喻安永
- 作品数:114 被引量:247H指数:8
- 供职机构:遵义医学院附属医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金贵州省科技计划项目贵州省教育厅自然科学研究项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学生物学更多>>
- PD-1/PD-L1对脓毒症患者免疫细胞影响的研究进展
- 2019年
- 脓毒症在世界各地的发病率及死亡率都逐年上升。研究认为,在脓毒症免疫抑制阶段,PD-1能够与PD-L1结合引起免疫细胞增殖、活化及分泌等功能抑制,发挥负性免疫调节作用,导致患者死亡风险增加。文章就脓毒症发生发展过程中,围绕PD-1与PD-L1结合后引起中性粒细胞、NK细胞、T细胞及B细胞等免疫细胞功能抑制的机制进行整理,并对目前抗PD-1/PD-L1抗体治疗脓毒症的研究进展进行简要综述。
- 王宗培汪松喻安永陆元兰张天喜谢智慧
- 关键词:脓毒症免疫细胞
- 一种骨牵引定位器
- 本实用新型公开了一种骨牵引定位器,包括两块对称设置的滑块,所述的滑块上从上至下依次设置有滑孔、螺纹孔以及置针定位孔,在两个滑孔内穿入有一根导向杆,螺杆同时与两块滑块上的两个螺纹孔螺纹连接,在螺杆的端部固定连接有手柄。本实...
- 梁昌强喻安永骆附丽
- 文献传递
- 不同血液净化方式治疗多器官功能障碍综合征的临床疗效比较被引量:10
- 2017年
- 目的 比较连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)和连续性静脉-静脉血液透析滤过(CVVHDF)两种不同净化方式对多器官功能障碍综合征(MODS)患者临床疗效的差异.方法 采用前瞻性观察性研究方法,选择2013年9月至2016年12月遵义医学院附属医院重症医学科收治的MODS患者70例,按治疗方法不同将患者分为两组,每组35例.CVVH组置换液及透析液流速均为1800 mL/h,CVVHDF组置换液和透析液流速均为2000 mL/h,两组血流速度均为150~180 mL/min.比较两组治疗前和治疗后24、48、72 h血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、pH值、碳酸氢根(HCO3-)、辅助性T细胞(Th1、Th2)和Th1/2比值的差异.结果 随时间延长,两组治疗后SCr、BUN均较治疗前降低,治疗后72 h达最低,且CVVHDF组治疗后的变化程度较CVVH组更显著〔SCr(μmol/L):150.62±32.09比177.47±31.41,BUN(mmol/L):7.31±2.19比9.06±2.36,均P〈0.05〕,两组治疗后pH值、HCO3-呈先升高后降低的趋势,治疗后48 h达峰值,与治疗前比较差异有统计学意义〔CVVH组:pH值为7.42±0.08比7.25±0.10,HCO3-(mmol/L)为22.49±5.11比15.65±4.16;CVVHDF组:pH值为7.41±0.04比7.24±0.11,HCO3-(mmol/L)为23.24±4.78比15.65±4.16,均P〈0.05〕,治疗后72 h又有所降低(CVVH组:pH值、HCO3-分别为7.37±0.07、22.35±4.91,CVVHDF组pH值、HCO3-分别为7.38±0.06、22.53±4.58),但仍明显高于治疗前,两组间各时间点比较差异均无统计学意义(均P〉0.05).随治疗时间延长,两组治疗后Th1、Th1/2均逐渐升高,于治疗后72 h达高峰;Th2呈逐渐降低趋势,于治疗后72 h达最低,且治疗后CVVHDF组的变化较CVVH组更显著〔Th1(×10-2):1.51±0.12比1.21±0.11,Th2(×10-2):1.61±0.62比1.70±0.18,Th1/2:0.91±0.14比0.71±0.15,均P〈0.05〕.结论 CVVHDF和CVVH均能有效清除MODS患者体内的炎症介质和代谢产物,调整酸碱平衡并调节免疫功能,且CVVHDF较CVVH更为有效.
