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妇科腹腔镜术后镇痛患者恶心呕吐的发生情况及影响因素分析被引量：6: 2020年; 目的探讨妇科腹腔镜术后患者静脉自控镇痛(patient controlled intravenous analgesia, PCIA)术后恶心呕吐(postoperative nausea and vomiting, PONV)的情况及影响因素。方法选取2018年10月至2019年3月在首都医科大学附属北京妇产医院妇科行腹腔镜手术治疗的患者220例,非PCIA组68例,PCIA组152例,分别观察记录患者术后PONV、腹胀及排气情况。结果非PCIA组的恶心发生率、恶心评分、呕吐评分优于PCIA组(P <0.05),两组间呕吐次数、排气时间的差异无统计学意义(P>0.05)。非PCIA组术后6、24 h腹胀情况与术前排便次数呈轻度负相关(r=-0.271,r=-0.282,P <0.05)。PCIA组术后6 h腹胀情况与年龄、手术时间呈轻度正相关(r=0.143,r=0.152,P <0.05)。结论妇科腹腔镜手术后留置PCIA能有效减轻患者疼痛,虽有不良反应,但较小,在加速外科康复理念的指导下值得推广。; 吕娜陈喜军安晓文刘冰; 关键词：腹腔镜患者静脉自控镇痛术后恶心呕吐腹胀排气时间

脱细胞异体真皮阴道成形术的围手术期护理: 2014年; 阴道成形（vaginal reconstruction）常被用于治疗先天性无阴道或阴道发育不全、盆腔廓清术后阴道缺如或狭窄，以及要求行变性手术的男性，其中最常见阴道缺如的原因是先天性无阴道，即MRKH综合征（ Mayer-Rokitansky-Kuster-Hauser syndrome ），其发生率约1／（4000～5000）［1］。先天性无阴道的治疗以手术为主。到目前为止，阴道成形有20多种术式，其区别主要是成形阴道的内衬物的选择。常用的再造阴道内衬物有皮片、皮瓣、肠襻、腹膜等自体组织以及羊膜、胎儿皮肤等异体组织，随着组织工程学的兴起及其在临床的成功应用，脱细胞异体真皮作为一种新兴的创伤修复材料为阴道再造提供了一种全新的技术手段。此方法手术简单，较其他术式省去制造阴道内衬物的时间，缩短手术时间及减少术中出血，手术风险降低［2］。作为护理人员应该掌握此类手术的特点，做好围术期的护理配合，根据患者的情况制定个性化的护理措施，保证手术的成功。现将我院2009年6月～2013年10月34例先天性无阴道患者使用异体真皮行阴道成形术的护理体会报道如下。; 刘冰段爱红郑萍张亚兰吴霞张金燕吕娜; 关键词：脱细胞异体真皮围手术期护理阴道成形术先天性无阴道 MRKH综合征多种术式

孕妇生殖道支原体检测及药敏结果分析被引量：1: 2022年; 目的探讨孕妇生殖道分泌物支原体的检测及药敏结果在妊娠期内的检测价值,为临床的诊疗提供可靠依据。方法使用丽珠支原体培养鉴定及药敏检测试剂盒对我院2021年1月至2022年3月就诊303例孕妇进行支原体培养鉴定及药敏检验。结果在303例受检孕妇中支原体感染118例(39.27%),其中单纯Uu感染为最多为102例(33.66%),单纯Mh感染4例(1.32%),Uu+Mh混合感染12例(3.96%)。单纯Uu感染、单纯Mh感染和Uu+Mh混合感染对强力霉素、美满霉素、交沙霉素均有很高的敏感率,而单纯Mh感染和Uu+Mh混合感染对克拉霉素、罗红霉素、阿奇霉素、氧氟沙星、左旋杀星和丝帕沙星有较高的耐药率。结论孕妇生殖道支原体感染率在40%左右,以单纯Uu感染为主。临床应根据支原体药敏实验进行精准治疗,首选治疗药物是强力霉素、美满霉素、交沙霉素。; 郝洪超曹正翟燕红曾甲子章京楠朱宏远吕娜; 关键词：孕妇生殖道支原体感染解脲支原体人型支原体药敏实验

