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刘畅

作品数：93 被引量：427H指数：12
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作者

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传媒

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  • 1篇2007
  • 1篇2005
  • 1篇2004
共 93 条 记 录，以下是 1-10
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排序方式：
高血压脑出血微创血肿清除术治疗分析被引量：8
2013年
目的分析高血压脑出血微创血肿清除术的治疗现状,并进一步了解其发展方向。方法采用电子、手工检索的方法收集2001年1月至2012年1月经微创血肿清除术治疗的高血压脑出血患者的相关资料,并进行研究分析。结果本研究共检索到微创血肿清除术治疗高血压脑出血的试验、病案研究文献316篇。所有文献显示微创血肿清除术能够有效地降低高血压脑出血病死率。结论在我国,微创血肿清除术已在临床得到普遍开展,而且被充分证实是有效的,但是仍缺乏一定的前瞻性、随机性的研究,并且临床疗效有待于进一步验证。
刘畅金晓东
关键词：高血压脑出血微创血肿清除术
低位/超低位直肠癌吻合术后评估肛门功能的方法被引量：28
2010年
目的总结低位/超低位直肠癌保肛术后评估肛门功能的方法,并分析影响肛门功能的因素。方法对国内、外有关直肠癌保肛术后肛门功能评估的相关研究的文献进行综述。结果目前常通过患者的排便感觉、控便能力、感觉功能、排便次数及排便时间5项主观指标对肛门功能进行评估,也有肛肠测压法、三维向量测压法等客观方法进行评估。低位/超低位直肠癌吻合术后患者肛门功能的恢复取决于外科性肛管保留的完整性、直肠保留的长度、吻合口水平及黏膜完整性。结论主观指标和仪器辅助检测的客观指标都是肛门功能评估的常用方法。主观指标简单、直观,但准确性较差;客观评价方法虽然准确性较好,但其检查费用较高而得不到普及。
刘畅罗翼汪晓东李立
关键词：肛门功能
甲胎蛋白判断肝癌临床病理的价值被引量：4
2012年
甲胎蛋白（α-fetoprotein,AFP）是在1963年由ABELEV[1]发现的一种癌胚蛋白,在正常成人体内血清浓度低于20 ng/mL。目前已成为广泛使用的肝癌诊断血清标记物,用于肝癌高危人群的普查和筛查。本文就近年来AFP在早期肝癌诊断和鉴别诊断、肿瘤形态学、肿瘤生物学特性、患者预后和AFP联合其他肿瘤标记物应用等方面的研究作一综述。
刘畅杨家印严律南
关键词：甲胎蛋白临床病理肿瘤生物学特性肝癌高危人群血清标记物肿瘤形态学
Sturge-Weber综合征24例的临床表现和影像学分析被引量：2
2020年
目的分析斯特奇-韦伯综合征(Sturge-Weber syndrome,SWS)的临床表现和影像学特征,分析SWS患者面部鲜红斑痣(port-wine stains,PWS)的临床特点,初步提出SWS患者的筛查建议。方法对四川大学华西医院皮肤科2017-2019年间确诊的24例SWS的临床特征、影像学表现进行回顾性分析。分析3种不同的面部PWS分布划分方式(解剖分区、面部三叉神经分布、胚胎期面部脉管分布)在SWS筛查中的表现。结果24例SWS患者中男女性别比为1∶1,平均年龄(18.9±14.0)岁,其中SWSⅠ型患者12例,Ⅱ型12例。所有患者出生时即有面部PWS,13例(54.2%)患者的面部PWS为增厚型。根据解剖分区划分,本组病例中100%(24/24)SWS患者的面部PWS均累及面中部(口裂以上);根据面部三叉神经分布划分,100%(24/24)患者累及V2区;根据胚胎期面部脉管分布划分,本组病例中有95.8%(23/24)患者累及额部区域。22例患者有眼科异常,最常见的是青光眼(70.8%,17例);4例患者有癫痫史。12例(50%)SWS患者的神经影像学检查有异常表现,SWS的主要神经影像学表现包括软脑膜强化、皮层钙化、脉络丛增大、局灶性脑萎缩、颅内异常血管影以及颅骨异常等。结论建议对面部PWS使用解剖分区划分进行SWS筛查。出生后发现面中上部存在PWS的患儿应该早期进行眼科筛查,对高度怀疑SWS的患儿在1岁以后进行MRI检查,并且进行眼科和神经系统的规律随访。
李焰梅刘畅丛天昕张皓义周慧赵倩蒋献
关键词：STURGE-WEBER综合征鲜红斑痣神经影像学
降钙素原在呼吸机相关性肺炎中的诊断作用被引量：39
2010年
