孙文海
- 作品数:14 被引量:66H指数:4
- 供职机构:兰州军区兰州总医院更多>>
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- 颈段脊髓侧方及腹侧肿瘤的外科治疗被引量:3
- 1997年
- 目的:对32例脊髓侧方及腹侧肿瘤进行临床分型和手术入路及方法探讨。方法:32例,其中男20例,女12例。经脊髓造影、计算机体层摄影(CT)和磁共振成像(MRI)扫描确诊。根据检查及手术所见进行分类,并进行手术入路比较研究。结果:肿瘤全切28例(87.5%),其中20例采用显微外科手术。1例(3.1%)死亡。按照肿瘤大小及发展将其分为4类,提出3种手术入路方式。结论:对该部肿瘤进行分类,对每类肿瘤选用相应手术入路有利于全切肿瘤。并强调显微神经外科在切除该部肿瘤时的重要性。
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- 关键词:外科手术磁共振成像计算机体层摄影脊髓肿瘤
- 重型颅脑损伤伴发急性多发性颅内血肿的救治被引量:20
- 1999年
- 目的:探讨重型颅脑损伤并发急性多发性颅内血肿的救治。方法:对153例7~71岁的病例进行研究。本组主要致伤原因为车祸和跌伤。手术治疗144例(94.12%)。结果:总死亡率26.14%,1986年以前为46.8%,1986年以后为20.66%。结论:该类创伤的病理损害特殊,因此选择科学的手术方法及防治继发病理损害十分重要。
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- 关键词:颅脑创伤颅内血肿外科手术救治
- 颅内蛛网膜囊肿的临床分类及治疗方法选择
- 1998年
- 目的:研究颅内蛛网膜囊肿的临床分类及治疗方法的选择。方法:对36例颅内不同部位、经过手术治疗的蛛网膜囊肿进行分析,着重结合临床表现、影像学特点以及手术治疗进行临床分型,提出各型标准和手术治疗选择原则,并应用神经窥镜治疗蛛网膜囊肿,与常规手术比较。结果:本组34例(91.7%)治愈,临床症状消失。神经窥镜治疗者均获痊愈。结论:对颅内蛛网膜囊肿进行临床分型有助于科学选择治疗术式。神经窥镜治疗颅内蛛网膜囊肿是一种较好的方法。
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- 关键词:蛛网膜囊肿手术
- 鞍区病变的磁共振成象诊断
- 1993年
- 1980年,Hawkes等首先报道使用磁共振成像(Magnetic resonance imaging,MRI)技术显示颅内疾病。以后随着MRI设备不断完善,MRI在中枢神经系统中的应用日益广泛。目前有逐步取代CT作为诊断颅内疾病首选方法的趋势。在鞍区病变诊断中的作用也越来越显示出优越性。 MRI检查方法 MRI主要依靠4个参数成象:质子密度ρ;纵向弛豫时间T_1;横向弛豫时间T_2及流动扩散效应。采用不同的脉冲程序或改变成象方法,能得到反映不同侧重点的图像,鞍区MRI采用部分饱和(PS)、反转恢复(IR)或自旋回波(SE)脉冲程序以获取图像。PS程序图像主要反映质子密度P。
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- 关键词:鞍区病变NMR
- 上颈段脊髓肿瘤的手术治疗(附15例报告)被引量:1
- 1994年
- 本文报告15例上颈段脊髓肿瘤,占同期脊髓肿瘤的12.11%。全组均行手术治疗,其 中全切14例,部分切除1例。结果14例治愈,1例死亡。作者讨论了该部位肿瘤的手术要点。
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- 关键词:上颈段脊髓肿瘤外科手术并发症
- 影响正压性脑积水分流手术效果因素分析
- 1998年
- 目的:研究影响正压性脑积水分流手术效果的因素。方法:从NPH患者的病因、症状、颅内压。CSF蛋白含量、年龄、病程及腰椎穿刺放液试验等因素分析手术效果。结果:蛛网膜下脸出血、脑外伤、脑瘤术后所致的NPH手术效果好;临床以痴呆和步态不稳或痴呆和尿失禁为主要症状的手术效果好;腰穿放液试验有效、病程<6个月、年龄<60岁、颅内压波动易达到1.5kPa以上的手术效果好。CSF蛋白含量高易造成分流管堵塞,远期效果欠佳。结论:影响NPH手术疗效的因素复杂,综合分析各因素对判断手术效果有益。
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- 关键词:脑积水分流手术
- 颈段脊髓侧方及腹侧肿瘤的外科治疗被引量:5
- 2000年
- 目的 对颈段脊髓侧方及腹侧肿瘤的临床分型和手术入路及方法进行探讨。方法 32例,经脊髓造影、CT和MR扫描确诊。根据检查及手术所见进行分类,并进行手术入路比较研究。结果 肿瘤全切28例(87.5%),3例好转,1例(3.1%)死亡。按照肿瘤大小及发展将其分为4类,提出3种手术入路方式。结论 对该部肿瘤进行分类,对每类肿瘤选用相应手术入路有利于全切肿瘤,并强调显微神经外科在切除该部肿瘤时的重要性。
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- 关键词:颈椎脊髓肿瘤显微外科手术
- SimPson一级切除脑膜瘤术后复发分析被引量:1
- 1998年
- 研究SimPson一级切除突面脑膜瘤术后复发的原因。方法:通过突面脑膜瘤全切术后复发患者的临床、增强MRI、头CT及病理结果和手术切除范围等因素来分析术后肿瘤复发的原因。结果:脑膜瘤细胞沿硬脑膜浸润的范围较CT和增强MRI显示的范围广,术中切除硬脑膜范围不够是术后肿瘤复发的根本原因。结论:在SimPson一级切除基础上,切除增强MRI显示的硬脑膜尾征十0.3cm或不具备硬脑膜尾征的肿瘤累及硬脑膜区域以外0.5cm的硬脑膜和静脉窦,才能有效地阻止肿瘤的复发。
- 张玉荔志云雷鹏孙文海翁潮弟
- 关键词:脑膜瘤复发
- 交通事故所致特重型和重型颅脑创伤的特点与救治被引量:28
- 1993年
- 作者报告交通事故所致特重型和重型颅脑创伤138例,占同期收治重型颅脑损伤的16.67%。本组男113例,女25例,平均年龄34.2岁。除颅脑严重损伤外,合并休克、多部位和多脏器损伤为42.78%。经救治痊愈96例(69.57%),植物生存1例,死亡41例(29.71%)。作者将交通事故引起的颅脑创伤的致伤机制归纳为五型,并就救治中的"全、快、简"原则作了讨论。
- 雷鹏暴连喜孙文海
- 关键词:交通事故颅脑损伤多发伤创伤
- 颅脑弹片伤的伤情特点与处理被引量:2
- 1994年
- 弹片所致颅脑损伤在致伤特性、创伤弹道学特点和损伤范围上有其特殊性。结合本组病例就该伤特点和处理原则作一讨论。临床资料1.一般资料:本组22例,均为男性。年龄6~48岁,平均27.3岁。临床主要表现:昏迷8例,偏瘫4例,双瞳散大1例,病理征阳性5例,脑...
- 雷鹏暴连喜孙文海
- 关键词:颅脑损伤弹片伤创伤