- 刘安平杨欠叶鹏喻安永肖雪
- 关键词:连续性静脉-静脉血液滤过连续性静脉-静脉血液透析滤过多器官功能障碍综合征
- 股骨干骨折术中并发急性肺动脉栓塞1例诊治分析
- 杨光胡权卢敏张天喜喻安永
- 重型颅脑损伤后并发神经源性肺水肿18例诊治分析被引量:1
- 2009年
- NPE是继发于各种严重的中枢神经系统损伤后导致突发性颅内压增高所致的急性肺水肿,而无原发的心、肺等疾病,起病急,病情重,死亡率高达90%^[1],且易漏诊和延误治疗,但及时合理的治疗常能挽救不少重症患者的生命。NPE在颅脑损伤中的发病率并不低,尸检报告的发生率一般在11%~70%。一般在中枢神经系统病变后几分钟到几小时内发生,亦可在几天后发生^[2]。它与一般肺水肿临床表现略有不同。但其呼吸病理生理大体相同,即液体在肺脏内潴留和气体交换发生障碍,
- 喻安永寇雉段海真张天喜谢雪莲尹玲
- 关键词:颅脑损伤肺水肿
- 创伤性膈疝52例诊治分析被引量:1
- 2016年
- 目的探讨分析创伤性膈疝的临床诊疗经验。方法方便选取回顾性分析该院自2011年1月—2016年1月收治的52例创伤性膈疝患者,根据患者的临床资料以及治疗方法,讨论创伤性膈疝的早期诊断及治疗。结果就诊后12 h内确定诊断膈疝的患者41例(78.85%),平均确诊时间(3.23±3.64)h;12 h以后确定诊断的为11例(21.15%),平均确诊时间为(210±86)h;手术治愈47例,术后死亡3例,2例未手术。结论创伤性膈疝如不能早期明确诊断,后期常诊断治疗困难;充分认识膈疝不同时期的病理生理变化,动态观察患者临床及影像资料变化有助于早期明确诊断。
- 张天喜王树洪程云喻安永
- 关键词:创伤膈疝诊治
- 大黄减轻多发伤合并休克兔肾脏损伤被引量:2
- 2013年
- 严重创伤是社会关注的问题,已成为第一大社会公害,多发伤更是导致患者死亡的主要原因[1],其伤情错综复杂,易并发休克及低氧血症,涉及多个部位及器官,肾脏是最易受到累及的器官之一,其所致肾脏损害越来越引起人们的重视。因此,在处理多发伤的同时,进行有效的肾脏保护很有必要。本课题组前期研究表明,大黄对多发伤兔肝及小肠有保护作用[2]。本研究拟进一步观察大黄对多发伤合并休克兔肾脏的保护作用,报告如下。
- 喻安永潘勇段海真张天喜寇雉陆元兰罗忠
- 关键词:肾脏损伤合并休克多发伤严重创伤
- 军团菌肺炎并发尿崩症1例
- 2014年
- 军团菌广泛存在于自然界水源中,感染后主要引起肺炎和肺外器官损害,临床表现各异,目前世界多个国家和地区均有军团菌病的报道,但军团菌肺炎并发尿崩症目前国内外文献尚少见报道。本院收治1例,现报告如下。
- 汪松雷乾兰龙仙萍段海真喻安永肖雪
- 关键词:军团菌肺炎尿崩症
- 高压氧辅助抗蛇毒血清治疗对五步蛇毒中毒大鼠肾保护作用研究被引量:8
- 2018年
- 目的探讨高压氧(HBO)辅助抗蛇毒血清治疗对五步蛇毒中毒大鼠肾的保护作用。方法将96只健康成年雄性SD大鼠随机分为对照组(A组)、蛇毒中毒组(B组)、血清治疗组(C组)、血清联合HBO治疗组(D组),每组24只。B、C、D组大鼠经尾静脉注射五步蛇蛇毒0.8×LD_(50)(LD_(50)=1.594mg/kg)建立中毒模型,观察五步蛇毒中毒后肾组织的病理变化。C组于建模成功后即从尾静脉注射抗蛇毒血清(0.8×78U/kg),D组于注射抗蛇毒血清后0、4、11、23h予以HBO治疗1次,A组不予任何处理。结果 B、C、D组静脉注射蛇毒后大鼠出现明显的中毒症状。与B组比较,C、D组大鼠肾功能、凝血功能明显改善(P<0.05),且D组优于C组(P<0.05)。B组大鼠出现肾小球出血、肾小囊扩张,周围毛细血管存在不同程度的充血,肾小管管腔扩张,可见细胞低平,刷状缘脱落,肾小管上皮细胞空泡化,肾间质组织炎性细胞浸润。随着中毒时间的延长肾出血减少,炎性细胞浸润增加。C、D组大鼠以上病变明显改善。结论五步蛇毒中毒可导致大鼠肾损伤;采用HBO辅助抗蛇毒血清治疗对五步蛇毒中毒大鼠肾损伤有保护作用,并且越早采用其保护效应越好。
- 贺东坡谢智慧喻安永李沫
- 关键词:高压氧抗蛇毒血清五步蛇
- 一种用于更换气切导管的管套件
- 本实用新型公开了一种用于更换气切导管的管套件,包括气切管,在气切管内插入有导管,在导管内插入有吸痰管;所述导管的外壁上设置有刻度线。本实用新型在气切管内插入有导管,在更换气切管时,可将新的气切管沿着导管插入,通过导管的导...
- 任政菊喻安永唐浩
- 文献传递