血清hCG和孕酮的检测对异位妊娠早期诊断的价值研究被引量：12: 2021年; 目的探讨血清hCG、孕酮的检测在异位妊娠早期诊断中的重要价值。方法选取2019年6月至2020年9月在我院就医并确诊为子宫外妊娠的96例患者为研究组,正常子宫内妊娠的100例受试者为对照组。分别对两组人群进行血清hCG、孕酮的测定,比较两组检测结果的差异;计算工作特征曲线(ROC曲线)的曲线下面积(AUC),确定诊断分界点,对血清hCG、孕酮的诊断效能进行评价。结果研究组和对照组的血清hCG、孕酮检测结果进行比较,两者均存在差异且差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组血清hCG、孕酮的检测数值明显低于对照组的数值。观察血清hCG、孕酮的ROC曲线的AUC数值,发现在异位妊娠的早期诊断中,血清hCG、孕酮的检测具有良好的诊断价值。其中血清hCG的AUC达到0.92,诊断分界点为14458 IU/L,灵敏度为80.7%,特异性为87.9%。孕酮的AUC达到0.9,诊断分界点为14.36 ng/mL,灵敏度为83.9%,特异性为83.3%。结论血清hCG、孕酮的检测在异位妊娠早期正确诊断上具有良好的价值,可以为临床提高诊断效能。; 吕娜朱宏远战思恩; 关键词：异位妊娠血清HCG 孕酮

血清微RNA-191、细胞角蛋白19片段抗原21-1、糖类抗原72-4水平对卵巢良、恶性肿瘤的鉴别诊断价值被引量：3: 2020年; 目的探究血清微RNA-191(microRNA-191,miR-191)、细胞角蛋白19片段抗原21-1(cytokeratin 19 fragments antigen 21-1,CYFRA21-1)、糖类抗原72-4(carbohydrate antigen 72-4,CA72-4)水平对卵巢良、恶性肿瘤的鉴别诊断价值。方法将2017年6月至2019年6月首都医科大学附属北京妇产医院收治的156例卵巢恶性肿瘤患者和121例卵巢良性肿瘤患者分别纳入恶性组和良性组,另选取该院同期体检健康者纳入健康组。采用定量反转录聚合酶链反应技术检测受试者血清miR-191水平,采用电化学发光免疫法检测受试者血清CYFRA21-1、CA72-4水平。采用接受者操作特征曲线分析血清miR-191、CYFRA21-1、CA72-4水平对卵巢恶性肿瘤的诊断价值。结果良性组与恶性组患者血清miR-191、CYFRA21-1、CA72-4水平均显著高于健康组(均P<0.05)。恶性组患者血清miR-191、CYFRA21-1、CA72-4水平均显著高于良性组(均P<0.05)。临床分期Ⅲ~Ⅳ期、淋巴结转移患者血清miR-191、CYFRA21-1、CA72-4水平均显著高于Ⅰ~Ⅱ期、无淋巴结转移患者(均P<0.05)。高、中、低分化患者血清miR-191、CYFRA21-1、CA72-4水平依次显著升高(均P<0.05)。血清miR-191、CYFRA21-1、CA72-4预测卵巢恶性肿瘤的曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.765、0.807、0.770,均明显低于三者联合检测的AUC(0.854)(Z=2.790、2.743、2.256,均P<0.05),且三者联合检测的灵敏度最高。结论卵巢恶性肿瘤患者血清miR-191、CYFRA21-1、CA72-4表达水平上调,均与临床分期、肿瘤分化程度和淋巴结转移有关,三者联合检测对卵巢良、恶性肿瘤的鉴别价值较高,有助于提高临床对卵巢恶性肿瘤的诊断准确性。; 吕娜; 关键词：卵巢肿瘤糖类抗原72-4

妇科患者术前睡眠状况调查及影响因素分析被引量：4: 2020年; 目的分析妇科患者术前影响睡眠质量的因素。方法采用随机抽样方法,抽取2019年1-4月拟行妇科择期手术患者124例。收集患者一般情况,术前1 d对患者进行问卷调查,包括匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)和医院焦虑抑郁量表(Hospital Anxiety and Depression Scale,HADS)。以PSQI>7分者为观察组,PSQI≤7分者为对照组。结果患者术前睡眠质量PSQI总分为(6.45±3.29)分,睡眠不良发生率为30.65%;焦虑亚量表评分为(5.57±3.45)分,抑郁亚量表评分为(4.40±3.01)分。将观察组和对照组的年龄、等待住院时间等几项因素进行单因素比较,与对照组自变量比较,观察组等待住院时间(t=-2.201,P<0.05)、焦虑评分(t=-2.974,P<0.05)、抑郁评分(t=-2.033,P<0.05)、文化程度(χ^2=10.07,P<0.05)差异有统计学意义。多因素Logistic回归分析表明,术前住院日越长(OR=1.483;95%CI:1.013~2.171),焦虑亚量表评分越高(OR=1.213;95%CI:1.042~1.413),患者术前睡眠状况越差。结论妇科患者术前睡眠障碍发生率与术前住院日长及焦虑因素有关。; 陈喜军吕娜安晓文刘利; 关键词：睡眠质量妇科手术焦虑抑郁

