孙宏杰
- 作品数:10 被引量:15H指数:2
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- 传统腹股沟斜疝修补术与疝环充填式无张力疝修补术临床对比研究
- 2001年
- 目的 探讨传统斜疝修补术与疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝的临床疗效比较。方法 选择腹股沟斜疝病人 10 0例 ,随机分为Ⅰ ,Ⅱ两组 ,每组 50例 ,Ⅰ组施行疝环充填式无张力疝修补术 ,所用疝环充填物和成形补片由单纤维编织的聚丙烯网 (Marlex)制成 ,Ⅱ组行传统修补术。结果 Ⅰ组病人手术时间短 ,术后疼痛轻 ,不需用抗生素 ,恢复快 ,并发症少 ,并且不增加费用。结论 疝环充填式无张力疝修补术完全可以替代传统腹股沟斜疝修补术 。
- 菅凤国孙宏杰李国楼张永波黄东力曹凤俊
- 关键词:腹股沟斜疝疝环充填物无张力疝修补术外科手术
- 含血栓的曲张静脉管壁组织形态学重塑机制的研究被引量:6
- 2011年
- 目的探讨含血栓的曲张静脉管壁组织学重塑的特征。方法收集单纯曲张大隐静脉管壁标本27例(曲张组),含血栓的曲张大隐静脉管壁标本23例(血栓组),另设13例正常大隐静脉管壁标本作对照(对照组),HE和Masson染色制作切片在光镜下观察。结果血栓组内膜明显增厚,见Masson's瘤样增生,胶原纤维自破裂内膜处增生并延伸至血栓内致部分血栓机化,弹力纤维分离、断裂;中膜界限不清,增生胶原纤维呈不规则状穿插至平滑肌束间,可见玻璃样变、黏液样变;外膜见弹力纤维被增生的胶原纤维组织穿插变稀,滋养血管明显增多,且管腔增大,管壁全层及血栓内均见大量炎细胞浸润。曲张组内膜内皮细胞完整,内膜层呈不均匀增厚;中膜胶原纤维增生,平滑肌排列紊乱;外膜有中量滋养血管分布,偶见炎细胞浸润。结论静脉血栓形成有可能是加重引发静脉血管壁组织学结构重塑的重要因素之一。
- 菅凤国刘国正孙宏杰褚海波徐永波王涛边小维郭文君
- 关键词:静脉曲张血栓形成组织学血管重塑
- 甘精胰岛素在糖尿病并胆石症患者围手术期的应用研究
- 2010年
- 目的控制糖尿病并胆石症患者围手术期血糖,保障手术成功和减少术后并发症。方法选择60例围手术期胆石症并2型糖尿病患者,随机分为甘精胰岛素研究组30例,常规胰岛素对照组30例。观察各组患者治疗前后血糖控制情况、血糖达标时间、低血糖发生率、伤口愈合率及术后并发症发生率等指标。结果2组患者治疗后血糖均明显低于治疗前,差异有统计学意义(P〈0.05),研究组血糖控制情况、血糖达标时间、低血糖发生率、伤口愈合率及术后并发症发生率等指标均优于对照组,两组之间疗效相比有统计学意义(P〈0.05)。结论甘精胰岛素对2型糖尿病并胆石症患者围手术期血糖控制具有安全、有效和依从性好的特点,值得临床推广和应用。
- 孙宏杰韩玉亭刘志伟王旭东宋守洪
- 关键词:甘精胰岛素胆石症围手术期
- 猪小肠黏膜下层生物补片与人体真皮脱皮细胞基质补片应用于感染性腹壁缺损治疗中的效果及组织相容性影响分析被引量:1
- 2018年
- 目的研究猪小肠黏膜下层生物补片与人体真皮脱皮细胞基质补片应用于感染性腹壁缺损治疗中的效果。方法选取52例感染性腹部缺损患者,比较两组治疗后住院时间、引流管保留时间与治疗前后疼痛评分。结果对比对照组,研究组治疗后疼痛评分更低(P<0.05)。结论猪小肠黏膜下层生物补片应用于感染性腹壁缺损治疗中的效果优于人体真皮脱皮细胞基质补片,值得推广应用。
- 菅凤国孙宏杰刘国正王秀芹王海亮
- 含血栓的曲张静脉管壁内皮和平滑肌细胞的电镜改变被引量:1
- 2011年
- 目的探讨含血栓的曲张静脉管壁细胞学重塑特征。方法收集单纯曲张大隐静脉管壁标本27例,含血栓的曲张大隐静脉管壁标本23例,另设13例正常大隐静脉管壁标本作对照,制作切片在电镜下观察。结果血栓组内皮细胞内有"棒状小体"(11/23)、"圆形颗粒"(10/23);平滑肌细胞核型不规则(17/23),部分线粒体嵴模糊、空泡变、髓样变(19/23),肌丝基本消失(20/23);曲张组平滑肌细胞核型不规则(5/27),线粒体有嵴断裂、空泡变、髓样变(6/27),细胞质中肌丝少;对照组内皮细胞细胞质内见大量线粒体、粗面内质网及核糖体,平滑肌细胞呈梭形,细胞质内含有大量肌丝,细胞器很少。结论血栓组管壁内皮细胞和平滑肌细胞微观结构改变比曲张组更明显,推测可能与静脉高压和缺氧加重有关。
