古媛
- 作品数：11 被引量：45H指数：4
- 供职机构：首都医科大学附属复兴医院更多>>
- 发文基金：“首都临床特色应用研究”专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不同化学发光法系统测定血清人生长激素水平的现状分析被引量：10
- 2017年
- 目的探讨不同化学发光检测系统测定人生长激素(hGH)水平的可比性。方法对15例做人生长激素(hGH)激发试验的患儿采集75份静脉血标本(基础水平、激发试验后30、60、90、120min),使用3种化学发光系统:化学发光酶免疫分析系统(CLEIA)、电化学发光免疫分析系统(ECLIA)和微粒子化学发光免疫分析系统(CMIA),同时测定血清hGH水平,并计算各时间点hGH与其基础水平的比值(hGH-R),进一步使用Bland-Altman法对方法学间的一致性进行分析。结果(1)CLEIAECLIA间只有基础水平、ECLIA-CMIA间于激发试验后120min hGH水平具有较好一致性。其余任意2个检测系统间、于任何时间点hGH水平均不一致。(2)引入hGH-R后,只在ECLIA-CMIA间、于激发试验后30min具有较好的一致性,其余各时间点、任意2个检测系统间均不一致。结论血清hGH水平仅偶尔在特定检测系统间、于激发试验特定时间点具有一致性;hGHR的引入,对提高hGH在各检测系统间的可比性帮助不大。
- 谭延国刘楠田野李佩郑芳芳聂秋燕刘晴王晓宁古媛张岩
- 关键词：人生长激素生长激素激发试验
- 女性生殖系统恶性肿瘤患者血清甲状腺激素测定及临床意义
- 目的探讨女性生殖系统恶性肿瘤患者血清甲状腺激素(TH)水平的变化及意义。材料与方法 69例女性生殖系统恶性肿瘤患者均经病理证实,其中38例发生骨转移。健康对照组60例。两组均在清晨空腹时于肘静脉采血。使用免疫化学发光法
- 唐玲古媛邢伟博莎妮娅付兴宁
- 文献传递
- 肺癌患者69例血清肿瘤标记物测定分析被引量：8
- 2006年
- 目的探讨肿瘤标记物在肺癌诊断中的意义。方法收集各型肺癌患者的血清标本69例,正常对照组30例,对这些血清标本进行CEA、CA125、CA199、CA242、NSE五项指标的测定。结果肺癌各组的CEA、CA125均值均高于正常参考值,肺腺癌组与正常组比较有显著差异。正常组及肺癌各组CA199CA242的检测值均在正常范围内。正常组及肺腺癌、肺鳞癌的NSE在正常参考值内,只有小细胞肺癌的NSE明显高于正常参考值,与正常组比较,有显著差异。各项标记物的特异度均较高,但灵敏度不同。肺腺癌的CEA、CA125、CA242的灵敏度较高,小细胞肺癌的CEA、CA125、NSE的灵敏度较高。选择二项阳性作为诊断指标,则肺癌、肺腺癌、小细胞肺癌的阳性率均有50%以上,与正常组比较均有显著差异。结论CEA、CA125、CA242可作为肺腺癌;NSE、CA125、CEA可作为小细胞肺癌较好的肿瘤标记物。联合检测中二项阳性率对肺癌诊断最有价值。
- 杨玲谭立欣贾支朝古媛
- 关键词：肿瘤标记物CEACA125CA199CA242
- 血清S100β蛋白水平医学参考区间的建立被引量：1
- 2018年
- 目的依据美国临床和实验室标准协会(CLSI)文件C28-A3,建立该院血清S100β蛋白水平健康人群的参考区间。方法选择207例不同年龄分布的健康男女,使用Cobas e601分析仪及配套Elecsys S100试剂盒测定血清S100β蛋白水平。分别采用基于数据的参数拟合法及非参数有放回的抽样方法(Bootstrap法)估计参考区间。结果 (1)未见S100β蛋白水平受性别和年龄因素的影响(P>0.05),故合并性别和年龄后整体分析;(2)S100β蛋白水平不符合正态分布的规律,但以10为底对数转换后,符合正态分布;(3)参考区间的估计:基于数据的参数拟合法,其97.5%值分别为0.126 6μg/L(数据未转换)和0.126 5μg/L(经对数转换),基于非参数法,其97.5%值分别为0.125 8μg/L(数据未转换)和0.125 7μg/L(经对数转换)。结论该院S100β蛋白水平医学参考区间的建立,为其常规应用于临床实践活动奠定了基础。
- 谭延国李卓敏王新宇亢涛王志阳董一红李佩郑芳芳聂秋燕刘晴王晓宁田野古媛车冬丽林红张岩
- 关键词：S100Β蛋白颅脑损伤
- 一种化学发光酶免疫分析法检测梅毒特异性抗体结果的正确解读被引量：11
- 2017年