目的评估降钙索原（PCT）在呼吸机相关性肺炎（VAP）诊断中的价值。方法采用前瞻性诊断试验，将2009年6月1日至10月1日连续收住四川大学华西医院重症监护病房（IcU）接受机械通气超过48h、疑诊为VAP的患者作为观察对象，排除进入ICU时已存在明确感染或诊断为肺癌以及在观察期间并发肺外器官感染的患者。测定合格研究对象进入研究时以及疑诊VAP当日的PCT、C-反应蛋白（CRP）水平，计算临床肺部感染评分（CPIS），并进行统计学分析。结果机械通气≥48h的372例患者中，共有31例筛查合格的研究对象在研究期间49例次达到VAP疑诊标准，其中确诊23例次，未确诊26例次。确诊组在疑诊VAP当日PCT（0．68μg／L（四分位间距0．28，2．31）]显著高于未确诊组[0．18μg／L（0．06，0．28），P〈0．013。以0．31μg／L为截断值，PCT的诊断敏感性为73．90,4，特异性为80．8％；相比而言，CPIS以5分为截断值时的诊断敏感性较高，为95．7％，但特异性较低，仅53．8％；CRP以109．5mg／L为截断值的诊断准确性最差，敏感性和特异性分别56．5％、61．5％。以PCT≥O．31μg／L和CPIS≥5分联合诊断VAP，其敏感性无明显改善，为69．6％，但特异性显著提高，为88．5％。结论在VAP的早期诊断中，PCT的特异性明显优于CRP以及CPIS；将PCT与CPIS联合诊断，可以显著提高诊断的特异性，从而有效排除诊断假阳性，对VAP的确诊有一定临床价值。
廖雪莲金晓东康焰邓一芸张中伟周琰张子武刘畅尹万红
关键词：呼吸机相关性肺炎降钙素原临床肺部感染评分C-反应蛋白
仑伐替尼+经肝动脉化疗栓塞+PD-1单抗治疗肝细胞癌合并门静脉主干癌栓和海绵样变(4例报道)被引量：3
2022年
目的总结仑伐替尼联合经肝动脉化疗栓塞(transarterial chemoembolization,TACE)及程序性死亡受体-1(programmed cell death protein-1,PD-1)单抗转化治疗肝细胞癌合并门静脉主干癌栓和海绵样变的效果。方法回顾性分析笔者所在医院收治的4例行仑伐替尼联合TACE及PD-1单抗转化治疗的肝细胞癌合并门静脉主干癌栓和海绵样变患者的临床资料。结果4例患者中2例获得完全缓解,2例获得部分缓解;肿瘤标志物均显著降低。但4例患者均未能接受手术切除。结论仑伐替尼联合TACE及PD-1单抗治疗肝细胞癌合并门静脉主干癌栓和海绵样变是有效的,但仍存在许多问题值得进一步探讨。
张晓赟朱心睿彭伟刘畅李川李秋陈卫霞李志平卢强卢武胜严律南杨家印文天夫
关键词：晚期肝细胞癌门静脉主干癌栓经肝动脉化疗栓塞
干预囊肿生长的多囊肾病治疗
2008年
多囊肾病（Polycystic kidney diseases，PKDs）是人类最常见的单基因遗传病之一，特点是进行性囊肿形成终致终末。肾衰竭。目前，有关该病机制尚未完全阐明。研究表明，在PKD病理过程的发生发展中，囊肿上皮细胞的增殖和凋亡失控起了重要作用。现尚无可行的基因疗法，于是针对PKD的增殖与凋亡增加这一主要病理过程进行干预，成为其治疗性研究的主要方面。随着基础研究的发展，提出了很多干扰增殖与凋亡的治疗靶点，特异性作用于这些靶点的药物在动物实验中都取得了进展，如细胞周期阻滞剂roscovitine、雷帕霉素、半胱氨酸蛋白酶阻滞剂，血管内皮生长因子受体抑制剂等。
刘畅樊均明
关键词：多囊囊肿
多学科协作模式下复发转移高危肝细胞癌的全程管理被引量：1
2023年
目的总结多学科协作团队(multidisciplinary team,MDT)模式下复发转移高危肝细胞癌患者诊断和治疗的全程管理经验,提高临床医师对“全程管理”这一理念的认识,力求提高肝细胞癌患者的生存率。方法对四川大学华西医院(简称“我院”)肝脏外科收治的1例复发转移高危肝细胞癌患者的临床病理资料进行回顾性分析。结果该例患者为一52岁男性患者,因“上腹不适1+个月,查见肝脏占位1+周”入我院后诊断为肝细胞癌伴肝内转移,为中国肝癌分期方案Ⅱb期、巴塞罗那肝癌分期B期。在我院MDT模式下讨论后,先后实施了两次转化治疗,成功降期后行同种异体肝移植术,术后未发生严重并发症,于肝移植术后第23天出院。术后随访至今,先后发现肺部细菌和真菌感染及肺部转移灶,先后经抗感染治疗及靶向治疗联合放射治疗后明显缓解,患者术后至今已生存34个月,目前仍规律随访中。结论对于复发转移高危肝细胞癌患者,采用MDT模式对患者进行全程管理具有较好的临床获益。通过MDT模式将肝细胞癌的诊断、治疗、随访等环节有机整合,并对患者的诊疗方案进行动态调整,实现肝细胞癌患者的全程管理,力求提高肝细胞癌患者的生存率及改善患者的生存质量。
杨泓钊刘畅蒋涵羽杨雨周继陶谢坤林杨家印吴泓
关键词：肝细胞癌肝移植全程管理
CD74对结肠上皮细胞的增殖有促进作用
2011年
CD74在多种肠胃肿瘤中均有高水平的表达。为了探寻CD74表达与结肠癌的关系，Maharshak N、Cohen S、I．antner F等对正常小鼠结肠上皮细胞和结肠肿瘤细胞中CD74的表达及功能进行了深入的研究。
刘畅
关键词：结肠上皮细胞CD74COHEN正常小鼠胃肿瘤
奴卡菌病诊治一例被引量：1
2013年
1病例介绍患者男,65岁,因＂反复咳嗽咳痰20年,气促5年,复发20 d＂于2012年12月31日入院。患者于20年前受凉后出现咳嗽、咳痰,多为白色泡沫痰,无发热、盗汗、咯血、胸痛、呼吸困难,当地医院予抗感染治疗后咳嗽咳痰缓解。此后在冬春季节及受凉后反复出现咳嗽咳痰,症状逐年加重,近5年出现活动后气促,间断双下肢凹陷性水肿,
刘畅刘坤梁宗安
关键词：奴卡菌病
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