周军 作品数:8 被引量:28 H指数:2 供职机构: 萍乡市人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
慢性心力衰竭患者红细胞检验的临床作用及价值分析 被引量:9 2013年 目的探讨慢性心力衰竭(HF)患者红细胞检验的临床作用与价值。方法选取我院2011年5月至2013年5月收治的90例慢性心力衰竭患者作为研究对象,参照患者心力衰竭程度将90例患者分为3组,分别是II级心力衰竭组、III级心力衰竭组与IV级心力衰竭组,再选取于于我院进行正常体检者80例作为对照组,对所有研究对象进行红细胞检查,探讨红细胞与心力衰竭间的关系。结果三组慢性心力衰竭患者红细胞分布宽度(RDW)明显高于对照组,且心力衰竭等级越高的患者红细胞分布宽度越大,各组间数据比较差异有统计学意义(P<0.05);红细胞分布宽度越大病死率越高。结论患者心功能情况与红细胞分布宽度关系密切,红细胞检查能够为慢性心力衰竭患者远期预后提供评判指标,红细胞分布宽度检查在慢性心力衰竭临床诊断与治疗中具有十分显著的参照价值。 陈建辉 肖妮 周军 喻斌关键词:慢性心力衰竭 红细胞分布宽度 重型颅脑损伤患者应用不同储存时间红细胞输注治疗的临床效果比较 2023年 目的:比较重型颅脑损伤(sTBI)患者应用不同储存时间红细胞输注治疗的临床效果。方法:选取2020年1月至2023年2月萍乡市人民医院收治的sTBI患者80例,按所输注的红细胞储存时间分组,输注储存时间>14 d的衰老红细胞者分为对照组(40例),将输注储存时间≤14 d的新鲜红细胞者分为观察组(40例),比较两组患者输注的红细胞量、血常规指标、凝血功能指标、治疗时间、并发症发生率及随访90 d时的病死率。结果:输注后,两组患者的血红蛋白(Hb)、红细胞比容(HCT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)均较输注前升高,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患者的输注红细胞量、Hb、HCT、血小板计数(PLT)、APTT、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者的住院时间、重症监护室(ICU)治疗时间、机械通气时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者住院期间的各项并发症发生率、随访90 d的病死率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:输注不同储存时间红细胞治疗对sTBI患者的治疗时间、并发症发生率及病死率均无明显影响,且对Hb、HCT、PLT、APTT、PT、TT水平也无明显影响。 周军 喻斌关键词:重型颅脑损伤 红细胞输注 淋巴血浆置换治疗重症皮肌炎的临床疗效及对患者血清辅助性T细胞与T细胞亚群平衡的影响 2023年 目的分析淋巴血浆置换治疗重症皮肌炎(DM)疗效及对患者血清辅助性T细胞(Th)与T细胞亚群平衡的影响。方法选取2020年12月至2021年12月萍乡市人民医院收治的116例重症DM患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组58例。对照组采用静脉注射免疫球蛋白(IVIG)治疗,观察组采用淋巴血浆置换治疗,比较两组临床疗效、实验室指标[红细胞沉降率(ESR)、肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)]、Th及T细胞亚群水平、不良反应发生情况、血常规与肾功能[血肌酐(SCr)、WBC、血红蛋白(Hb)、血小板计数(PLT)]。结果观察组治疗总有效率为89.66%,高于对照组的74.14%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组ESR及CK、LDH、AST水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组Th1水平、Th1/Th2均低于治疗前,Th2、Th17、CD4^(+)、CD8^(+)水平均高于治疗前,且观察组Th1水平、Th1/Th2均低于对照组,Th2、Th17、CD4^(+)、CD8^(+)水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。两组治疗前后组间及组内WBC、PLT及SCr、Hb水平比较差异无统计学意义。结论淋巴血浆置换治疗重症DM疗效确切,可纠正患者外周血Th1/Th2失衡情况,调节Th、T细胞亚群平衡,且不良反应少,值得临床推广应用。 伍庆辉 喻斌 尹玉婷 周军 彭可君关键词:重症皮肌炎 红细胞储存时间对地中海贫血患者红细胞输注疗效的影响 2023年 目的探究红细胞储存时间对地中海贫血患者红细胞输注疗效的影响。方法选取2020年1月至2021年6月于萍乡市人民医院接受治疗的80例地中海贫血患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组,各40例。对照组予以储存时间>14 d红细胞进行红细胞输注,观察组予以<14 d红细胞进行红细胞输注,比较两组输注前后血清血液指标[血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)、网织红细胞计数(RET)、血清铁蛋白(SF)]、输血3 d时有效输注率、血清相关因子(K^(+)、Na^(+)、Cl^(-))水平及不良反应发生情况。结果输血1 d后,两组RBC、Hb水平均高于输血前,RET、SF水平均低于输血前,且观察组RBC、Hb水平均高于对照组,RET、SF水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。输血3 d后,观察组红细胞输注有效率为92.50%,高于对照组的72.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。输血1 d后,两组K+、Na+、Cl-水平均高于输血前,但观察组K+水平低于对照组,Na+水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组Cl-水平比较差异无统计学意义。