吴一军
- 作品数:68 被引量:115H指数:6
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- 活性带瓣自体心包补片在右室流出道重建中的应用被引量:1
- 2007年
- 目的:探讨经蒸馏水处理的活性带瓣自体心包补片在右室流出道重建中的应用,并与单纯心包补片的临床效果进行比较。方法:分别选取2003年6月—2006年5月连续50例采用经蒸馏水处理的活性带瓣自体心包补片进行右室流出道重建患者。和2000年6月—2003年5月连续39例采用单纯自体心包补片进行右室流出道重建患者,比较两组的临床结果。结果:带瓣补片组均痊愈出院,随访1~36个月,无明显右心功能不全表现;单纯补片组除术后早期死亡1例外均痊愈出院,随访37~72个月,有4例患者反复腹胀、下肢浮肿,需长期服用利尿剂。两组患者的年龄、主动脉阻断时间、体外循环时间、术前/后肺动脉瓣上最大流速之间均无显著差异,带瓣补片组术后机械通气时间短于单纯补片组(P<0.05),而单纯补片组术后1周肺动脉瓣中度和重度返流的患者所占比率明显高于带瓣补片组。结论:应用经蒸馏水处理的活性带单瓣自体心包补片进行右室流出道重建,有助于降低术后肺动脉瓣返流程度,有利于患者术后心功能的恢复,取得了良好的早中期效果。
- 李建安严中亚吴一军雷虹卢中孙云郑理
- 关键词:活性自体心包心脏外科
- 完全性肺静脉异位引流的外科治疗被引量:1
- 2008年
- 李春生严中亚卢中雷虹吴一军朱正艳孙云郑理
- 食管贲门癌术后吻合口狭窄探讨
- 1990年
- 食管、胃吻合口狭窄是食管、贲门癌切除术后的严重并发症之一。它严重地影响着患者的生活质量,且处理上十分棘手。因而,研究吻合口狭窄发生的原因,改进手术方法应是预防吻合口狭窄的重要途径。我院近几年来行食管、贲门癌切除术160例,发生术后吻合口狭窄6例,现分析如下: 临床资料一、一般情况:1984年11月~1988年12月我科手术治疗食管、贲门癌165例,肿瘤切除160例。160例中男性137例,女性23例,年龄33~65岁。
- 田虎耕吴一军杨茂林
- 关键词:食管贲门癌胃肿瘤吻合口狭窄
- 自体心包重建隔瓣在三尖瓣下移瓣膜成形术中的应用被引量:1
- 2008年
- 目的:报告在三尖瓣下移瓣膜成形术中应用自体心包重建隔瓣的方法和疗效。方法:对15例超声心动图示三尖瓣中~重度反流合并隔瓣发育不良的三尖瓣下移畸形的患者,应用自体心包重建发育不良的瓣叶,同时环缩扩大的瓣环及折叠房化心室,并修补合并的房间隔缺损或卵圆孔未闭。结果:15例患者无手术死亡,出院前超声检查显示三尖瓣无或少量反流。随访2~50个月,复查超声显示无反流9例,少量反流5例,中~重度反流1例,心功能Ⅰ级6例,心功能Ⅱ级8例,心功能Ⅲ级1例。结论:在三尖瓣下移瓣膜成形术中应用自体心包重建隔瓣可以获得满意的早期和中期疗效。
- 孙明严中亚卢中吴一军雷虹郑理孙云朱正艳
- 关键词:心脏瓣膜疾病自体心包瓣膜成形术
- 8例心脏移植和1例心肺移植近期的免疫抑制治疗被引量:2
- 2007年
- 目的总结同种异体原位心脏移植和同种异体原位心肺联合移植手术的近期抗免疫排斥治疗经验。方法8例同种异体原位心脏移植手术和1例同种异体原位心肺联合移植手术患者,术后均采用环孢素A+骁悉+泼尼松口服联合抗免疫治疗。结果9例患者中1例出现心功能不全;心肺移植患者术后1个月出现肾功能不全;E细胞病毒感染2例。经调整免疫抑制剂和对症处理后9例患者均于术后7周左右出院。结论重视围术期抗免疫处理,选择合理抗免疫排斥治疗方案,可降低移植术后早期病死率。
- 沙纪名严中亚吴一军雷虹卢中郑理孙云程光存
- 关键词:心脏移植心肺移植免疫抑制
- 同种异体原位心脏移植的临床应用研究(附5例报告)
- 目的:总结5例心脏移植的经验,探讨心脏移植的近远期疗效。方法:2004年9月至2005年6 月施行5例原位心脏移植,5例均为心肌病,其中4例为扩张型,1例为限制型,手术方法均采用双腔静脉法,供心平均热缺血时间为(5±1....
