周军
- 作品数：12 被引量：37H指数：3
- 供职机构：上海交通大学医学院附属第三人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 盐酸替罗非班对急性STEMI患者内皮功能的影响
- 2015年
- 目的探讨血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂(glycoproteinⅡb/Ⅲa inhibitor,GPI)盐酸替罗非班对急性ST段抬高型心肌梗死(ST segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者内皮功能的影响。方法根据术前是否使用盐酸替罗非班,将100例于我院行急诊经皮冠状动脉介入(percutaneous transluminal coronary interventions,PCI)术的STEMI患者分为试药组(73例)和对照组(27例)。应用流式微球技术检测各组手术前后血浆内皮微粒(endothelial microparticles,EMP)表达变化;应用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清细胞间黏附分子(intercellular adhesion molecule,ICAM)-1、内皮素(endothelin,ET)-1表达变化。结果术前试药组EMP、ICAM-1、ET-1表达与对照组相比无统计学差异;与术前相比,试药组术后EMP、ICAM-1、ET-1表达无明显变化,对照组术后EMP、ICAM-1、ET-1表达升高。结论盐酸替罗非班可抑制STEMI患者PCI术后EMP、ICAM-1、ET-1的上升,可能与改善内皮功能有关。
- 龙盼张田田谢倩倩王瑾周军张俊峰
- 关键词：盐酸替罗非班内皮微粒
- 缺血预处理对高血脂大鼠心肌线粒体酶及氧自由基的影响
- 2003年
- 目的观察缺血预处理对高血脂大鼠心肌线粒体ATP酶及氧自由基的影响。 方法建立高血脂大鼠离体心肌缺血预处理模型 ,观察预处理对缺血再灌注心肌Na+ -K+ -ATP酶、Ca2 + -ATP酶、Ca2 + -Mg2 + -ATP酶、胱甘肽过氧化物酶 (GSH -Px)、超氧化物歧化酶 (SOD)及丙二酰二醛 (MDA)的影响。 结果与单纯缺血再灌注组相比 ,预处理组心肌线粒体Na+ -K+ -ATP酶、Ca2 + -ATP酶、Ca2 + -Mg2 + -ATP酶及GSH -Px降低幅度减小 (P <0 .0 5 ) ,SOD活性上升 ,MDA含量下降。 结论高血脂大鼠经心肌缺血预处理后 ,可减少再次长时间缺血后复灌对心肌的损伤 。
- 张小忆郭竹英周军朱燕
- 关键词：高血脂缺血预处理缺血再灌注损伤心肌保护线粒体酶氧自由基
- 替罗非班对急性STEMI患者安全性及近期预后的影响被引量：10
- 2014年
- 目的：探讨替罗非班辅助急诊冠状动脉介入（PCI）治疗ST段抬高心肌梗死（STEMI）患者的安全性及近期预后。方法选择2008年12月至2012年6月行急诊PCI治疗的STEMI患者468例，根据是否使用替罗非班，分为替罗非班组（n=351）和对照组（n=117）。采用 Kaplan-Meier和Cox比例风险模型分析两组患者住院期间安全性指标（严重出血、轻微出血、血小板减少症）、术后30天和90天术后主要不良心血管事件（死亡、再梗死、靶血管血运重建）发生情况。结果替罗非班组住院期间安全性指标与对照组相比无统计学差异（P＞0.05）。替罗非班组30天（7.98%vs.16.24%, P=0.01）及90天（8.55%vs.19.66%，P=0.001）主要不良心血管事件（MACE）发生率均低于对照组。