观察组不良反应发生率为12.50%,低于对照组的32.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用储存时间较短的红细胞对地中海贫血患者进行悬浮红细胞输注效果较好,且对器官损伤较小,具有较高安全性,值得临床推广应用。 尹玉婷 喻斌 周军关键词:地中海贫血 血红蛋白 碳青霉烯耐药的肠杆菌科细菌血流感染患者的病原菌分布及其预后危险因素分析 2023年 目的:分析碳青霉烯耐药的肠杆菌科细菌(carbapenem-resistant Enterobacteriaceae,CRE)血流感染患者的病原菌分布及其预后危险因素。方法:选取2020年9月—2022年9月萍乡市人民医院收治的168例CRE血流感染患者为研究对象,根据其28 d后的临床结局将其分为生存组(n=152)与死亡组(n=16);采集患者的静脉血行病原菌培养,统计CRE血流感染患者的病原菌分布特征;收集患者的年龄、性别、身体质量指数(body mass index,BMI)、肺部疾病、肝胆疾病、脓毒症、经验性使用替加环素等信息,采用Logistic回归分析法探究影响CRE血流感染患者预后的危险因素。结果:168例CRE血流感染患者的血液标本中共培养出175株病原菌,以肺炎克雷伯菌(64株)为主,其次为大肠埃希菌(48株)、阴沟肠杆菌(30株);单因素分析显示,有无脓毒症、是否经验性使用替加环素与CRE血流感染患者的预后有关(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,继发脓毒症、经验性使用替加环素为CRE血流感染患者预后的独立危险因素(P<0.05)。结论:CRE血流感染患者的感染病原菌以肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌为常见,而脓毒症、经验性使用替加环素是影响患者预后的独立危险因素,临床需予以高度重视,积极采取个体化的治疗措施,以改善患者的预后。 周军关键词:血流感染 预后 4种抗病毒方案治疗慢性乙型肝炎的疗效分析 被引量:2 2014年 目的观察4种抗病毒方案治疗慢性乙型肝炎(CHB)的疗效。方法将240例CHB患者按用药情况分为A、B、C、D组,分别给予口服拉米夫定、阿德福韦酯、阿德福韦酯/拉米夫定、恩替卡韦。比较各组治疗12、24、48周时的丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)复常率,HBV DNA水平及转阴率,HBeAg/HBeAb转换率以及治疗48周时的YMDD变异率。结果 C组和D组的ALT、AST复常率,HBV DNA水平及转阴率,HBeAg/HBeAb转换率,以及YMDD变异率均优于A组和B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论阿德福韦酯/拉米夫定和恩替卡韦是2种合理的治疗方案。 陈建辉 王笑 肖妮 喻斌 周军关键词:慢性乙型肝炎 拉米夫定 阿德福韦酯 恩替卡韦 淋巴血浆置换对重症胰腺炎患者血清白细胞介素-17及免疫功能的影响 2023年 目的探讨淋巴血浆置换对重症胰腺炎(SAP)患者血清白细胞介素-17(IL-17)、免疫功能的影响。方法选取2019年3月至2021年3月于本院治疗的80例SAP患者作为研究对象,随机分为置换组与常规组,每组40例。常规组行常规治疗,置换组在常规组基础上联合血浆置换。比较两组治疗前后免疫功能指标(IgG、IgA、IgM)、炎症因子[IL-17、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-10(IL-10)]水平及并发症发生情况、病情恢复情况。结果治疗前,两组IgG、IgM、IgA水平比较差异无统计学意义(P<0.05);治疗后,两组IgG、IgM、IgA水平均高于治疗前,且置换组高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组IL-17、IL-10、TNF-α水平比较差异无统计学意义;治疗后,两组IL-17、IL-10、TNF-α水平均低于治疗前,且置换组低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。置换组并发症发生率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。置换组治疗首次排气时间、住院时间、腹痛缓解时间均短于常规组,住院时间及急性生理与慢性健康评分(APACHE-Ⅱ)低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用淋巴血浆置换临床治疗SAP,能明显改善患者免疫功能,降低炎症因子水平,值得临床推广应用。 伍庆辉 喻斌 尹玉婷 周军 张勇关键词:胰腺炎 免疫功能 白细胞介素-17 IL-1、IL-6、TNF-α、CRP联合检测在维持性血液透析患者微炎症治疗中的临床应用 被引量:17 2012年 目的通过联合检测炎症因子白细胞介素1(IL-1)、白细胞介素6(IL-6)、α肿瘤坏死因子(TNF-α)、和C-反应蛋白(CRP),评价维持性血液透析患者治疗前后的微炎症状态。方法选择本院血液净化中心66例慢性肾衰竭患者,随机分两组,A组(对照组)不使用任何血管紧张素受体阻滞剂(ARB)、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)类药物,B组(实验组)予以口服缬沙坦药物80mg/d,分别测定0月及3月后患者炎症因子IL-1、IL-6、TNF-α、CRP血清水平。结果 B组患者经过3月治疗后IL-1、IL-6、TNF-α、CRP水平降低(P<0.05),A组CRP、IL-1、IL-6水平升高(P<0.05),TNF-α水平升高不明显(P>0.05);Pearson相关性分析结果显示患者治疗后的IL-1、IL-6、TNF-α、CRP水平呈正相关。结论炎症因子IL-1、IL-6、TNF-α、CRP的联合检测可正确反映缬沙坦对维持性血液透析患者微炎症的治疗效果。 陈建辉 廖永强 周军 喻斌 王稻关键词:肾透析 炎症