古松钢 作品数:20 被引量:64 H指数:5 供职机构: 汕头大学医学院第一附属医院 更多>> 发文基金: 广东省医学科学技术研究基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
肠缺血再灌注损伤防治的研究进展 被引量:1 2005年 肠缺血再灌注损伤(IR)是外科实践中常见的组织器官损伤之一,在严重感染、创伤、休克、心肺功能不全等疾病的病理生理演变过程中起着重要作用。因此,肠IR越来越受到重视,其发生发展机理及防治措施的研究也成为外科领域的重点课题。本文就肠IR防治的研究进展作一综述。 古松钢 许建衡关键词:再灌注损伤 腔镜辅助下甲状腺微创切除术56例临床分析 被引量:3 2010年 目的探讨腔镜辅助下经颈部小切口微创甲状腺切除术的可行性及手术效果。方法 56例患者行腔镜辅助下经颈部小切口甲状腺微创切除术。结果成功完成手术56例,手术切口长1.5-3.0cm,平均2.1cm;手术时间30-70min,平均46min;术中出血3-10ml,平均5ml;术后住院1-3d,平均2.1d。皮肤切缘烧烫伤2例,无永久性声嘶、出血、低血钙等并发症发生,术后瘢痕细小,效果满意。结论临床上腔镜辅助甲状腺手术安全可行,患者术后康复快,颈部美容效果好。 严江 古松钢关键词:甲状腺切除 超声刀 B超引导下穿刺置管引流治疗肝脓肿的临床效果观察及安全性分析 被引量:3 2020年 目的探讨B超引导下穿刺置管引流治疗肝脓肿的临床效果及安全性。方法回顾性分析72例肝脓肿患者的临床资料,其中行B超引导下穿刺置管引流术治疗的36例为观察组,同期接受经腹切开置管引流术且一般资料与观察组均衡可比的36例为对照组。比较两组患者的治疗效果、体温恢复正常时间、脓肿消失时间、拔管时间、术后并发症的发生情况。结果观察组治疗效果优于对照组;体温恢复正常时间、脓肿消失时间、拔管时间短于对照组;引流术后并发症的发生率低于对照组(均P<0.05)。结论B超引导下穿刺置管引流术治疗肝脓肿效果显著,可减少术后并发症的发生,值得临床推广应用。 梁家宏 张秀刚 古松钢 严江关键词:肝脓肿 B超引导 穿刺 置管引流 经皮肝胆管穿刺引流术联合内镜逆行胰胆管造影术治疗梗阻性化脓性胆管炎疗效分析 被引量:9 2015年 目的探讨经皮肝胆管穿刺引流术(PTCD)联合内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)治疗梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)的临床效果。方法选取54例AOSC患者,根据治疗方法不同分为对照组(n=24)和观察组(n=30)。对照组患者行胆管切开减压联合T管引流术;观察组患者行PTCD联合ERCP治疗。观察2组患者术前、术后丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素水平变化,休克、精神症状改善情况,病死率、并发症发生率及住院时间。结果 2组患者术前2 h总胆红素、ALT水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后2、72 h及1、2周,观察组患者总胆红素、ALT水平低于对照组(P<0.05)。术后24 h,观察组患者感染性休克改善率高于对照组(P<0.05),神经系统受抑制改善率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);术后72 h,2组患者感染性休克、神经系统受抑制改善率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组患者病死率、并发症发生率均低于对照组(P<0.05),住院时间短于对照组(P<0.05)。结论 PTCD联合ERCP治疗AOSC可迅速改善患者ALT、总胆红素水平、精神及休克症状,降低并发症的发生和病死率,缩短住院时间。 古松钢 梁家宏 严江关键词:梗阻性化脓性胆管炎 内镜 Mirizzi综合征28例诊治体会 2009年 目的探讨Mirizzi综合征的诊断及外科手术治疗术式。