Kaplan-Meier生存分析显示，替罗非班组术后30天（Log Rank=7.977，P=0.005）及90天（Log Rank=12.371，P＜0.001）无MACE生存率显著高于对照组。Cox比例风险模型显示替罗非班使用可以减少术后30天（HR=0.443，95%CI：0.247～0793，P=0.006）MACE发生和90天（HR=0.391，95%CI：0.227～0.674，P=0.001）MACE发生的风险。结论替罗非班可改善经直接PCI治疗的STEMI患者短期临床预后，且安全性良好。
- 朱建兵王瑾周军郭华俞晓雯张俊峰
- 关键词：替罗非班急性心肌梗死预后经皮冠状动脉介入治疗
- 曲美他嗪对老年急性心肌梗死患者的疗效被引量：1
- 2003年
- 目的 评价曲美他嗪与常规药物联合应用对老年急性心肌梗死患者的疗效及耐受性。方法 62例不适宜溶栓的老年急性心肌梗死患者于常规治疗1周后分为曲美他嗪治疗组(30例)和单纯常规治疗组(32例)。比较两组治疗前后心绞痛发作频率、发作时间、硝酸甘油消耗量、心功能指标的变化。结果 与治疗前相比,两组心绞痛发作频率、发作时间、硝酸甘油消耗量均显著减少,心功能指标改善(P<0.001),但这些有益作用在曲美他嗪治疗组较对照组更明显(P<0.001)。曲美他嗪治疗组中仅2例发生轻度胃肠道反应。结论 曲美地嗪与常规药物联合治疗老年急性心肌梗死安全有效。
- 陈玉华周军朱燕周静顾锡华
- 关键词：老年急性心肌梗死药物治疗曲美他嗪
- Perclose缝合器在冠状动脉疾病诊疗术后的应用被引量：3
- 2005年
- 【目的】通过与手工压迫止血比较,评价Perclose缝合器在冠状动脉(冠脉)造影(CAG)和介入治疗(PCI)术后应用的止血疗效和安全性。【方法】172例连续患者分成Perclose缝合器组(80例,其中CAG 44例,PCI 36例)和手工压迫组(92例,其中CAG 50例,PCI 42例)。比较两组的止血时间、制动时间、血管并发症、止血成功率。【结果】与手工压迫组比较,Perclose缝合器组的止血时间[CAG为(4±1)vs(30±3)min;PCI为(4±1)vs(35±10)min,均P<0.001]和制动时间[CAG为(5.1±0.6)vs(13.3±1.3)h;PCI为(6.5±1.2)vs(18.3±2.2)h,均P<0.001]显著缩短,血管并发症显著减少(0 vs 16.3%,P<0.001)。止血成功率相似(96.25%vs 96.74%,P>0.05)。【结论】冠脉诊疗术后用Perclose缝合器止血安全、有效。
- 陈玉华张俊峰周军王瑾沈卫峰
- 缺血预处理对高血脂大鼠心肌再灌注损伤和氧自由基代谢的影响
- 2003年
- 目的研究缺血预处理 (IP)对缺血再灌注 (I/R)高血脂大鼠离体心脏功能、心肌酶、氧自由基的影响。方法采用大鼠离体心脏灌注模型 ,以左室收缩峰压 (LVSP)和心室内瞬间最大变化速率 (dp/dtmax)估价心功能。以心肌酶 (CK)反应心肌损伤 ,以心肌组织丙二醛 (MDA)含量、超氧化物歧化酶 (SOD)活性、心肌细胞线粒体中谷胱甘肽过氧化酶 (GRH PX)活性反映心肌自由基代谢。将IP和I/R情况进行比较。结果IP使高血脂大鼠心脏再灌注后LVSP、dp/dtmax增高、CK降低、MDA减少、SOD和GSH PX增高 (均P <0 .0 5 ) ,且与正常大鼠无显著性差异 (均P >0 .0 5 )。结论IP对高血脂大鼠心肌缺血再灌注损伤有保护作用。高血脂可能不参与心肌缺血再灌注损伤的机制。
- 陈玉华周军朱燕周静顾锡华
- 关键词：缺血预处理心肌缺血再灌注损伤自由基
