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经皮经肝胃冠状静脉栓塞术治疗肝硬化食管胃底静脉曲张12例分析被引量：2: 2008年; 目的：观察经皮经肝胃冠状静脉栓塞术治疗肝硬化食管胃底曲张静脉的疗效。方法：12例肝硬化患者，行经皮经肝胃冠状静脉栓塞术；术后定期复查胃镜；无效患者行直接门脉造影。结果：术后即时食管胃底曲张静脉均消失；随访6～12个月，曲张静脉基本消失6例，中度曲张3例，仍重度曲张3例；这3例重度曲张患者门脉造影显示原栓塞血管仍完全闭塞，出现新侧支循环静脉通路。结论：经皮经肝胃冠状静脉栓塞术是安全有效的方法，部分无效患者可考虑其他治疗方法。; 陶明玲孙斌郑加生金瑞; 关键词：栓塞治疗性

CD80、CD86抗体对耗竭性T细胞效应功能的影响: 2017年; 目的以CD80、CD86抗体作为激动剂、脾细胞为研究对象,观察CD80、CD86抗体对耗竭性T细胞效应功能的影响。方法将42只8周龄雌性HLA-A11DR1转基因小鼠随机分为7组各6只,分别在8、11、14周龄时,A^F组臀部皮下接种磷脂酰肌醇蛋白聚糖3(GPC3)多肽,G组接种等体积无热源PBS;A^E组在24周龄和F、G组在17周龄时脱颈处死,取脾脏并制成脾细胞悬液;A、B组分别滴加20、40μg/m L抗鼠CD80抗体和10μg/m L GPC3多肽,C、D组分别滴加20、40μg/m L抗鼠CD86抗体和10μg/m L GPC3多肽,E、F、G组仅滴加10μg/m L GPC3多肽。孵育18 h后,采用酶联斑点分析仪检测干扰素γ(IFN-γ),以此判断T细胞效应功能。结果 A^G组脾细胞IFN-γ阳性斑点数分别为(80.61±48.91)、(207.67±60.41)、(1.67±0.97)、(1.33±0.49)、(2.33±1.53)、(38.17±5.18)、(2.33±1.53)个。其中,F组高于E、G组(P均<0.01),E、G组间比较无统计学差异;A组>B组>C、D、E组(P均<0.01),C、D、E组间比较差异无统计学意义;而且,IFN-γ阳性斑点数随着CD80抗体浓度升高而增加,二者呈正相关(r=0.760 5,P<0.01)。结论 CD80抗体能够刺激耗竭性T细胞恢复产生细胞因子,且呈剂量依赖的动力效应;而CD86抗体未能检测到该功能。; 孙斌杨晓珍郭向华周育森周育森孙世惠; 关键词：磷脂酰肌醇蛋白聚糖3 多肽疫苗干扰素Γ

巨细胞病毒特异性免疫应答体外检测系统的建立: 2008年; 目的以巨细胞病毒（CMV）感染的成纤维母细胞为抗原提呈细胞，建立CMV特异性细胞免疫应答的体外检测模型。方法将CMV-AD169、RV-TB40E-4突变株分别感染人胚肺成纤维母细胞（HELF），流式细胞仪（FCM）检测感染细胞HLA-A＊0201表达强度；将感染的HELF、荷载外源性多肽的自身外周血单个核细胞（PBMC）以及未感染的HELF分别与PBMC共同孵育，FCM检测CD8^＋T细胞内IFN-γ的表达作为应答指标。结果CMV-AD169感染细胞HLA-A＊0201表达强度较未感染组降低78．24％±19．72％，而突变株病毒不影响其表达，而且对AD169感染的HELF无应答的PBMC却对突变株病毒感染的细胞显示出了强阳性应答。AD169感染并荷载外源性多肽的HELF产生的刺激应答率，是感染的HELF和荷载多肽的未感染HELF所诱导应答比率的总和。结论CMV-AD169下调MHC Ⅰ分子表达，但不减弱细胞提呈外源多肽的能力。RV-TB40E-4是US2-6／US11基因被删除的CMV突变株，不抑制MHC Ⅰ分子表达，从而代表了一种更适宜研究CMV特异性免疫应答的工具。; 王延军孙斌武志明; 关键词：巨细胞病毒特异性免疫应答抗原提呈