- 刘国正菅凤国孙宏杰褚海波徐永波边小维严菲张圣明蒋吉英
- 关键词:静脉曲张血栓形成
- AlloMax补片植入大鼠腹壁不同层面后组织相容性研究
- 2015年
- 目的 探讨AlloMax补片植入大鼠腹壁不同层面后的组织相容性.方法 SD大鼠随机分为腹壁肌筋膜前组(Onlay组)、肌后组(Sublay组)和腹膜内组(IPOM组),分别在补片植入后1、3、6个月观察补片粘连和皱缩等情况,并对成纤维细胞的长入、支架降解、细胞外基质沉积和血管长入数目进行定量分析.结果 大体观察表明Onlay组和Sublay组补片与腹壁整合好于IPOM组,前2组补片在各时间点都显示平展、无皱缩和移位,与腹腔组织和脏器无粘连.6个月时补片大部分或全部与宿主腹壁组织整合.IPOM组则出现网膜与补片粘连,随时间延长而增加,6个月时补片大部分未与腹壁组织整合,并可见补片皱缩和移位.组织学观察:与Onlay组和IPOM组相比,Sublay组在补片植入3个月时,其内出现脂肪细胞.6个月时成纤维细胞和新生血管长入数量也明显少于前2组.另外在各个时间点支架降解和细胞外基质沉积水平也明显低于前二组.结论 Allomax补片植入大鼠腹壁肌筋膜前层的组织相容性优于肌筋膜后层和腹膜内层.
- 王海亮孙宏杰王秀芹菅凤国
- 关键词:生物相容性材料腹壁组织相容性
- 巨脾大部切除后残脾的超微结构研究被引量:5
- 2013年
- 目的:探讨脾大部切除术后腹膜后长期存在的残脾其内皮细胞、淋巴细胞、巨噬细胞、网状细胞超微结构变化,从微观角度评价残脾免疫细胞的状况。方法:选取门静脉高压症脾肿大行脾大部切除患者8例,采用手术和穿刺活检获取脾组织标本,分为巨脾组和残脾组,另设外伤性脾破裂8例为对照组。制作超薄切片,电镜下观察细胞超微结构变化。结果:1)内皮细胞呈"长杆状"形态,基膜清晰,膜孔存在,胞质内线粒体结构大致正常;2)可见中、小淋巴细胞,形态大致正常;3)部分巨噬细胞出现凋亡现象,核染色质边集,核膜消失及核染色质外溢;4)网状细胞减少,胞体大,核质多,胞内张力丝较清晰,线粒体等细胞器未见异常。结论:残脾脱离高压状态细胞超微结构会发生适应性改变,是残脾免疫细胞功能恢复的基础。
- 刘效方褚海波赵建华徐永波菅凤国孙宏杰吴红娟张圣明
- 关键词:残脾内皮细胞网状细胞超微结构
- 腹腔镜、开腹胃癌根治术对腹腔粘连的影响
- 2016年
- 目的比较腹腔镜与开腹胃癌根治术术后对腹腔粘连的影响。方法将31例准备行胃癌根治术的患者随机分为腹腔镜组(16例)和开腹组(15例),对比分析两组患者血清中细胞因子IL-6,IL-1及TNF-α在术前1d、术后第1天、术后第3天、术后第7天的水平变化;同时对比分析这3种细胞因子在腹腔引流液中术后第1天、术后第3天、术后第7天的水平变化。结果腹腔镜组患者平均手术耗时为(200.31±42.96)min/例,明显长于开腹组患者(150.57±41.88)min/例。在这一前提下,术前1d,术后第1天、第3天、第7天等统一时间点测得的血清以及腹腔引流液中IL-6,IL-1及TNF-α的含量明显低于开腹手术组患者(P<0.05)。讨论传统的开腹胃癌根治术会导致较高的腹腔内粘连发生率。而腹腔镜胃癌根治术与前者相比,在术后减轻腹腔内粘连方面具有明显优势,在患者的术后预后方面充分体现出"微创"价值。
- 谢盼盼菅凤国孙宏杰黄东力贾鲁卿
- 关键词:腹腔镜胃癌根治术IL-1IL-6TNF-Α腹腔粘连
- 术中胆道镜胆总管探查后一期缝合的临床应用被引量:1
- 2008年
- 目的探讨经术中胆道镜胆总管探查取石后胆总管一期缝合的适应证及其可行性。方法对86例胆总管结石病人行胆总管切开取石,术中胆道镜检查后一期缝合的临床资料进行回顾性分析。结果86例病人术后恢复顺利,无胆漏、胆管狭窄、残余结石等并发症。结论经术中胆道镜探查后选择性行胆总管一期缝合,不放置T管引流是安全的,并能够缩短住院时间。
- 菅凤国孙宏杰
- 关键词:胆总管探查术一期缝合术中胆道镜