- 雾化治疗小面积褥疮
- 2001年
- 周慧君
- 关键词：褥疮气雾剂雾化治疗
- 探讨呼吸治疗师对呼吸机相关性肺炎发生率的影响
- 目的 探讨呼吸治疗师在重症监护病房(ICU)呼吸机相关性肺炎(VAP)感染防控中的影响。方法将观察对象分呼吸治疗师组(A 组)和普通护理组(B组)，对随机分成2 组患者的呼吸机相关治疗和护理按各自职责进行管理，并将2 组...
- 周慧君陈琳范蓓蓉
- 关键词：呼吸治疗师呼吸机相关性肺炎重症监护病房
- 病区护士实行4级负责制的体会被引量：4
- 2009年
- 探讨护士4级负责制的护理模式,提高护理质量。将全科护士按学历、护龄、职称分为责任组长、责任护士、执行护士、助理护士4级,制定4级护士相应的岗位职责。实施护士4级负责制后,病区的护理质量明显提高。
- 周慧君沈燕君周惟
- 关键词：护士护理质量
- ICU分隔式病房与开放式病房的医院感染比较
- 2014年
- 目的比较重症监护病房(ICU)分隔式病房与开放式病房的医院感染,探讨分隔式病房对医院感染的预防控制作用。方法以2013年7月-2014年6月入住ICU的患者为研究对象,入住分隔式病房(A区)的患者814例为观察组,入住开放式病房(B区)的患者295例为对照组,前瞻性观察两组的医院感染,同时比较两组患者临床资料及医护人员手卫生依从性。结果共观察患者1 109例,发生医院感染158例,总感染率14.25%;其中A区患者814例,发生医院感染103例,感染率为12.65%,B区患者295例,发生医院感染55例,感染率为18.64%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者感染部位均以下呼吸道感染为主,其次为泌尿道和血流感染,A区泌尿道感染率3.44%和血流感染率0.49%,低于B区的6.10%和2,37%,差异有统计学意义(P<0.05);两组医院感染病原菌均为肺炎克雷伯菌、鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞菌。结论分隔式病房比开放式病房的医院感染率低,分隔式病房可降低医院感染风险,建议在设计建筑ICU时尽量采用分隔式病房。
- 胡素佩陈琳周慧君余秋云陈瑜张英
- 关键词：重症监护病房开放式病房医院感染
- 综合干预措施对综合性医院医务人员手卫生依从率的影响被引量：1
- 2015年
- 目的了解综合干预措施对综合性医院医务人员手卫生依从率的影响,以提升依从率。方法采用综合干预措施医务人员手卫生依从率进行干预,比对干预前和干预后医务人员手卫生依从率。结果干预后,全院不同职业岗位、科室、手卫生时机医务人员手卫生依从率均高于干预前(均<0.05),其中医生依从率的提高大于护士。结论综合干预措施可以有效提高医务人员手卫生依从率。
- 余秋云许小敏陈琳周慧君韩颐闻
- 关键词：手卫生洗手综合干预措施
- 吸毒合并外科疾病患者的护理体会被引量：5
- 2008年
- 总结10例吸毒合并外科疾病患者的护理体会。认为在特殊人群的护理中,人文关怀显得更为重要,在住院期间重视心理护理、安全护理,加强戒断症状的观察,同时做好手术治疗的护理、皮肤护理、导管护理及出院指导。8例好转出院,2例死亡;10例患者住院期间均未吸毒。
- 周慧君
- 关键词：吸毒外科疾病护理
- 物表清洁消毒干预对EICU预防控制多重耐药鲍曼不动杆菌的效果分析被引量：5
- 2015年
- 目的了解急症监护病房(EICU)多重耐药鲍曼不动杆菌(MDR-AB)的检出和耐药情怳,探讨物体表面清洁消毒干预在预防和控制MDR-AB中的作用。方法收集EICU住院患者的临床标本进行MDR-AB培养鉴定及药敏分析。比较传统物体表面清洁,与常规监测和制定有依据干预的日常环境清洁消毒,两者物体表面的清洁消毒质量。结果共分离MDR-AB 35株,其中痰液检出23株,检出率41.07%,其次是伤口分泌物和腹水。对常见抗菌药物三、四代头孢,碳青霉烯类的敏感率均不到20%,呈显出高度耐药,仅仅对头孢哌酮/舒巴坦耐药率26.5%,中介率58.5%。通过干预,床头柜的检出率明显下降。结论 EICU患者和物表MDR-AB检出率和耐药率均较高;建立规范、有效的医院环境清洁策略和制度,可有效预防和控制MDR-AB感染的发生。
- 陈童恩陈琳周慧君余秋云许小敏
- 关键词：消毒多重耐药鲍曼不动杆菌
- ICU机械通气患者发生呼吸机相关性肺炎的影响因素与预后分析被引量：72