方法回顾性分析28例Mirizzi综合征病人的临床资料。结果28例病人分别行胆囊切除或部分胆囊切除,直接瘘口修补或胆囊壁补片修补及Roux-en-Y式肝总管十二指肠吻合术或空肠吻合术;所有病人均痊愈出院。结论术前明确诊断可减少Mirizzi综合征术中胆道损伤的发生率,手术方式依据病理分型而定;磁共振胰胆管造影术(MRCP)及B超是术前明确诊断的主要手段。 严江 古松钢关键词:梗阻性黄疸 胆囊管 MIRIZZI综合征 36例原发性肝癌介入治疗的临床疗效观察 被引量:3 2014年 目的:研究介入治疗对原发性肝癌的具体疗效。方法:选取2010年3月-2013年3月笔者所在医院收治的36例原发性肝癌患者,均实施肝动脉化疗栓塞介入治疗,治疗一段时间后,观察具体的临床疗效。结果:经过一段时间治疗,本组患者25例有效,治疗有效率为69.4%。结论:对于原发性肝癌,介入治疗能获得不错的疗效。不仅方法简单,还不易引起并发症,应在临床中大量推广应用。 古松钢 严江关键词:原发性肝癌 介入治疗 疗效 人胚血管平滑肌细胞的体外培养、冻存与复苏 被引量:1 2009年 目的:介绍人胚动脉血管平滑肌细胞(VSMCs)体外培养和保存方法。方法:从人工流产的胎儿主动脉分离动脉中膜组织,应用组织块培养方法进行人胚VSMCs培养,并行形态学观察及免疫组化鉴定;将第4代的人胚VSMCs冻存,2周,1、2、6个月后将细胞复苏,观察复苏后人胚VSMCs的生长情况。结果:培养的人胚VSMCs经鉴定为平滑肌细胞,培养的人胚VSMCs经冻存,复苏率超过80%。结论:人胚VSMCs体外培养、冻存及复苏成功,使人胚VSMCs培养体系更加完善,为心血管疾病药物的研究及组织工程化血管提供丰富的细胞来源。 谢舜峰 郑练 杨填 严江 古松钢 许建衡关键词:血管平滑肌细胞 冻存 单次法和二次法吻合器痔上粘膜环切术治疗重度痔病的临床研究 被引量:5 2009年 目的:对比研究吻合器痔上粘膜环切术(PPH,A组)与二次法吻合器痔上粘膜环切术(B组)在重度痔病的治疗效果。方法:对我院手术治疗的77例重度痔病患者(其中40例行痔上粘膜环切术,37例行二次法吻合器痔上粘膜环切术)的病历资料进行了回顾分析,并对术中术后多项指标进行评估。结果:两组患者手术时间分别是19.54min和33.01rain,术后24h疼痛平均评分分别是4.14和5.52,平均随访期为12月(3~15个月),术后1月内患者排便不适感B组略多于A组,A组复发率为7.5%,B组为0,两组均无大便失禁、肛门狭窄发生。结论:单次法吻合器痔上粘膜环切术手术方式简单有效,但重度痔疮复发率较高,而二次法吻合器痔上粘膜环切术虽操作稍复杂,但由于切除痔上粘膜较多。对重度痔疮疗效较好。 严江 古松钢关键词:痔疮 吻合器痔上粘膜环切术 全腹腔镜保留十二指肠胰头切除术治疗胰头假性囊肿一例(附视频) 被引量:2 2020年 随着外科理念的更新以及外科技术的不断发展,保留十二指肠胰头切除术(duodenum preserving pancreatic head resection,DPPHR)已成为胰头良性、低度恶性肿瘤手术治疗的主要方式[1]。与经典的胰十二指肠切除术(Whipple术)相比,DPPHR避免切除过多的胰腺组织与周围脏器,提高了患者术后的生存质量,但手术操作难度较大。随着微创外科技术进步,腹腔镜DPPHR已在临床得到应用推广[2]。 许侨东 古松钢 梁家宏 林志华 郑少东 张培东 黄文龙 严江关键词:腹腔镜 胰腺切除术 胰腺假性囊肿 PPH术与传统手术治疗痔的临床分析 被引量:5 2009年 目的:了解痔的发病情况,及施行传统手术或PPH术两种不同术式的住院费用和住院天数比较。方法:对177例传统手术和249例PPH术患者按年龄、住院天数、费用分组、是否存在合并症等方面进行分析。结果:在住院费用方面,传统手术组显著低于PPH组(t=-3.564,P=0.0004);在住院天数方面,传统手术组显著高于PPH组(t=3.239,P=0.001)。结论:60岁以下患者以及合并肛管和肛周疾病的痔患者,经济许可的情况下,我们建议行PPH术。 谢舜峰 杨填 严江 古松钢 许建衡关键词:PPH 住院费用 住院天数