中
- 文献传递
- 320层CT前瞻性门控窄窗和靶向扫描方式在低心率冠状动脉成像中的辐射剂量、图像质量对照研究被引量：10
- 2015年
- 目的：比较前瞻性心电门控窄窗扫描与靶向扫描方式在320层冠状动脉成像中的辐射剂量、图像质量。方法：对临床拟诊冠心病、心率〈65次/min的200例患者依次分别采用前瞻性门控窄窗扫描和靶向扫描方式冠状动脉成像扫描方案,分为P组（Prospect-ive CTA前瞻组,70%~80%的窄曝光窗）和T组（Target CTA靶向组,固定期相75%曝光窗）,评价两组的辐射剂量、图像质量及诊断结果。结果：P组和T组各有1500（15×10 0）个冠状动脉节段,P组和T组冠状动脉节段管径太小（〈1.5m m）难以评估分别占3.53%（53/150 0）、3.8%（57/1500）,可评估节段占96.47%（1447/1500）、96.2%（1443/1500）,差异无统计学意义（P〉0.05）;在可评估冠状动脉节段中,P组的1分、2分、3分及4分图像分别占98.82%（1426/1443）、0.9%（13/1443）、0.27%（4/1443）及0,T组的为95.02%（1376/1447）、1.93%（28/1447）、2.41%（35/1447）及0.55%（8/1447）。P组和T组的图像评分差异有统计学意义（P〈0.05）。P组和T组平均辐射剂量为（2.36±0.21）m Sv、（2.31±0.2）m Sv,P组和T组的平均辐射剂量差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：320层CT在低心率冠状动脉成像中前瞻性门控窄窗扫描的图像质量及扫描成功率优于靶向扫描。前瞻性门控窄曝光窗扫描可替代靶向扫描。
- 叶国伟邹建勋陈旭高李旭丹季中项万青
- 关键词：前瞻性心电门控血管造影术
- 碘克沙醇用于脑血管造影及支架植入安全性观察被引量：5
- 2015年
- 目的观察对比剂碘克沙醇用于脑血管造影及支架植入术时的安全性,了解碘克沙醇所致对比剂肾病、急性不良反应及迟发性不良反应的发生率。方法收集2013年1月至2014年12月采用碘克沙醇行脑血管造影或支架植入术患者99例,术前1 d及术后1、3 d测定患者血清肌酐(SCr)值及血尿素氮(BUN)值,并严密观察患者使用碘克沙醇期间的不良反应发生情况。结果患者术后血清SCr及BUN平均值较术前有所下降,未发生对比剂肾病。发生轻微急性不良反应3例(3.0%)、迟发性不良反应7例(7.0%)。结论碘克沙醇用于脑血管造影及支架植入术对患者肾功能基本无影响,但需注意急性及迟发性不良反应。
- 姜敏霞季中周理余陈旭高
- 关键词：脑血管造影支架植入术对比剂碘克沙醇
