吴涛
- 作品数：14 被引量：49H指数：3
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- 椎间盘镜与后路椎间孔镜髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症远期临床疗效及对患者疼痛评分影响
- 2021年
- 目的:探讨后路椎间孔镜Vs椎间盘镜髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症(LDH)疗效有无差异。方法:选取天津市公安医院2015年4月-2020年3月,在我院治疗的64例LDH患者分为观察组与对照组各32例。2组患者均采取髓核摘除术治疗,对照组患者应用后路椎间盘镜手术,观察组患者应用椎间孔镜手术,评价2组患者手术时间、出血量、下床活动时间及住院时间有无差异。术后采用视觉模拟评分法动态评价2组患者术后疼痛有无差异。术后6个月比较2组患者临床疗效。结果:观察组患者的手术时间长于对照组,出血量低于对照组,下床活动、住院时间短于对照组(P<0.05);观察组、对照组患者的治疗优良率分别为90.63%、84.38%,无明显差异(P>0.05);与治疗前比较,术后VAS疼痛分值均明显降低(P<0.05),但组间各时间点比较差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前比较,2组患者JOA评分均明显升高(P<0.05),但组间各时间点比较无统计学差异(P>0.05)。结论:后路椎间孔镜和椎间盘镜髓核摘除术均能够达到良好的治疗效果,但椎间孔镜手术的出血量更少,术后恢复更快。
- 张蔚然吴涛
- 关键词：疼痛远期疗效
- 利伐沙班的药学机制、临床应用及安全用药影响因素被引量：3
- 2022年
- 骨科大手术后下肢深静脉血栓(Deep venous thrombosis,DVT)是常见的术后严重并发症,也是导致患者围手术期死亡的重要原因之一。由于骨科大手术可激活内源性凝血系统、损伤血管内皮,同时术后制动、卧床也明显增加了患者血栓形成的风险。血栓形成后,血栓栓子脱落并随下肢静脉血流回流到右心房、右心室、肺动脉进而造成肺动脉栓塞(Pulmonary embolism,PE),严重者造成患者死亡。因此,骨科大手术后预防DVT形成是提高手术疗效,降低并发症和患者围手术期死亡风险的重要措施。利伐沙班是一种口服的凝血因子Ⅹa抑制剂,用于DVT和肺栓塞的初始治疗,以及预防复发性DVT和PE,其以固定的口服剂量给药,不需要常规凝血监测,安全性较高。本文对近年来采用利伐沙班防骨科大手术后下肢深静脉血栓的相关研究进行综述,以期为临床治疗提供参考。
- 张蔚然吴涛
- 关键词：利伐沙班药理学用药安全
- 椎间盘镜(MED)手术治疗腰椎间盘突出症
- 2006年
- 陆军曾宪帆吴涛宋东辉张蔚然黄宏伟
- 关键词：椎间盘镜腰椎间盘突出症微创手术治疗
- 脉冲电磁场红外治疗仪联合腰椎牵引对腰椎间盘突出症的疗效研究被引量：3
- 2021年
- 目的:探讨LD-5型脉冲电磁场红外治疗仪联合腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症(LDH)的疗效。方法:选取天津市公安医院2019年4月~2020年2月收治的88例腰椎间盘突出症患者,随机分为对照组(44例)和观察组(44例)。对照组给予腰椎牵引治疗,观察组在对照组基础上给予脉冲电磁场红外治疗仪治疗,比较两组临床疗效。结果:两组治疗后VAS评分均降低,JOA评分均升高(P<0.05),观察组治疗后VAS评分低于对照组,JOA评分高于对照组(P<0.05);观察组总有效率93.18%高于对照组72.73%(P<0.05)。结论:脉冲电磁场红外治疗仪联合腰椎牵引治疗LDH的疗效满意。
- 杨杰王丽吴涛
- 关键词：腰椎牵引腰椎间盘突出症疗效
- 经皮内镜椎间孔入路术治疗腰间盘突出远期疗效被引量：6
- 2018年
- 目的:研究经皮内镜椎间孔入路微创术治疗腰间盘突出的临床效果。方法:收集因腰间盘突出就诊的患者86例,依据随机数字表法分为采用经皮内镜椎间孔入路微创术治疗组48例(研究组),开放手术治疗组38例(对照组),比较两组手术时间、出血量、住院时间和术后腰腿痛VAS评分;比较手术前后腰椎神经情况以及Man Nab优良率。