- 右心耳壁厚及梳状肌间凹深度测定对起搏电极定位的意义被引量：4
- 2005年
- 目的通过测量右心耳壁厚度及梳状肌间凹深度,为临床心房起搏电极的定位提供解剖学基础。方法将50具经福尔马林处理尸体的右心耳,按水平距离和垂直距离分成内上、外上、内中、外中、内下、外下6个区域,测量各区的心肌壁厚度及梳状肌间凹。另用5具尸体于福尔马林处理前后行上述数据测定,以获得心壁厚度和梳状肌间凹深度的增减百分率,并对50具处理尸体的测值作校正。结果50具经福尔马林处理尸体和5具未经福尔马林处理尸体的心耳壁厚度和梳状肌间凹的深度作比较,无统计学差异(P>0.05);但女性右心耳较男性小(P<0.05)。结论经福尔马林处理尸体的测值校正后能反映新鲜尸体的情况。右心耳内上、外上区域(梳状肌间凹的深度>6 mm)适宜翼状电极定位。内上、外上及内中区域(心耳壁厚度≥2 mm)用螺旋电极定位是安全的;女性患者电极定位要注意安全。
- 陈玉华沈卫峰章惠英何正瑞顾峻张俊峰王瑾周军
- 关键词：右心耳壁厚导管电极起搏
- 冠状动脉造影对心肌桥的检测及临床意义被引量：1
- 2006年
- 【目的】探讨冠脉造影中心肌桥的检出率及其临床意义。【方法】根据冠状动脉造影显示冠状动脉管腔收缩期狭窄判定心肌桥,并根据收缩期狭窄程度分为3级。【结果】447例行冠状动脉造影的患者中共检出心肌桥10例,检出率2.2%,全部位于左前降支。2例在心肌桥近端有粥样硬化病变,管腔固定狭窄达70%以上,置入支架。其他有症状病例经药物治疗,临床症状消失。【结论】冠状动脉造影时收缩期狭窄是判定心肌桥的惟一依据,心肌桥可导致缺血性心脏事件,对有缺血症状者应予适当治疗。
- 王瑾胡春梅陈玉华张俊峰周军陈维沈卫峰
- 关键词：冠状血管畸形冠状血管造影术
- 替罗非班在急性ST段抬高型心肌梗死急诊PCI治疗中的作用被引量：13
- 2011年
- 目的探讨在冠状动脉介入术(PCI)前开始使用盐酸替罗非班对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者心肌再灌注的疗效。方法入选84例STEMI患者,根据是否有胸痛症状分为替罗非班组(n=61)和对照组(n=23)。对照组给予阿司匹林、氯吡格雷常规药物治疗,替罗非班组在常规治疗基础上加用盐酸替罗非班治疗,观察替罗非班对患者冠状动脉血流、PCI术后1hST段回落、CK-MB峰值及出血副作用的影响。结果支架置入术前替罗非班组TIMI1级血流发生率及支架置入术后TIMI3级、2级血流发生率均优于对照组(P均<0.05)。两组CK-MB峰值、PCI术后1hST段完全回落率比较,均有统计学差异(P均<0.05)。替罗非班组和对照组发生轻微出血的比率分别为29.51%、8.70%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论替罗非班能改善支架置入前后的TIMI血流,有利于缺血心肌的再灌注,但同时增加轻微出血的风险。
- 龙盼张俊峰王瑾周军郭华俞晓雯张田田
- 关键词：替罗非班心肌梗死心肌再灌注经皮冠状动脉介入术
- 主动固定电极在右室流出道间隔部起搏的临床应用
- 2008年
- 目的探讨临床应用主动固定电极在右室流出道间隔部起搏的可行性及安全性。方法收集心脏起搏适应证患者118例。其中病态窦房结综合征40例,房室传导阻滞78例。所有患者均采用心室主动固定电极在右室流出道室间隔部起搏。结果118例患者均顺利完成手术,在右室流出道间隔部电极定位成功率为98.3%,起搏参数达到起搏标准,其中出现术中电极穿孔1例,术后电极脱位2例,脱位率1.7%。结论临床应用主动固定电极行右室流出道间隔部起搏安全可行。
- 朱燕周静周军杨敏全张小忆
- 关键词：心血管病学主动固定电极右室流出道心脏起搏