- 目的研究如何对化学发光酶免疫分析法梅毒抗体检测(TP-CLEIA)筛查梅毒特异性抗体为阳性的检测结果进行正确的解读。方法对100例使用TP-CLEIA筛查阳性的标本,在用免疫印迹法梅毒抗体检测(TP-WB)确认的同时,采用梅毒螺旋体血球凝集试验(TPHA)、微粒子化学发光法梅毒抗体检测(TP-CMIA)及ELISA法梅毒抗体检测(TP-ELISA)同时测定,对试验结果作了进一步分析。结果 (1)以TP-WB法为准,TP-CLEIA法筛查为阳性的标本中,真阳性的比例为48.0%。(2)受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析显示,最佳临界值为25.92,此时的阳性预测值为97.7%,阴性预测值89.5%,此时具有最大的ROC曲线下面积;当TP-CLEIA法S/CO<7.84时,经梅毒确认试验被证实为阴性的概率为100.0%;当S/CO>49.77时,梅毒确认试验被证实为阴性的概率为100.0%。(3)对以TP-CLEIA法筛查为阳性,再用TP-CMIA复核为阳性的标本中,其真阳性的比例为81.3%,而无漏检的情况发生。结论 TP-CLEIA作为梅毒的筛查方法,存在较高的筛查假阳性率,尤其是S/CO水平较低时。对TP-CLEIA法筛查为阳性的标本,TP-CMIA法是较为理想的复核方法。
- 谭延国韩强田野李佩郑芳芳聂秋燕刘晴王晓宁古媛张岩
- 关键词：微粒子化学发光法酶联免疫吸咐试验免疫印迹法
- 甲状腺激素检测试剂盒试剂余量对检测结果的影响被引量：3
- 2018年
- 目的评估甲状腺激素检测试剂盒试剂余量对检测结果的影响。方法分别使用包括TT3、TT4、FT3、FT4和TSH试剂盒(ADVID Centaur XP)在内的每种试剂盒的前10个(Top10)和最后10个测试(End10),采用两套实验方案(方案1:连续5d,每天检测5次;方案2:连续22d,每天检测1次),同时检测2个水平的室内质控品。通过比较两套方案中根据Top10与End10两部分测定结果所计算的变异系数(CV)和两者间的偏差,以及方案2中超出室内质控警戒线和控制线的概率,来判定试剂余量对检测结果的影响。结果(1)于方案1中,对TT3而言,根据其End10结果计算的CV与Top10相比有增高的趋势(水平1:11.0%vs.8.5%;水平2:8.1%vs.7.5%),且End10与Top10间的偏差在几种试剂盒中最大(水平1为6.5%,水平2为5.5%),且这种偏差差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)于方案2中,虽然根据TT3之End10结果计算的CV与Top10相比未见增高趋势(水平1:9.8%vs.11.0%;水平2:6.7%vs.7.2%),但使用Top10和End10试剂测定水平1得到的CV(11.0%和9.8%)均超过行业标准(8.3%);End10与Top10之间的偏差在所有项目中也最大(水平1为9.1%,水平2为6.8%),且差异均有统计意义(P<0.05)。(3)在方案2中,虽然使用所有项目的 End10测定两个水平的质控品,其超过警戒线或失控的概率较之Top10差异无统计学意义(均P>0.05),但TT3存在增高的趋势。(4)上述TT3的变化均未在TT4、FT4、FT3和TSH中观察到。结论 TT3测定试剂盒之试剂余量较少时,对其检测结果具有一定的影响。
- 田野李祎伟刘晴郑芳芳聂秋燕王晓宁古媛李卓敏韩旭张岩谭延国
- 关键词：甲状腺激素总三碘甲状腺原氨酸
- 不同阶段原发性胆汁性胆管炎患者外周血T淋巴细胞亚群变化被引量：1
- 2019年
- 目的了解原发性胆汁性胆管炎(PBC)患者疾病过程中外周血单个核细胞中CD4^+T细胞及调节性T细胞(Treg)改变。方法采用流式细胞术分析36例PBC患者(PBC组)及15例健康对照者(健康对照组)外周血单个核细胞中CD4^+T细胞及CD4^+CD25^+FoxP3^+Treg水平及不同疗效及临床分期PBC患者治疗前后Treg水平变化。结果PBC组外周血中CD4^+CD25^+FoxP3^+Treg水平[(3.61±1.82)%]比健康对照组[(9.80±4.70)%]水平显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。分析PBC患者治疗前Treg水平及实验室指标相关性,可见PBC患者Treg水平与碱性磷酸酶(r=0.257,P=0.03)、IgM(r=0.241,P=0.045)等生化指标呈正相关;CD4^+T细胞与年龄呈负相关(r=-0.252,P=0.033)。Treg水平在不同疗效PBC患者组内及组间比较差异均无统计学意义(P>0.05),不同阶段的PBC患者比较仅在第2阶段可见显著升高,差异有统计学意义(P=0.033)。结论PBC患者疾病早期体内Treg水平显著高于其他分期,熊去氧胆酸治疗不影响患者体内Treg水平。
- 李卓敏张牧之王晓宁刘晴郑芳芳古媛韩旭田野聂秋燕张然星闫惠平谭延国
- 关键词：CD4^+T细胞调节性T细胞熊去氧胆酸
- 红细胞比容对全血C反应蛋白结果影响及校正方案的探讨被引量：3
- 2017年