肝肿瘤CT引导经皮射频消融术后胆道并发症防治被引量：9: 2011年; 目的分析肝肿瘤CT引导经皮射频消融(RFA)术后胆道并发症的防治。方法 1 136例肝肿瘤患者共行RFA 1 944例次。其中35例次(35/1 944,1.80%)出现胆道并发症,观察胆道并发症类型及治疗方法。结果 35例次胆道并发症中无症状胆管分支扩张12例,未予特殊治疗。梗阻性黄疸2例,均行经皮肝穿胆道引流术(PTCD)结合内支架植入治疗。胆汁瘤18例,其中7例胆汁瘤继发感染形成肝脓肿。均行经皮肝穿胆汁瘤引流术(PTBD)。梗阻性黄疸合并胆汁瘤1例,同时行PTCD和PTBD结合内支架植入治疗。梗阻性黄疸继发胆汁瘤1例,先行PTCD,然后行PTBD治疗。胆汁瘤继发梗阻性黄疸1例,先行PTBD,然后行PTCD治疗。结论梗阻性黄疸和胆汁瘤是CT引导肝肿瘤经皮RFA后症状较重的胆道并发症,应及时行PTCD/PTBD术治疗,治疗后症状可缓解或消失。; 李建军郑加生崔雄伟崔石昌孙斌; 关键词：肝肿瘤射频消融胆道并发症

乙肝相关肝癌射频消融术后复发因素分析被引量：2: 2019年; 目的探讨原发性肝癌射频消融(radiofrequency ablation, RFA)术后复发的相关危险因素,为延长患者生存期提供指导依据。方法选择2006年9月至2014年5月在首都医科大学附属北京佑安医院住院行肝癌RFA治疗的原发性肝癌患者330例,所有患者均于RFA术后出现肝癌复发。收集患者临床资料,跟踪随访所有病例。单因素生存分析采用Kaplan-Meier法,多因素分析采用Cox回归分析。结果所有患者复发时间为术后6~74个月,中位无病生存期(disease-free survival, DFS)25个月。单因素分析显示,血清AST(P=0.011)、AFP(P=0.000)、合并腹水(P=0.026)、ChildPugh分级(P=0.004)、肿瘤数目(P=0.006)、肿瘤最大直径(P=0.000)、巴塞罗那分期(Barcelona clinic liver cancer,BCLC)(P=0.000)是影响肿瘤复发转移的因素;多因素分析显示,Child-Pugh B级(OR=1.363, P=0.025)、AFP≥400 ng/ml(OR=1.565,P=0.001)、肿瘤最大直径>3 cm(OR=1.644,P=0.005)、BCLC分期晚(OR=3.320,P=0.000)是肝癌RFA术后复发的独立危险因素(P <0.05)。结论 Child-Pugh分级、AFP、肿瘤最大直径、BCLC分期是影响肝癌RFA术后复发的独立因素。综合评价患者肿瘤情况,制订个体化防治方案,有助于减少肿瘤复发,延长生存期。; 张洪海孙玉生守鹏李聪刘博君孙斌张英华崔雄伟郑加生; 关键词：原发性肝癌射频消融肿瘤复发

CT引导氩氦刀冷冻消融治疗骨转移癌的临床疗效初探被引量：11: 2012年; 目的探讨CT引导氩氦刀冷冻消融治疗骨转移癌的临床疗效。方法 8例患者,男性6例,女性2例,年龄46～79岁。原发病变分别为:原发性肝癌5例,肺癌1例,肾癌1例,原发病变不明1例。骨转移癌部位分别为:肋骨4例,股骨2例,胸骨1例,坐骨1例,耻骨1例,髂骨1例,胫骨1例。8例患者均有不同程度的疼痛症状,3例患者活动受限。所有骨转移癌病变在CT引导下行氩氦刀冷冻消融治疗。结果 8例患者,11处骨转移癌病变,在CT引导下成功行15次氩氦刀冷冻消融治疗。术后患者疼痛较前明显缓解,活动受限症状消失。术后患者未出现并发症。结论 CT引导氩氦刀冷冻消融治疗骨转移癌是安全有效的,并可以缓解疼痛等临床症状。; 李建军郑加生崔雄伟孙斌高文峰; 关键词：CT引导冷冻消融骨转移癌