个体化健康教育在体检中心护理工作中的效果分析: 2020年; 目的分析体检护理工作中采用个体化健康教育方式的临床疗效。方法选取该院体检中心2019年1-9月期间接受体检的120例患者作为本次研究对象。按照随机原则将患者分为观察组和对照组。对照组患者采用常规的健康教育方式。观察组患者实施个体化健康教育方式。对比两组患者对疾病知识的知晓率与护理满意度。结果观察组患者疾病知识知晓率为95%左右。而对照组患者对疾病知识知晓率为80%左右。同时观察组患者在有效遵医率和对护理工作满意度方面均高于对照组。结论个体化健康教育方式应用于体检护理工作中,是一种非常适宜的健康教育方式,且护理效果非常明显,而且应用价值高,值得临床推广和应用。; 吕娜; 关键词：个体化健康教育体检护理

脐血血气分析对新生儿窒息的诊断价值研究被引量：1: 2023年; 目的探讨新生儿脐带血血气分析检测用以诊断新生儿窒息的价值。方法收集我院2021年1月至2022年11月出生的新生儿179例,其中临床诊断为新生儿窒息的73例为研究组,健康新生儿106例为对照组。记录两组新生儿Apgar评分和脐血血气分析中pH、氧分压(PO_(2))、二氧化碳分压(PCO_(2))、乳酸(CLAC)、剩余碱(BE)、氧饱和度(SO_(2))检测数值并进行比较分析。结果研究组Apgar评分、pH、PO_(2)、SO_(2)、BE明显低于对照组,PCO_(2)、CLAC明显高于对照组。两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论脐血血气分析与新生儿窒息有很好的相关性,可及时反映新生儿的血氧状况和酸碱平衡等,具有良好的检测价值。; 朱宏远曹正翟燕红曾甲子郝洪超谢鑫吕娜; 关键词：脐带血血气分析新生儿窒息 APGAR评分

孕妇外周血液中胎儿红细胞的研究进展被引量：2: 2020年; 研究认为孕妇外周血液循环中出现胎儿红细胞的主要原因是脐动脉和绒毛间隙之间的压力不同造成的。如果绒毛屏障受到破坏时,胎儿的血液就会通过绒毛间隙,进入到母体,最终出现在母体的外周血液循环中。通常可能会有很少量的胎儿红细胞在母体的外周血液循环中出现,这是正常的情况,且没有明显的胎儿和母体不良反应。但是当胎儿进入母体的血量超过一定阈值时,就会引发胎母输血综合征,引起严重的临床症候群。本文主要从胎儿红细胞的来源;现有检测方法;对胎母输血综合征的诊治;与新生儿贫血的相关性;在产前诊断中的价值;及对子痫前期发病预测等临床应用进展方面进行分析总结,为临床诊疗提供依据。; 吕娜朱宏远战思恩; 关键词：胎儿红细胞 HBF 胎母输血综合征

短时氧疗对妇科腹腔镜术后患者肩痛的影响被引量：6: 2018年; 目的探讨腹腔镜术后患者肩痛原因,并观察短时氧疗对缓解妇科腹腔镜术后患者肩痛的疗效,为术后护理提供依据.方法随机选取妇科腹腔镜手术患者200例,术后第1天晨给予患者低流量吸氧2 h,于吸氧前、后分别观察患者肩痛状况,并进行VAS评分.结果吸氧前、后患者肩痛VAS评分差异具有统计学意义（P〈0.05）.结论术后第1天晨给予短时氧疗可以缓解妇科腹腔镜术后患者肩痛.; 吕娜刘勇陈喜军贾艳锋张楠; 关键词：妇产科腹腔镜肩痛视觉模拟评分

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吕娜

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