刘强
- 作品数：37 被引量：118H指数：6
- 供职机构：广西医科大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：广西高等教育教改工程项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 新世纪高等医学教育人才培养模式
- 2005年
- 何云燕刘强
- 关键词：高等医学教育循证医学医学生物
- 造血干细胞移植在小儿神经母细胞瘤治疗中的应用进展
- 2008年
- 神经母细胞瘤（NB）是儿童外周神经系统最常见的恶性肿瘤，约占儿童肿瘤的10％．儿童肿瘤死产人数的50％，有关NB的治疗研究进展颇为迅速，已从单纯的外科治疗逐渐发展为以放疗、化疗及内分泌、生物、免疫治疗等为基础的综合治疗。近30年来，随着造血干细胞移植（HSCT）技术的成熟，这一技术被尝试推广应用于治疗一系列实体瘤中，其中对于晚期、高危及复发NB，国内外研究者进行了大量的临床实践，在有所发现的同时也出现了一些问题和分歧，下面就此做一综述。
- 刘强杨体泉
- 关键词：造血干细胞移植神经母细胞瘤小儿外周神经系统儿童肿瘤恶性肿瘤
- 先天性巨结肠再手术60例临床分析被引量：7
- 2018年
- 目的分析先天性巨结肠根治术后再次手术的原因、总结处理策略,以提高临床疗效。方法回顾性分析2005年1月至2015年12月先天性巨结肠根治术后因各种原因于广西医科大学第一附属医院小儿外科再次手术治疗的60例患儿临床资料,对其再手术原因进行分析、对手术方式及疗效进行总结。结果 60例患儿再次手术原因分别为:便秘复发28例(46.7%),吻合口漏20例(33.3%),粘连性肠梗阻7例(11.7%),其他原因5例。首次手术年龄<1岁患儿与≥1岁患儿术后便秘复发发生率的差异无统计学意义(χ~2=2.188,P>0.05),先天性巨结肠不同的首次根治手术方式间再次手术发生率差异无统计学意义(χ~2=4.390,P=0.222)。再次手术后死亡1例。48例获1~11年随访,其中44例排便功能良好,1~3次/d;4例大便次数多,5~11次/d,有少量肛周污粪。13例术后出现小肠结肠炎,经保守治疗后好转,无大便失禁患儿。结论术后便秘复发、吻合口漏是先天性巨结肠根治术后再次手术的主要原因,再次手术效果良好,Soave术式安全有效,为便秘复发后再次手术常用术式。患儿手术年龄与便秘复发无明显相关性,先天性巨结肠首次手术方式与是否需再次手术无明显相关性。
- 刘强罗意革陈嘉波李威汉李伟王从军
- 关键词：HIRSCHSPRUNG病便秘再次手术肠造瘘
- 三角吻合术在小儿胆总管囊肿手术中的应用（附8例报告）被引量：3
- 2015年
- 胆总管囊肿切除、肝管空肠吻合术是治疗小儿胆总管囊肿的标准术式，腹腔镜操作已成为成熟的手术方法，创伤小恢复快，但是操作难度大手术时间较开放手术长。器械吻合是优化手术操作、缩短手术时间、提高手术效率的一个方法。本研究将器械三角吻合引入小儿肠吻合术中，评价其操作效率及安全性。
- 董昆杨体泉刘强陈超苏成张诚董淳强
- 关键词：肝管空肠吻合术胆总管囊肿切除小儿腹腔镜操作
- 新生儿十二指肠梗阻64例被引量：4
- 2012年
- 目的探讨新生儿先天性十二指肠梗阻的诊断、病理类型及治疗方法。方法对64例新生儿十二指肠梗阻患儿的术前诊断、病理类型、治疗方法及预后进行回顾性分析。其中18例行产前B超筛查。64例均经手术探查,59例术前行上消化道造影。肠旋转不良34例(合并肠坏死6例),33例行Ladd手术,4例加做肠切除、肠吻合术;十二指肠闭锁与狭窄12例,7例行隔膜切除及肠壁纵切横缝术,2例行十二指肠端端吻合术;其余3例及环状胰腺5例行十二指肠前壁菱形侧侧吻合术;2种原因梗阻者13例,其中十二指肠闭锁并肠旋转不良6例,十二指肠闭锁并环状胰腺1例,十二指肠闭锁并多发隔膜3例,环状胰腺并肠旋转不良2例,肠旋转不良并幽门隔膜1例,根据患者情况行单一或联合术式。结果行产前B超筛查患儿中12例(12/18,66.7%)怀疑十二指肠梗阻。上消化道造影的临床符合率为98.3%。64例患儿中58例痊愈(治愈率为90.6%),4例医院内死亡,2例放弃治疗。术后并发症主要包括黏连性肠梗阻5例,肠扭转、吻合口狭窄、漏诊多发畸形各1例,其中需要二次手术4例。结论产前B超有助于胎儿高位肠梗阻的早期发现;上消化道造影和B超是诊断十二指肠梗阻的有效方法;早期诊断、合理选择手术方式、避免漏诊及加强围手术期处理是提高治愈率的关键;发生肠扭转并长段肠坏死者预后不佳。
- 刘强杨体泉董昆董淳强
- 关键词：十二指肠梗阻肠旋转不良婴儿
- 小儿门静脉高压治疗新进展被引量：5