合并门静脉癌栓的原发性肝癌的综合介入治疗被引量：22: 2011年; 目的评价CT引导下经皮射频消融(RFA)+经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)为主,必要时联合经皮无水乙醇注射(PEI)及三维适形放疗(3D-CRT)治疗合并门静脉癌栓(PVTT)的原发性肝癌的疗效。方法对38例侵犯门静脉的原发性肝癌患者先行TACE治疗,再行CT引导下RFA治疗,根据肿瘤位置以及是否侵犯门静脉主干,联合应用PEI或3D-CRT治疗。以mRECIST标准为评价指标。结果联合治疗侵犯门静脉的原发性肝癌总体完全缓解(CR)率为42.11%(16/38),部分缓解(PR)率为15.79%(6/38),稳定(SD)率为2.63%(1/38),进展(PD)率为39.47%(15/38)。结论以TACE+RFA治疗为主,必要时联合PEI和3D-CRT治疗侵犯门静脉的原发性肝癌,方法安全,疗效显著。; 郑加生孙斌生守鹏崔雄伟李睿史勤生高文峰李建军袁春旺; 关键词：肝肿瘤门静脉射频消融

个案报道:三维适形消融治疗肝左叶胆管细胞癌1例: 2014年; 肝细胞癌和胆管细胞癌是常见的两种肝脏肿瘤。不能切除的未经治疗的胆管细胞癌患者预后差,尤其是发生门静脉受侵的患者。目前胆管细胞癌尚无有效的治疗手段。射频消融(radiofrequency ablation,RFA)在不能进行手术切除的肝恶性肿瘤治疗中发挥重要作用,在此,我们报道成功运用射频消融治疗伴有门静脉癌栓的肝内胆管细胞癌一例,该患者共计存活26个月。; 扈彩霞郑加生孙斌; 关键词：肝内胆管细胞癌

甲胎蛋白在原发性肝癌诊断中的临床价值被引量：23: 2010年; 目的评价血清甲胎蛋白(AFP)在原发性肝癌(HCC)诊断中的临床价值。方法分析从2009年6月～2010年7月进行的活检病理结果中确诊为原发性肝癌的73例患者的血清AFP水平,以及41例肝硬化患者及33例正常体检者的AFP水平。分析血清甲胎蛋白水平与肿瘤TNM分期之间的关系。结果 AFP在原发性肝癌组病人中的水平高于肝硬化组及正常对照组,差异有统计学意义。血清AFP水平在不同TNM分期之间有统计学差异,且随着肿瘤增大数值增高。AFP检测对于原发性肝癌的敏感性、特异性分别为69.9%、87.8%。结论血清AFP在原发性肝癌的检测中具有重要临床意义。; 高文峰郑加生孙斌; 关键词：Α-L-岩藻糖苷酶甲胎蛋白原发性肝癌

经皮经肝胃冠状静脉栓塞术联合脾动脉栓塞术治疗肝硬化食管胃底静脉曲张疗效观察被引量：3: 2008年; 目的观察经皮经肝胃冠状静脉栓塞术联合脾动脉栓塞术治疗肝硬化食管胃底静脉曲张的疗效。方法12例经胃镜明确为食管胃底重度静脉曲张出血的肝硬化患者,择期行经皮经肝胃冠状静脉栓塞术及脾动脉栓塞术,术后定期胃镜检查,观察曲张静脉的动态变化。结果术后即时食管胃底曲张静脉均消失;随访6～12个月曲张静脉基本消失6例,中度曲张3例,仍为重度曲张者3例,其中2例发生再出血,行胃镜下硬化剂治疗。结论经皮经肝胃冠状静脉栓塞术联合脾动脉栓塞术是治疗肝硬化食管胃底静脉曲张安全有效的方法。; 陶明玲孙斌郑加生金瑞; 关键词：肝硬化食管和胃静脉曲张栓塞疗法

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孙斌

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