结果:研究组的手术时间(61.8±18.9)min显著低于对照组(79.9±20.3)min,出血量(22.0±7.9)m L和住院时间(8.6±1.0)d少于对照组的(58.9±14.7)m L、(18.0±1.3)d;研究组术后6个月及末次随访VAS评分为(2.85±0.62)分、(0.84±0.07)分,显著低于对照组[(3.26±0.89)分、(1.52±0.26)分];研究组术后6个月以及末次随访JOA评分为(20.81±2.77)分、(26.71±3.91)分,显著高于对照组[(18.62±2.14)分、(21.87±2.87)分],术后6个月以及末次随访ODI评分为(13.69±3.21)分、(10.96±1.34)分,显著低于对照组的(15.83±3.37)分、(12.86±2.07)分(均P<0.05)。两组优良率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:经皮内镜椎间孔入路微创术治疗腰间盘突出,能达到和开放手术一致的效果,而且术中创伤小,术后恢复快。
- 吴涛
- 关键词：椎间孔入路微创开放手术腰间盘突出
- 射频热凝靶点消融术治疗腰椎间盘突出症研究进展被引量：15
- 2018年
- 腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘变性、纤维环破裂、髓核突出等原因导致神经根压迫和刺激而引发的临床综合征。随着技术发展,介入治疗中的射频热凝靶点消融术因为其具有抗炎、镇痛、安全、成本低、创伤小、感染率低等优点,已经逐步取代了传统的开放性手术方法。本文针对射频热凝靶点消融术治疗腰椎间盘突出症的应用现状进行总结概括,分别从治疗原理、治疗效果及机制、操作性及联合应用等多方面因素阐述其目前的应用状况及存在的问题,希望能为腰椎间盘突出症的有效治疗提供参考。
- 吴涛
- 关键词：射频热凝消融术腰椎间盘突出症
- 后路椎间盘镜手术治疗腰椎间盘突出症
- 2003年
- 腰椎间盘突出症是引起腰腿疼的常见病和多发病.其发病率近年来呈逐步升高趋势,而其中部分病人需行手术治疗.后路椎间盘镜手术(Micro Endoscopic Discectomy,MED)作为微创手术的新形式,对腰椎间盘突出症、侧隐窝狭窄等可达根治效果,且同时减少了传统椎板开放手术所引起的破坏大、后遗症多等缺点,故于近年来逐渐用于临床[1].
- 曾宪帆陆军吴涛王津生宋东辉
- 关键词：后路椎间盘镜手术腰椎间盘突出症外科手术内窥镜椎间盘移位
- 影像技术诊治骨质疏松性椎体压缩性骨折进展
- 2023年
- 骨质疏松症(OP)作为临床常见的一种骨骼疾病,其发生、发展与患者年龄存在密切的关联性,患者常见于绝经后女性、老年男性。近些年受我国人口老龄化影响OP患者基数持续增长,其最为严重的一项并发症即骨质疏松性骨折,相对而言有较高的致残、致死风险。而骨质疏松椎体压缩性骨折(OVCF)在骨质疏松性骨折类型中的占比最高,临床认为其诱发因素为椎体骨密度(BMD)因OP下降,导致骨质量、强度降低,此阶段轻微外力作用,或是无明显外力影响下均可能诱发骨折。现阶段临床已形成OVCF诊疗共识与指南,并广泛开展相关工作,但仍存在执行规范性不足的问题。基于此,本次结合既往研究资料对OVCF的诊治工作进行综述,旨在为相关人员提供参考。
- 吴涛
- 关键词：骨质疏松性椎体压缩骨折影像学技术
- 隐神经脉冲射频联合注射帕瑞昔布改善膝骨关节炎的临床症状及对微炎性反应的影响被引量：1
- 2024年
- 目的探讨隐神经脉冲射频联合注射帕瑞昔布改善膝骨关节炎(KOA)的临床症状及微炎性反应的影响。方法按照随机数字表法将72例老年KOA患者分为对照组和观察组各36例。对照组口服氨基葡萄糖+关节腔内注射帕瑞昔布,观察组在对照组基础上联用隐神经脉冲射频治疗。比较两组临床症状消失时间(关节疼痛、关节肿胀、关节活动受限)、疼痛程度、膝关节功能、微炎性反应[肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6、IL-1β]及不良反应(感染、肿胀、皮疹、恶心)。结果观察组临床症状(关节疼痛、关节肿胀、关节活动受限)消失时间均明显早于对照组(P<0.01)。治疗后两组视觉模拟评分(VAS)评分明显降低,且观察组明显低于对照组(P<0.05,P<0.001)。治疗后两组Lysholm膝关节评分明显升高,且观察组明显高于对照组(P<0.05,P<0.001)。治疗后两组IL-6、TNF-α、IL-1β水平明显降低,且观察组明显低于对照组(P<0.05,P<0.001)。两组不良反应发生率无统计学差异(χ^(2)=0.285,P=0.476)。结论隐神经脉冲射频联合注射帕瑞昔布治疗KOA的临床效果较好,能够明显改善临床症状和膝关节功能,减轻膝关节疼痛和炎性反应,且安全系数高。
- 吴涛张蔚然杨杰
- 关键词：隐神经脉冲射频帕瑞昔布膝骨关节炎
- 有限椎板减压手术治疗腰椎管狭窄症初探被引量：2
- 2005年
- 曾宪帆宋东辉陆军吴涛
- 关键词：手术腰椎管狭窄