- 2019年
- 目的探讨重症监护病房(ICU)机械通气患者发生呼吸机相关性肺炎(Ventilator associated pneumonia,VAP)的影响因素和预后。方法选取2015年9月-2017年5月ICU住院治疗的130例机械通气患者为研究对象,根据是否发生VAP分为VAP组46例和非VAP组84例。收集病历问诊资料、实验室检查资料及ICU监测资料归纳ICU机械通气患者发生VAP的影响因素;统计并比较VAP组中死亡及存活患者的机械通气时间、入住ICU时间、急性生理与慢性健康评分(Acute Physiology and Chronic Health Evaluation,APACHE)Ⅱ、临床肺部感染((clinical pulmonary infection score,CPIS)评分。结果 VAP组患者死亡率为41.30%(19/46)高于非VAP组,呼吸机撤机成功率45.65%(21/46)低于非VAP组(P<0.001)。抗菌药物使用种类,抗菌药物连续使用时间,气管切开和再次插管是ICU机械通气患者发生VAP的影响因素(P<0.05)。VAP死亡患者通气时间、住ICU时间分别为(22.36±2.47)天、(27.56±2.33)天长于VAP存活患者(P<0.001);通气第5天时,VAP死亡患者APACHEⅡ、CPIS评分分别为(20.42±2.36)分、(8.84±1.36)分高于VAP存活患者(P<0.001)。VAP死亡患者死亡前APACHEⅡ、CPIS评分分别为(23.45±2.36)分、(9.63±1.47)分高于VAP存活患者转出ICU时(P<0.001)。结论 ICU机械通气患者发生VAP更易发生撤机困难且死亡率较高,致病因素较多,需加强监控,以降低死亡率。
- 范蓓蓉周慧君陈培服陈瑜陈海燕
- 关键词：呼吸机相关性肺炎重症监护病房机械通气影响因素预后
- 两种保洁人员管理模式对重症监护室环境及感染防控的影响被引量：1
- 2016年
- 目的比较两种重症监护室(ICU)保洁人员的管理模式,为控制ICU感染风险提供依据。方法比较保洁人员工作分区管理和分功能管理两种模式的环境卫生学监测合格率、日医院感染率和多重耐药菌感染发生率,评价不同管理模式对ICU环境及感染防控的影响。结果分区管理组环境卫生学监测合格率为85.57%(172/201),分功能管理组为94.50%(189/200),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);分区管理组日医院感染率为12.42‰(43/3 463),分功能管理组为6.87‰(22/3 196),差异有统计学意义(P<0.05);分区管理组多重耐药菌感染发生率为6.15%(24/390),分功能管理组为6.28%(27/434),差异无统计学意义(P>0.05)。结论 ICU病区实施分功能管理可以提高ICU环境卫生学合格率,且在一定程度上降低日医院感染率,但对多重耐药菌感染发生率无明显影响。
- 周慧君许小敏陈琳余秋云范蓓蓉陈瑜
- 关键词：ICU环境卫生学监测
- 灾害脆弱度分析(HVA)风险评估法在重症监护病房感染防控中的应用与评价被引量：17
- 2016年
- 目的评价灾害脆弱度分析(HVA)风险管理在重症医学科(ICU)感染防控中的效果,为临床治疗提供参考依据。方法用HVA风险评估法筛选医院ICU院感相关事件优先改善项目,评估各危险因子的相对威胁度,按"二八原则"予选择性干预;2015年7-12月作为干预前组,2016年上半年作为干预后组,进行比较。结果干预前耐碳青霉烯肠杆菌(CRE)发生率0.24%,耐碳青霉烯鲍氏不动杆菌(CRAB)发生率3.54%,耐碳青霉烯铜绿假单胞菌(CRPA)发生率1.42%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)发生率1.89%,VAP感染率9.56‰;干预后:CRE发生率0.55%,CRAB发生率2.74%,CRPA发生率0.82%,MRSA发生率1.37%,VAP感染率7.94‰;χ2检验,CRE发生率差异无统计学意义,其他差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 HVA风险评估在ICU感染防控中有明显作用,但是CRE的防控还待进一步探索和改进。
- 周慧君陈琳范蓓蓉
- 关键词：多药耐药菌