- 2016年
- 门静脉高压（portal hypertension，PH）是各种原因导致门静脉系统压力升高引起的一组临床综合征，是儿童发病率较低的严重并发症。小儿门静脉高压症的病因和治疗有别于成人。本文综合近五年小儿PH治疗的文章，总结历年国际及国内范围对该病的病案报道，分别从药物、内镜、介入、手术、肝移植等方面做了详细的描述，理清了门静脉高压治疗的最新进展，有助于提高各种病因门静脉高压患儿的治疗效果。
- 刘强杨体泉
- 关键词：高血压门静脉儿童
- 模拟病例教学法在外科学见习教学中的应用研究
- 2015年
- 目的:评价模拟病例教学法在外科学教学中的效果。方法:随机将广西医科大学2012级本科生100名分为两组,实验组在传统教学内容中引入模拟病案教学,每3个课时利用30分钟进行分组讨论,由组内成员模拟提出一个已学疾病的主诉症状,全组讨论分析诊疗原则,最后由教师总结。学期末评价教学质量和学生的外科学成绩。结果:统计学生参与的教学评分,实验组启发性、兴趣性、实践能力方面的比较高于对照组,P <0.05,师生互动和基础知识复习方面的评分差异没有统计学意义;学期末实验组外科学成绩以及主观病例分析题成绩高于对照组,P <0.05。结论:模拟病例教学法可以提高外科学见习的教学质量。
- 董昆肖楠梁自乾刘强
- 关键词：模拟病例外科学医学教育
- 广西小儿恶性实体瘤发病特点及诊断治疗被引量：5
- 2013年
- 目的探讨广西小儿恶性实体瘤的发病特点，总结小儿恶性实体瘤的诊治经验。方法将广西医科大学第一附属医院1988年12月至2008年12月收治的323例小儿恶性实体瘤病例，按组织类型、性别、年龄、临床表现、治疗方法等进行统计分析。结果小儿恶性实体瘤中以霍奇金病（30．0％）、肾母细胞瘤（18．6％）、神经母细胞瘤（17．4％）、生殖细胞肿瘤（10．5％）最为常见；男性发病多于女性发病，男女之比为1．99：1；发病年龄呈双高峰趋势，胚胎性肿瘤多在3岁以内发病，而上皮性癌则多在10～13岁发病；患儿就诊时56．3％的主要症状为可触及的包块，极少数为体检发现；s],JL恶性实体瘤主要以中、晚期多见，Ⅲ、Ⅳ期合计占总数的64．2％；手术完整切除率为78．4％。结论D,JL恶性实体瘤的发病特点与成人肿瘤相比有很大不同；早期发现、早期诊断与早期治疗依赖早期筛查；综合治疗能有效提高手术完整切除率和改善生存质量。
- 陈超罗意革董淳强刘强董昆苏成杨体泉
- 关键词：小儿恶性实体瘤发病特点
- Santulli肠造瘘术在小儿早期高位小肠瘘治疗中的应用被引量：9
- 2013年
- 目的探讨Santulli肠造瘘术在小儿早期高位小肠瘘的治疗作用。方法对6例早期高位小肠瘘患儿行Santulli肠造瘘术。其中男5例，女1例；年龄15d-5岁。结果手术距离肠瘘确诊时问为（52．33±19．03）h，瘘口与Treize韧带距离为（17．33±4．68）cm，造口引流量为（760．00±107．56）mL／d。手术探查6例均出现肠管黏连，未出现黏连致密无法分离和分离时肠管破损；5例腹腔内大量粪水、脓液重度污染，1例中度污染。术前并发症：术前手术切口感染6例，完全裂开1例；弥散性腹膜炎6例，全身炎症反应综合征和脓毒血症各3例，肾功能损害2例，肝功能损害1例。术后并发症：术后切口感染1例。术后3d、7小儿危重评分和血清清蛋白与术前比较显著升高（P均〈0．05）；所有病例吻合口愈合无泄漏；术后随访8个月～2年，营养、发育均正常。结论Santulli肠造瘘术是治疗小儿高位小肠瘘的良好术式，早期实施有利于肠瘘恢复。
- 董淳强董昆罗意革刘强陈超杨体泉
- 关键词：肠瘘小肠肠造口术儿童
- 小儿脊髓纵裂诊疗分析被引量：1
- 2013年
- 目的探讨小儿脊髓纵裂的临床特点及治疗方法。方法回顾性分析2001年1月至2011年5月作者收治的9例脊髓纵裂患儿临床资料，年龄2个月至6岁，平均年龄17个月。出现症状时间平均7个月。临床表现有背侧中线皮肤病损7例，脊柱畸形4例，下肢功能障碍及畸形4例，排尿障碍6例，排便障碍5例，下肢疼痛1例。6例术前经CT或MRI检查确诊，3例为术中发现。Pang分型：Ⅰ型6例，Ⅱ型3例。所有病例均合并终丝栓系，合并其它脊髓畸形6例，包括脊髓脊膜膨出2例，脊髓脂肪瘤3例，皮样囊肿1例。所有病例均行手术治疗，切除脊髓分隔，同时解除合并的其它脊髓栓系畸形。结果9例患儿中，5例痊愈，所有神经症状消失，3例显著改善，1例好转，无症状加重及无效病例。结论小儿脊髓纵裂多合并其它脊髓畸形，临床表现不典型。早期诊断、早期治疗是提高疗效的关键。
- 罗意革李伟董淳强杨体泉王红唐成明陈嘉波陈超刘强魏艇
- 关键词：脊髓疾病脊髓疾病外科学儿童