- 目的分析使用快速C反应蛋白(CRP)测定仪时,在全血模式下,红细胞比容(HCT)对结果的影响,并初步探讨校正方案。方法 (1)使用乙二胺四乙酸(EDTA-K2)抗凝的全血,配制两组HCT系列梯度的标本,用快速CRP测定仪测定其CRP水平,同时用血细胞分析仪测定其HCT,探讨HCT对全血CRP水平的影响;(2)检测120例患者的血液标本,每例患者同时测定其HCT、快速法测定全血CRP,IMMAGE 800测定血清CRP(作为参照检测系统),以后者为因变量、前两者为自变量做线性回归,推导校正公式;(3)使用50例HCT处于不同范围的标本验证校正公式。结果 (1)全血CRP水平与HCT值呈显著负相关关系(P<0.05);(2)以120例标本的全血CRP水平和HCT值推导出的校正公式为:CRP校正=49.3×HCT+0.84×CRP全血-14.17(R2=0.991,P<0.05);(3)Bland-Altman分析法显示,校正前全血CRP水平与参照结果无一致性,而校正后则一致性很好。结论 HCT值显著地影响全血CRP测定结果,有必要对全血模式下测定的CRP结果结合HCT进行校正,以使结果更准确。
- 田野陶恬张岩李佩郑芳芳聂秋燕刘晴王晓宁古媛李卓敏谭延国
- 关键词：C反应蛋白红细胞比容
- 血清标本的冷冻保存对胰岛素稳定性的影响
- 2017年
- 目的分别探讨低温(-20℃和-80℃)以及冻存时间对血清胰岛素(INS)稳定性的影响。方法分离胶真空采血管采集72份静脉血并分离血清,于-20℃及-80℃分别放置3、7、14d,使用微粒子化学发光免疫分析法测定其INS水平,并按INS水平分为低、中和高3组。除使用Bland-Altman分析法评估两种温度条件间,以及各时间点间INS水平的可比性,还将两个时间点INS水平差异率与INS的总变化极限(TCL)值进行比较,以进一步评估偏差的可接受性。结果在-20℃和-80℃条件下储存相同时间的标本,其INS水平具有很好的可比性;冻存后第3天的标本,Bland-Altman法显示其INS与即时水平无可比性,但3d后趋于稳定;相对于即时水平,多数血清标本冻存不同时间后INS降低幅度低于TCL值(低值组TCL为13.3%,中、高值组TCL为15.6%),变化幅度基本可被接受。结论 -20℃和-80℃保存血清标本,对防止INS被降解的效果相当;即使低温保存,血清INS也存在一定程度的降解,但如无法及时检测,低温保存仍为防止INS被降解的有效方法。
- 谭延国张旭东郑芳芳李卓敏李佩聂秋燕刘晴王晓宁田野古媛车冬丽林红张岩
- 关键词：胰岛素稳定性
- 两种国产化学发光系统检测HBsAg和HBeAg的效果分析
- 2022年
- 目的探讨两种国产化学发光免疫分析系统用于检测乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)和乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)的性能与主流进口检测系统的符合性,为国产系统的使用提供依据。方法用一种主流进口系统(美国雅培公司,ARCHITECT SYSTEM i2000SR,简称S1)分别检测HBsAg(n=492)和HBeAg(n=464)为阳性或阴性的标本,使用两种国产系统(迈克生物,Maccura i3000,简称S2;迈瑞生物,Mindray CL6000i,简称S3)对上述标本进行复测,并分析几种系统间定量和定性结果的符合性。结果(1)S2、S3分别与S1相比,对HBsAg的定性结果差异均有统计学意义(均P=0.012);S2、S3对HBsAg的定性结果与S1的定性总符合率均为97.76%、阳性符合率均为96.58%、阴性符合率均为99.50%,定性结果一致检验均为Kappa值=0.954(P<0.001);15例定性结果不符的标本,均来自S1 HBsAg<1.00 IU/mL的标本;于HBsAg各定量区间,S2和S3检测的HBsAg定量水平与S1的相对偏倚均在-50%左右。(2)S3检测HBeAg的定性结果与S1检测结果的总体符合率、阳性符合率、阴性符合率分别为96.77%、99.20%、93.93%,一致性检验为Kappa值=0.936(P<0.001);S2检测HBeAg的定性结果与S1检测结果的总体符合率、阳性符合率、阴性符合率分别为97.84%、98.40%、97.20%,Kappa值=0.957(P<0.001);S3检测HBeAg的定性结果与S1差异有统计学意义(P=0.007);S2检测HBeAg的定性结果与S1差异无统计学意义(P=0.754)。结论两种国产化学发光免疫分析系统检测HBsAg和HBeAg的结果与主流进口系统具有较高的一致性。
- 谭延国王纪越张然星田野刘晴王晓宁古媛聂秋燕李卓敏于洋
- 关键词：乙型肝炎病毒表面抗原乙型肝炎病毒E抗原