- 严中亚吴一军孙云卢中郑理雷虹朱正艳王晖程光存李建安
- 文献传递
- 中老年房间隔缺损的手术治疗(附31例报告)
- 2007年
- 对31例中老年(≥40岁)继发孔房间隔缺损(房缺)患者,在体外循环下行房缺修补术,其中直接缝合21例,Dacron或者心包补片修补10例。结果无手术死亡,术后心功能均有改善。认为在中老年房缺患者应积极手术治疗,同期处理合并症及合理的围手术期的处理是提高手术疗效的关键。
- 程怀兵严中亚卢中吴一军雷虹孙云郑理
- 关键词:房间隔缺损体外循环心脏外科手术
- 小儿先天性心脏病并肺动脉高压的体外循环管理被引量:1
- 2007年
- 目的:回顾性总结先天性心脏病合并肺动脉高压的患儿在心内直视纠治术中体外循环(CPB)的管理经验。方法:对100例小儿CPB手术患者,使用stockerⅢ型心肺机及膜式氧合器,其中轻度肺动脉高压50例,中度38例,重度12例。CPB采用浅低温、中度血液稀释、高流量。转流中常规使用硝普钠、凯时,部分婴幼儿使用超滤技术。结果:CPB35~181min,阻断主动脉20~120min,血气分析、电解质监测正常。全部患儿心脏自动复苏,无死亡和并发症。结论:先心病合并肺高压CPB转流中,应特别注意心肌保护、肺保护、酸碱平衡、电解质紊乱的纠正和扩血管药物以及超滤技术的应用。
- 程光存严中亚吴一军雷虹孙云卢中郑理朱正艳王晖李建安姜波宋晓蓉权循炎
- 关键词:先天性心脏病肺动脉高压心脏直视手术体外循环
- 个体化组合式分支覆膜支架重建主动脉弓治疗Stanford A型主动脉夹层被引量:3
- 2014年
- 目的 探讨个体化组合式分支覆膜支架重建主动脉弓部手术治疗Stanford A型主动脉夹层的疗效,并与传统的全弓置换加支架“象鼻”手术进行比较.方法 回顾性分析2007年1月至2013年7月接受手术治疗的Stanford A型主动脉夹层患者的临床资料,筛选出接受全弓置换加支架“象鼻”手术及个体化组合式分支覆膜支架重建主动脉弓的患者共44例,男性29例,女性15例,年龄25~59岁,平均年龄(42±9)岁.其中行全弓置换+象鼻支架置入术22例(全弓置换组);行个体化组合式分支覆膜支架重建主动脉弓部手术22例(个体化组).两组患者的年龄、性别和病情差异无统计学意义(P>0.05).术前均行超声心动图、主动脉CT血管造影检查.术后1个月进行临床随访和超声心动图、主动脉CT血管造影复查.结果 患者手术全部成功,无死亡病例.全弓置换组的心肺转流时间、心肌阻断时间、停循环或选择性脑灌注时间、术后胸腔引流量、术后呼吸机辅助呼吸时间、输血量均高于个体化组(f=2.791~43.465,均P<0.05).术后1个月,全弓置换组和个体化组胸主动脉最大内径均小于术前[(33 ±1)mm比(45 ±6) mm(t=10.076,P=0.000),(33 ±2)mm比(45 ±8)mm(t =5.979,P=0.000)];两组射血分数与术前比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 个体化组合式分支覆膜支架重建主动脉弓部手术和全弓置换加支架“象鼻”手术治疗Stanford A型主动脉夹层均有良好的近期临床疗效,前者简化了手术步骤,缩短了手术时间,减少了输血量、术后胸腔引流量.
- 申运华严中亚严光卢中程光存王晓玲朱正艳雷虹吴一军
- 关键词:主动脉疾病
- 肝内周围型胆管细胞癌MRI表现被引量:7
- 2016年
- 目的提高MRI诊断肝内周围型胆管细胞癌(IHPCC)的正确率。方法回顾性分析经手术或穿刺病理证实的12例IHPCC的MRI资料,所有病例均经平扫和动态增强扫描。着重从各序列信号特点及动态增强病灶强化特征等方面进行分析。结果12例患者共发现14个病灶,2例伴有卫星灶,2例同时伴发肝内血管瘤;10个病灶呈类圆形,4个病灶呈不规则形;7个病灶位于肝包膜下,3个病灶跨叶生长。所有病灶T1WI主体呈低或稍低信号,T2WI呈高或稍高信号(11个病灶中心可见斑片状或星芒状低信号影);DWI病灶呈不均匀稍高信号(10个病灶呈不规则环形稍高信号,病灶中心呈等低信号)。增强后10个病灶于动脉期呈周边不规则环形强化,门静脉及延迟期强化范围向中心扩展;3个病灶动脉期周边及中心均不规则强化,门脉期及延迟期强化范围进一步扩大。1个病灶由于体积较小,强化特征不明显。11个病灶可伴随周边胆管扩张,其中6个病灶内可见胆管扩张;8个病灶周边肝组织于动脉期呈云雾样强化,9个病灶邻近肝被膜皱缩,3个病灶所在肝叶萎缩。结论IHPCC的MRI表现具有一定特征性,综合分析各序列的信号特点、强化特征及其伴随征象能提高IHPCC诊断的准确率。
- 胡中华周科峰孔晓健陈张吴一军
- 关键词:胆管细胞癌磁共振成像